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從慢性腎臟病到尿毒癥需要多少年?

 老國幾 2019-06-14

慢性腎臟病是患者腎小球?yàn)V過率下降,泌尿系統(tǒng)彩超形態(tài)學(xué)的改變等問題,多數(shù)的慢性腎病是不可以逆轉(zhuǎn)的,慢性腎病如果得不到有效的控制,最終會(huì)走向尿毒癥。那么從患上腎病到尿毒癥一般是多少年呢?

從確診腎病到尿毒癥的時(shí)間不是一定的,可能是兩三年,也可能是二三十年,也可能一輩子都不會(huì)腎衰。這取決于腎臟病的種類,確診腎病的早晚,治療方法,自我管理的嚴(yán)格程度,只要處理得當(dāng),并非所有的腎病都會(huì)發(fā)展為尿毒癥。常見的主要有以下幾種類型:

1.糖尿病腎病:糖尿病病史在15年以上,幾乎100%的患者都會(huì)發(fā)生糖尿病腎病。從糖尿病腎病1期開始發(fā)現(xiàn)起,進(jìn)展至尿毒癥大約需要15年,需要積極控制血糖,定期復(fù)查腎功能,及早治療的話可以適當(dāng)延長患病的時(shí)間。

2.IgA腎?。篒gA腎病是最常見的原發(fā)性腎小球腎炎;如果治療后,蛋白尿控制在1g/d以下,最終進(jìn)展為尿毒癥的可能性較小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上,進(jìn)展至尿毒癥的可能性會(huì)大大增加,幾年或十幾年就可進(jìn)入到尿毒癥期。

3.膜性腎?。涸摬〗?jīng)治療后,蛋白尿明顯緩解或部分緩解,即便蛋白水平仍較高,進(jìn)展到尿毒癥的可能也都極小。

4.腎炎:腎炎的主要表現(xiàn)也是腎病綜合征的“三高一低”,腎衰的可能性也是比較小的,但多次復(fù)發(fā)的腎炎還是有可能進(jìn)展至腎衰導(dǎo)致尿毒癥。具體時(shí)間也是因人而異的。

5.腎囊腫:較小的囊腫一般沒有影響腎功能的。但囊腫持續(xù)增多增大,壓迫腎實(shí)質(zhì),兩年內(nèi)就可能會(huì)造成腎功能減退,最終導(dǎo)致尿毒癥。

腎病患者需要注意定期復(fù)查,密切關(guān)注微量白蛋白、尿蛋白、潛血等指標(biāo),根據(jù)指標(biāo)記錄生活中的細(xì)節(jié),調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)性,良好生活習(xí)慣,合理飲食都有助于我們控制腎病,減緩尿毒癥的到來。

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