受冠心病困擾的年輕患者應(yīng)及早求診治療，制止情況繼續(xù)惡化。

不是只有年長(zhǎng)者才有心臟病發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)心臟病發(fā)的現(xiàn)象有年輕化趨勢(shì)，就連20來(lái)歲的年輕人都有可能心臟病發(fā)作。

新加坡國(guó)家心臟中心心內(nèi)科部門顧問(wèn)醫(yī)生曾志揚(yáng)透露，這些心肌梗塞的年輕患者似乎有某些共同特征：“40歲以下的患者以男性為主，一般都有冠心病家族病史，膽固醇偏高，或是煙癮偏重的煙客?！?/p>

曾醫(yī)生也同時(shí)是杜克—國(guó)大醫(yī)學(xué)院客座助理教授。他指出，上述提到的特征也都是眾所周知的冠心病風(fēng)險(xiǎn)因素，而冠心病是心肌梗塞的主要導(dǎo)因。

冠心病病情的嚴(yán)重程度不一，從輕微的心臟問(wèn)題到心肌梗塞都有，取決于為心臟供給血液的冠狀動(dòng)脈受阻情況?；颊咭话阍诔霈F(xiàn)胸部疼痛癥狀或受到壓力而感到呼吸急促時(shí)求診，從而診斷出患上了冠心病。

“但是也可能有許多患者無(wú)明顯癥狀，其實(shí)已出現(xiàn)了輕微的心臟問(wèn)題。這也并不是說(shuō)我們就必須對(duì)每一個(gè)人做檢查，但至少應(yīng)該有選擇性地對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)群做檢查，即便是年輕族群?！?/p>

印族族群風(fēng)險(xiǎn)最大

心血管疾病的最大風(fēng)險(xiǎn)因素是家族病史：如果父親、母親或近親也同樣在年紀(jì)尚輕時(shí)就心臟病發(fā)，或者家中成員患有高膽固醇、高血壓、高血糖的三高問(wèn)題，下一代也多半會(huì)面臨同樣狀況。

若以種族分析，印度族群風(fēng)險(xiǎn)最大，其次依序?yàn)轳R來(lái)族和華族。40歲以下的印族男性心臟病發(fā)作的概率要比同齡層華族男性高出四倍。

曾醫(yī)生說(shuō)：“種族或基因因素，是我們所無(wú)法改變的。但我們可以通過(guò)改變生活方式來(lái)減低其他風(fēng)險(xiǎn)因素。例如，膽固醇偏高雖然也與遺傳基因有關(guān)，但也可以通過(guò)吃得健康，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，來(lái)減少這一重風(fēng)險(xiǎn)。”

另一大風(fēng)險(xiǎn)因素是吸煙。本地一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，40歲以下的心臟病患者當(dāng)中，五人中近四人是煙客。

“近年來(lái)反吸煙運(yùn)動(dòng)如火如荼展開(kāi)，大家都會(huì)以為吸煙率下降了；實(shí)則情況正好相反，18歲到29歲年齡層的吸煙率，反而從 18%上升到25%?！?/p>

曾醫(yī)生還談到現(xiàn)代人的飲食習(xí)慣。上班族如今大部分時(shí)間都在外頭用餐，尤其是速食快餐更是廣受歡迎。這也意味著大家吃的多為油炸、鹽分糖分含量偏高的較不健康食物。

“再加上運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不多，結(jié)果只會(huì)造成肥胖、高血壓、高膽固醇、糖尿病，所有這些癥狀都會(huì)增加患上心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

曾醫(yī)生也相信休息不足也會(huì)提高心臟病風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)樯硇拈L(zhǎng)期處于亢奮狀態(tài)，意味著腎上腺素和其他刺激性荷爾蒙或生物化學(xué)物質(zhì)也會(huì)持續(xù)分泌，這些都可能不利于心臟功能的正常運(yùn)作。

“現(xiàn)代人經(jīng)常會(huì)借助智能設(shè)備在晚上繼續(xù)工作，為自己爭(zhēng)取更多工作時(shí)間。其實(shí)睡眠不足已證實(shí)會(huì)引發(fā)高血壓，所以，每天擁有充足的安穩(wěn)的睡眠是很重要的?！?/p>

預(yù)防勝于一切

心血管疾病一般通過(guò)藥物來(lái)治療，醫(yī)生也會(huì)鼓勵(lì)患者改變生活方式。但是曾醫(yī)生說(shuō)：“這些方法最多只能控制病情，制止病情繼續(xù)惡化，卻往往無(wú)法逆轉(zhuǎn)心血管已承受的損傷?！?/p>

心臟病患者需要馬上服食稀釋血液的藥物，以預(yù)防更多血栓產(chǎn)生，進(jìn)而造成動(dòng)脈阻塞。

患者也可能需要接受血管成形術(shù)，以疏通受阻的血管，同時(shí)置入氣球以撐開(kāi)變窄的血管，增加血流量。有些時(shí)候也可能會(huì)植入一個(gè)小型線管狀支架，使動(dòng)脈長(zhǎng)期保持張開(kāi)。

然而，患者一旦經(jīng)歷過(guò)心臟病爆發(fā)，即便存活，也不是那么容易能擺脫困境。“如果心肌已嚴(yán)重受損，患者今后很可能會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，例如心臟衰竭，心臟變?nèi)跄酥裂罕昧Υ蟛蝗缜啊＿@么一來(lái)，壽命也很難長(zhǎng)久?！?/p>

曾醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，預(yù)防勝于一切?！梆B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如飲食均衡，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，充分休息，堅(jiān)拒吸煙，對(duì)預(yù)防心血管疾病會(huì)起著關(guān)鍵作用?！?/p>

脂肪粥樣斑塊的禍害

冠狀動(dòng)脈疾病源于冠狀動(dòng)脈脂紋長(zhǎng)時(shí)間淤積；因?yàn)槲鼰?、高血壓或糖尿病而受損的動(dòng)脈，尤其容易產(chǎn)生脂紋。

脂紋越積越多，就會(huì)形成粥樣斑塊，使動(dòng)脈變窄，限制心肌血流量。有些時(shí)候粥樣斑塊穩(wěn)定下來(lái)不再生長(zhǎng)，那就只會(huì)造成胸腔疼痛而不至于導(dǎo)致心肌梗塞。

不穩(wěn)定的粥樣斑塊則會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)，最終撐破血管。在這種情況下，血栓會(huì)自然地迅速形成，使破損處愈合，卻也可能因此而造成整條動(dòng)脈完全阻塞，導(dǎo)致部分心肌因血液無(wú)法輸入而缺氧，心肌細(xì)胞可能就此壞死，瞬間引發(fā)心肌梗塞或心臟病發(fā)。