古人

京師先醫(yī)廟，始于明嘉靖間。（按∶元貞元間建三皇廟，內(nèi)祀三皇并歷代名醫(yī)十余人，至是始定為先醫(yī)廟。）本朝因之，中奉伏羲，左神農(nóng)，右黃帝，均南面，句芝、風(fēng)后，東位西向，祝融、力牧，西位東向，東廡僦貸季、天師、岐伯、伯高、少師、太乙、雷公、伊芳尹、倉公淳于意、華佗、皇浦謐、巢元方、藥王韋慈藏、錢乙、劉宗素、李杲，皆西向，西廡鬼臾區(qū)、俞跗、少俞 、桐君、馬師皇、神應(yīng)王扁鵲、張機(jī)、王叔和、抱樸子葛洪、真人孫思邈、啟元子王冰、朱肱、張?jiān)?、朱彥修，皆東向，以北為上，歲以春冬仲月上甲，遣官致祭。按∶韋慈藏名訊道，唐人，施藥濟(jì)世，因有藥王之稱。今世俗之祀藥王者，塑像為卉服，而以王為皇，未知出何典故。渤海秦越人受桑君之秘術(shù)，遂洞明醫(yī)道，以其與軒轅時(shí)扁鵲相類，乃號之為扁鵲，又家于盧國，乃命之曰盧醫(yī)，世或以盧扁為二人，謬矣。語見楊元操《集注難經(jīng)序》。凡為名醫(yī)，必有傳授之師，如孫文垣（一奎）之師黃古潭，張景岳（介賓）之師金夢石，此皆青出于藍(lán)，而師之各轉(zhuǎn)賴徒以傳。漢·張仲景稱醫(yī)中之圣，其師為張伯祖，自非仲景 ，誰復(fù)知有張伯祖哉？傳道貴得其人，非獨(dú)圣門為然矣。

張仲景，醫(yī)中之圣也。華元化，醫(yī)中之仙也。二人同時(shí)，范氏只為元化作傳，烏得稱良史乎？

明代以醫(yī)名而為顯官，名列史傳者有二人，曰許紳，曰王綸。許官尚書，因醫(yī)而始顯者也。王官巡撫，既顯而猶醫(yī)者也。然許能拯世宗于已絕，（事見《明史》而《野獲編》、《今言》所載較詳，《野獲編》云∶嘉靖壬寅年上寢于端妃所，宮婢楊金英等相結(jié)行殺，用繩系上，翻布塞上口，以數(shù)人踞上腹絞之，已垂絕矣，幸諸婢不諳綰結(jié)之法，繩股緩不收，戶外聞咯咯聲，孝烈皇后率眾人解之?！督裱浴吩啤梦髟穼m人之變，圣躬甚危，紳用桃仁、紅花、大黃諸下血藥，辰時(shí)進(jìn)之，未時(shí)忽作聲，去紫血數(shù)升，申時(shí)遂能言，又三四劑平氣活血藥，圣躬遂安，次年，紳以用藥驚憂病死。）而不能自療其驚悸。（《明史》∶紳得疾曰∶曩者宮變，吾自分不效，必殺身，因此驚悸，非藥石所能療也。）王所在治疾無不立效，而不能自知服藥之誤。（《續(xù)名醫(yī)類案》∶節(jié)齋得心腹疾，訪峨眉道者治之，道者問公于服餌有生用氣血之物焙制未徹者乎，曰∶有之，常服補(bǔ)陰丸，數(shù)十年矣，中用龜甲酒炙而入之。曰∶是矣，宜亟歸。節(jié)齋遽投檄，歸至吳閶，下赤色小龜無數(shù)而卒。）醫(yī)豈易為哉？

《元史·方技傳》醫(yī)家僅列李東垣，言其學(xué)于《傷寒》，癰疽眼目為尤長，而不及脾胃，載治驗(yàn)有六，皆不詳其所用之藥。史例大率如此，然而略矣。

道士知醫(yī)最著名者，有崔紫虛，僧則有深師，荊山浮圖，師慎柔和尚；宦官則有羅大無知悌；婦女則有胡宗仁之母徐氏，妻李氏。醫(yī)任死生之重，而通性命之微，固無人不當(dāng)學(xué)也，特非盡人所能學(xué)耳。

上古俞跗治病，能割皮解肌，湔洗腸胃，漱滌五臟，華元化猶傳其術(shù)，史所稱刳破腹背，抽割積聚是也。華以后能之者無聞焉，雖有弟子吳普、樊阿，不盡其奧。豈神奇之術(shù)，非其人勿傳歟？

《續(xù)名醫(yī)類案》卷三十“奇疾門”錢國賓案注云∶錢塘人，萬歷時(shí)人，有《壽世堂醫(yī)案》四十則，多奇疾，乃刻本由杭太史堇甫處借得，凡三十二字，閣本無，魏氏家藏本有奇疾門。

錢論肉行一癥，可補(bǔ)瘟疫諸書之缺。云∶癸亥冬，山海天行時(shí)疫，病者頭痛發(fā)熱，惡心口渴，神昏欲寐，四肢不舉，其肉推之則一堆，平之則如故，醫(yī)有作傷寒者，有作時(shí)氣者，投以發(fā)散藥，無不加重，死者數(shù)百，時(shí)督師閣部孫及贊畫各傷一仆，至乙丑春，錢之關(guān)門謁太師，談次問及曰∶此癥天行時(shí)疫，名肉行，人肉屬土，土燥則崩，土濕則流，其邪感于血脈肌肉，不比傷寒所治，古今醫(yī)集不載，止于官邸便方見此異癥一款，因人血枯，而感天時(shí)不正之氣，當(dāng)大補(bǔ)血，用首烏、枸杞、歸、地等味，少加羌活風(fēng)藥，足以應(yīng)病矣。若經(jīng)發(fā)散，立死無疑。又治足跟響至頭，聲如雷，診脈五部皆和，獨(dú)腎芤大，舉之始見，按之似無，乃腎敗也。

腎經(jīng)自足走頭，腎主骨，腎虛則體空，空則鳴，所以骨響。以六味丸加紫河車膏、虎骨膏、豬髓、枸杞、杜仲服之愈。又治兩膊紅十?dāng)?shù)條，頭粗尾尖腹大，長尺許，闊寸許，曰∶此青蛇異氣，不急治，蛇形入腹而死，或生大小腿，如頭向上，故入腹亦死。以針挑破頭尾，使其不走，流出惡血，又研明雄黃唾調(diào)涂患處，內(nèi)服清涼敗毒散而愈。（防風(fēng)、荊芥、白芷、羌活、黃芩、黃連、金銀花、槐子、甘草、當(dāng)歸、生地各一錢。）觀此則錢亦當(dāng)時(shí)名手，而今罕有知之者，不有《續(xù)名醫(yī)類案》，不幾湮沒無傳乎？

《古今醫(yī)案類按》云∶高果哉先生，乃王金壇之高弟，《準(zhǔn)繩序》中所謂嘉善高生隱士余童時(shí)習(xí)聞父老傳誦其治病如神，著有《醫(yī)林廣見》及《雜癥》二書，未曾刊印，得之者珍如拱璧，又有醫(yī)案數(shù)卷，立方頗多奇巧，然險(xiǎn)峻亦難輕試，略選數(shù)條，以存吾邑文獻(xiàn)。其卷七一條云∶魏子一患嘴唇干燥，自服麥冬一兩，生地四錢，元參二錢。五味一錢，甘草六分，烏梅三個(gè)，雖有小效，而病根不去，高云∶此癥宜用神水，其法以鉛熔化，散澆于地成薄片，取起，剪作長條數(shù)塊，以一頭鉆眼懸吊于鍋，鍋內(nèi)置燒酒，燒酒之上仰張一盆，與鉛片相近，鍋下燃火，使酒沸而氣上沖于鉛片，鉛片上有水滴下盆內(nèi)，謂之神水，取服之，以此水從下而上，能升腎中之水，救上之干燥也。按∶《本草綱目》所載神水，指五月五日午時(shí)竹竿中雨水，其主治亦異，此可以補(bǔ)方書之缺，特錄之。

今人

吾里張?jiān)棋鞠壬?，（季瀛，桐鄉(xiāng)縣人），醫(yī)學(xué)深邃，求治者門常如市。余表兄周士勛，夏日身證也，再服清暑藥脫矣。投以八珍大補(bǔ)之劑獲愈。其子鐵葫上舍（禾），亦精醫(yī)理，診病膽識絕人，有鄉(xiāng)農(nóng)病喘十余日，服藥不效，登門求治，令服小青龍湯。鄉(xiāng)農(nóng)有難色，張?jiān)弧梅怂幎?，仍不得臥者，余甘任其咎。鄉(xiāng)農(nóng)去，家人訝其失言，張?jiān)弧帽舜又潦嗳詹凰?，非?shí)證不能，又何疑焉？閱數(shù)日，鄉(xiāng)農(nóng)復(fù)來，則病果瘳矣。

臨海洪錄園孝廉裕封，精醫(yī)理，常言古方書如《傷寒》、《金匱》，今方書如《臨證指南》，誠能專心玩索，診疾自能奏功。臺郡少良醫(yī)，由于昧所適從，僅讀《藥性賦》、《湯頭歌括》及《醫(yī)宗必讀》等書耳，其治病每以古方獲效。文參軍之子患暑癥，初微惡寒，后壯熱汗出，噯氣腹痞，口干渴，面腫頭痛，大小便少，醫(yī)用葛根、桔梗、制半夏、薄荷、佩蘭、赤苓、通草、杏仁、蘆根等藥，漸覺氣急神昏，錄園診之，謂脈大舌黃，是白虎湯癥也，投一劑，諸癥皆減，改用鮮石斛、黃連、生甘草、金銀花、栝蔞實(shí)等味而痊。張明徑患春溫，惡寒發(fā)熱，喉爛，醫(yī)用甘、桔、荊、防、牛蒡等味，病不減，錄園投以黃芩湯加連翹殼、杏仁，一劑獲愈，此真善用古方者！

嫡兄星槎先生瀚，少好學(xué)，以多病兼玩醫(yī)書，久而精能，宰化縣，年老罷官，貧不能歸，乃懸壺于會(huì)城順德縣?？h令徐某之子夏月泄瀉，服清暑利濕藥不效，漸至發(fā)熱不食，神疲息微，徐年已暮，只此一子，計(jì)無所出，延兄求治，兄曰∶此由寒藥傷脾，陽虛欲脫，宜進(jìn)溫藥以救之。因用附子理中湯，徐疑不敢服，兄曰∶此生死關(guān)頭，前藥已誤，豈可再誤？設(shè)此藥有疏虞，我當(dāng)任其咎。服藥諸癥俱輕，連進(jìn)數(shù)劑全愈。徐大喜，傾囊濃贈(zèng)，復(fù)為乞援同寮，因得全家歸里。兄著有《制方贅說》行世。

錢塘呂 村司馬震名，官湖北，有政聲，忽動(dòng)歸思，僑居吳門，為人治疾多獲效。潘太史遵祁病癉，服茵陳湯不效，服平胃散又不效，脘中若藏井底泥，米飲至前輒噦，呂診之曰；濕固是已，此寒濕，宜溫之。與五苓散加附子，藥下咽，胸次爽然。方氏子傷寒疾革，議用牛黃清心丸，呂曰∶邪在腑上蒙心包，開之是揖盜也，宜急下存陰。投以犀連承氣湯，一服病愈。葉氏女周歲，遘疾將殆，仰臥，胸膈如阜，呻吟拒按，呂曰∶此結(jié)胸也。服小陷胸湯立效。呂酷好醫(yī)書，遍覽百家，而一以仲景為宗，嘗言仲景傷寒立法，能從六經(jīng)辨證，則雖繁劇如傷寒，不為多岐所誤，而雜癥即一以貫之。其為醫(yī)也，問切精審，不雜一他語，立方必起草，閱數(shù)刻始安。一家有病者數(shù)人，一一處之無倦容，暇輒手自撰論，闡發(fā)仲景之學(xué)，著有《傷寒尋源》行于世。

青浦何書田其偉，家世能醫(yī)，初為諸生專于學(xué)，工古今體詩，未嘗為醫(yī)。自其父元長先生卒，念世業(yè)不可無繼，稍稍為之，名大噪。有徐姓者，昏熱發(fā)狂，力能逾墻屋，何曰∶是邪食交結(jié)也。則其人果以酷暑食水澆飯，旋就柳陰下臥也。以大黃、枳實(shí)下之而愈。金澤鎮(zhèn)某生逾冠未婚，得狂疾，用牛黃清心加味法，而囑其家人于煮藥時(shí)覆女子褻衣于其上，兩劑而愈。門人疑之，何曰∶是陰陽易法，吾用之偶驗(yàn)耳。嘗作醫(yī)論詩云∶治病與作文，其道本一貫。病者文之題，切脈腠理現(xiàn)。見到無游移，方成貴果斷。某徑用某藥，一味不可亂。心靈則手敏，法熟用益便。隨癥有新獲，豈為癥所難？不見古文家，萬篇局萬變。此可見其生平所得力矣。

表兄周乙藜學(xué)博士照，潛研醫(yī)理，嘗治分水典史王某之妻，兩臂攣不能舉，面色黯淡，脈沉緩，諸藥不效，令服活絡(luò)丹數(shù)服即愈。后以治手臂足腿攣腫之屬寒濕者皆效。乙藜之戚張氏婦，體弱惡食，月信已停八月，就診于蘇州名醫(yī)何氏診之，云是經(jīng)阻，令服通藥，乙藜診之曰∶六脈滑疾，右寸尤甚，是孕也，且必得男。以安胎藥與之，閱四月果生男。

烏程鈕松泉殿撰，福保之父，晴嵐封翁芳鼎，精外科術(shù)，貧者求治不取錢，且贈(zèng)以藥，制藥不惜重值，拯治危癥甚多。殿撰尤好岐黃書，在京師每為人治愈危疾。嘗治其同年之母，高年患痢，醫(yī)用芍藥湯不效，轉(zhuǎn)益困篤，身熱不食，殿撰詢知病前曾多食蟹，診脈左弦數(shù)，右數(shù)而弱，舌苔中黑，腹痛喜按，力排眾議，專主熱藥，用熟附子八分，炮姜一錢，白芍一錢，吳茱萸五分，焦白術(shù)三錢，茯苓三錢，肉桂八分，炙甘草一錢，砂仁五分，陳皮五分，生姜二片，一劑痢稀熱減，去茱萸、陳皮、加丁香、木香，二劑痢止，改用補(bǔ)中益氣湯，加附、桂、炮姜全愈。殿撰有延醫(yī)醫(yī)案一冊，名曰《春冰集》，蓋言慎也。

吳江陳夢琴茂才希恕，家居蘆墟，其曾祖為諸生者名策，得外科秘方于外家潘氏，始為醫(yī)。

茂才幼好學(xué)，有聲庠序間，壯歲家中落，母令習(xí)家學(xué)，可養(yǎng)生兼可治生，乃從其兄省吾上舍希曾學(xué)，期年而業(yè)成，生平所治疾，悉錄成為書，積三百二十二卷，手撮其要為十冊，以訓(xùn)子侄。其婿沈沃之學(xué)博曰富，擇取之，為《婦翁陳先生治疾記》，篇長不備錄，錄其尤者。

一人無故舌出于口寸余，他醫(yī)遵古方熏以巴豆煙，飲以清心脾藥不效，先生命取雞冠血涂之，使人持銅鉦立其后，擲于地，聲大而騰，病者愕顧而舌收矣?；騿柶涔?，先生曰∶舌為心苗，心主血，用從其類，必雞冠者，清高之分，精華所聚也，擲鉦于地者，驚氣先入心，治其原也。（以HT 按∶周真治婦因產(chǎn)子舌上不收，以朱砂敷之，令以壁外墮瓦盆作聲而舌收，此蓋從其法化出。）

先生治疾，以至之先后為序。一日忽于眾中呼一人前問所患，曰∶臂有微腫。視之僅一小，先生潛謂同來者曰∶此白刃疔，試視其額端已起白色，速歸矣，危在須臾。其人方出門，面部白色漸趨口角，未至家死。徐氏子年二十余，四肢不舉，昏昏欲寐，食后益甚，莫識其癥，先生曰∶是見《肘后方》，名曰谷勞，由飽食即臥而得，以川椒、干姜、焙麥芽為丸服之，遂瘳。

有食鴉片煙者，遍體發(fā) ，痛癢交作，抑搔膚脫，終日昏憒，語言誕妄，先生曰∶此中毒之最甚者，尋常解法，恐不及濟(jì)。用朱砂一兩，與琥珀同研末，犀角磨汁，和三豆湯進(jìn)之，神志頓清，遍體無皮，痛不可忍，復(fù)磨菖蒲、綠豆為粉塵粘席，乃得安臥，不半月愈。

胡氏子咽痛氣急，勺水不能下，或曰風(fēng)溫，或曰風(fēng)痰，先生切其脈細(xì)微，手足清而脾滑，曰∶虛寒喉痹也，用理中湯。觀者皆駭相顧，先生曰∶急服之，遲將不及，茍無效，余任咎耳。覆杯而平。

吾邑張夢廬學(xué)博千里，少工詩文，長精醫(yī)術(shù)，家居后珠村，就診之舟，日以百計(jì)，醫(yī)金所入，半周親友，不置生產(chǎn)，惟聚書數(shù)萬卷而已。時(shí)長興臧孝廉壽恭有文名，張延課諸子，臧亦通醫(yī)理，嘗問張?jiān)弧瞄L洲葉氏忌用柴胡，吳江徐氏譏之，先生亦不輕用此味，得毋為葉說所惑？曰∶非也。江浙人病多挾濕，輕投提劑，瞑?？杀?，獲效猶賒。葉氏實(shí)閱歷之言，徐氏乃拘泥之說，此河間所以有古法不可從之激論也。臧曰∶聞先生治瘡瘍，不用升藥，何也？曰∶升藥即漢之五毒藥，其方法見瘍醫(yī)后鄭注，自來瘍醫(yī)皆用之，然諸瘡皆屬于心，心為火臟，又南人瘡瘍皆由濕熱，若更劑以剛烈 煉之藥，弱者必痛傷其心氣，強(qiáng)者必反增其熱毒，此所謂不可輕用也。張生平拯危疾甚多。尤著者，湖州歸某，寒疝宿飲，沉綿四年，諸藥不應(yīng)，投一方立效，三易方全愈，茲錄于后。初診之∶肝陽郁勃，動(dòng)心犯胃，久則胃氣大傷，全失中和之用，以致肝之郁勃者，聚而為疝，胃之停蓄者，聚而為飲，疝動(dòng)于下，則飲溢于中，通，便溺漸行，此所謂寒疝宿飲互為病也。病經(jīng)數(shù)年，宜緩以圖之。若得怡情舒郁，當(dāng)可全愈。〔茯苓三錢，桂枝三分，生冬術(shù)一錢半，炙甘草四分，小川連三分，吳茱萸（泡淡）三分，干姜三分，制半夏一錢，枳實(shí)（炒）五分，白芍（酒炒）一錢半，生姜三分，竹茹七分?！炒卧\云∶寒疝宿飲，盤踞于中，久而不和，陽明大失中和之用，今腸漸通降，屢次所下黑黃干堅(jiān)之矢，既多且暢，則腸腑之蓄積者得以漸去，腸通然后胃和，此數(shù)年來病之大轉(zhuǎn)機(jī)也。蓋飲疝互擾，皆在陽明，下流壅塞，則上流何能受盛傳導(dǎo)？盆滿？必上溢，此理之易明者也。今宜專與養(yǎng)胃，以漸漸充復(fù)其受盛傳導(dǎo)之職。機(jī)不可失，正在此時(shí)。至于痔 溺少，皆屬陽明，可一貫也?！颤h參三錢，橘皮錢半，茯苓二錢，制半夏一錢，麥冬（去心）錢半，火麻仁二錢，叭杏仁（去皮尖）二錢，白蒺藜（炒去刺）二錢，刀豆子（炒研）三錢，黑芝麻三錢，柿餅（煨）半枚，白粳米一撮?！橙\云∶病纏三四年，至今秋才得腸腑通潤，燥矢漸來，繼以溏潤，然后胃脈不致上逆，嘔吐止而飲食進(jìn)?？梢婈柮髦。酝檠a(bǔ)也。今深秋燥令，痔必稍愈，仍宜柔養(yǎng)陽明，以期漸漸充復(fù)?！颤h參三錢，橘皮錢半，茯苓二錢，制半夏一錢，麥冬（去心）錢半，秫米二錢，金石斛三錢，棗仁（炒研）二錢，生甘草四分，驢皮膠二錢，柿餅半枚，荷葉一角?！硽v代宰相通醫(yī)理者，伊芳尹而后，狄梁公、陸忠宣公、范文正公是已，我朝山陽汪文端公亦諳醫(yī)理，其評吳鞠通《溫病條辨》有云∶溫?zé)?、濕溫為本書兩大綱。溫?zé)釓目诒俏?，并無寒癥，最忌辛溫表散，但當(dāng)認(rèn)定門徑，勿與傷寒混雜，再能三焦投藥，辨清氣血營衛(wèi)，不失先后緩急之序，便不致誤 。濕溫為三氣雜感，濁陰彌漫，有寒有熱，傳變不一，全要細(xì)察兼證，辨明經(jīng)絡(luò)臟腑、氣血陰陽，濕熱二氣，偏多偏少，方可論治。又云∶熱證清之則愈，濕證宣之則愈，重者往往宣之未愈，待其化熱而后清，清而后愈。一為陽病，一兼陰病，難易較然。觀此知公學(xué)識之精矣。

吾里孔行舟上舍廣福善醫(yī)，治外感尤精，嘗云∶噤口痢半因誤藥而成，醫(yī)者治痢，輒用葛根，濕熱提入陽明，遂至噦逆不食，變成險(xiǎn)癥，急投以黃連、干姜，庶克有濟(jì)。余見近世治外感，不辨手足六經(jīng)，輒用葛根、柴胡，溫病遇之，鮮不輕者至重，重者至死，病家不識藥性，以為疾不可治，而不知醫(yī)實(shí)殺之也，可慨也夫！

《續(xù)名醫(yī)類案》云∶鮑錄飲年二十余，夏月至歙受熱，鼻衄愈后，偶啖梨，遂得吐癥，蓋肝火而胃寒也。百治無效，聞?wù)f吐字則應(yīng)聲而嘔，后至吳門就葉氏診，以其脈沉細(xì)，令服附子理中湯，參、姜、附俱用三錢，服后出門，行及半里，覺頭重目眩，急歸寓，及門而仆，其尊人諳藥性，謂必中附毒，亟煎甘草灌之，良久乃蘇，后去附子，仍服三劑，吐轉(zhuǎn)甚，再往診，仍令服前方，遂改就薛氏，告以故，薛用六君子湯，服四劑無驗(yàn)，冬月感寒增咳，纏綿至夏，余偶訪知?jiǎng)t病劇，詢知為向患吐，近復(fù)二便秘，已七八日不食，惟渴飲茶水，更醫(yī)數(shù)人，或言令以艾灸臍，俱不應(yīng)，請?jiān)\之，見其面色青悴，脈弦伏而寸上溢，謂此緣脾陰大虧，水火熾盛，又因久咳肺虛，肝無所畏，遂下乘脾而上侮胃，致成關(guān)格，幸脈不數(shù)，易治也，宜先平其肝，俾不上沖而吐止，斯肺得下降而便行，令以黃連、肉桂各五分，隔湯蒸服飲下，覺吐稍止，即能食糕數(shù)塊，然二便脹不可支，令以大田螺一枚，搗爛，掩于丹田，以物系定，不超時(shí)，二便俱行，所下皆青色，遂霍然而愈，時(shí)甲戌五月二十七日也。（按∶甲戌為乾隆十九年，葉天士卒于乾隆十年，診疾者當(dāng)是其后人，若出天士手，必不若是。）后以六味加減，入沙參、麥冬等，咳嗽亦止，向后常服養(yǎng)榮之劑，吐不復(fù)作。余按∶鮑刊《名醫(yī)類案》，魏為校正，鮑賦夕陽詩，魏亦和作，二人之交情，非比尋常，蓋有由然矣。上元葛芝山布衣鏞，少孤極貧，讀書僧寺，遇異人援書一卷，乃岐黃家言，其方甚秘，習(xí)之以治者效如神。群小兒戲，一人張口而跳，蹶伏門限，舌斷墮地，一人騎門限坐力猛，腎囊破，睪丸墜，葛悉為安之。自朝至日中，門庭如市，口講手畫無倦色，午后攜百錢獨(dú)游，或采藥，或看花，或冒雨雪提酒 訪知己。當(dāng)?shù)缆劽?，迎者沓至，則詭曰∶葛某窮士，藉醫(yī)茍?jiān)?，?shí)無伎倆，昨誤殺人，群聚毆之，已遁矣。其志趣如此，尤精砭法，凡病赤游風(fēng)，汗不得發(fā)，死者十八九，宜以血代汗，葛削竹夾瓷鋒砭之，出血如珠，密排而不流立愈。蓋輕則皮不破，重則肉傷，無第二手也。咸豐癸丑三月，賊陷金陵，脅為內(nèi)醫(yī)官，不從。十四日既夕，舁舊制兩棺于廳事，出白金九錠，分贈(zèng)鄰里，且托身后事，遂與妻周氏縱飲沉醉，整衣冠，各入棺，呼其兄子蓋而釘之，時(shí)夜將半，至四更，聞棺中格格然，蓋氣始絕也。其友當(dāng)涂馬鶴船學(xué)博壽齡為作詩，余撮其略如此，惜不得其治驗(yàn)方云。

陳載庵坤，居山陰之柯橋，承其父梅峰先生燦之傳，虛心臨證，屢救危殆，猶復(fù)廣搜書籍，研究忘倦。咸豐丁巳春，訪余于武林，相見恨晚，各出所藏秘笈互抄。載庵之長子幼時(shí)喉痛數(shù)日，遍體發(fā) 如剝皮狀，痛癢難堪，醫(yī)者不識，載庵焦思無計(jì)，忽憶唐笠山《吳醫(yī)匯講》中曾載，名曰虜 ，須以蜜煎升麻拭摩，若不即療，必死。乃即如法治之，蜜隨涂隨消，二晝夜用蜜數(shù)升遂愈。其好學(xué)之獲效有如此。

杭州趙蕓閣泰，勤求醫(yī)理，洞燭病機(jī)，其戚有為醫(yī)誤治，服利濕藥以致危殆者二人，趙皆拯塞隧道，非濕熱也。用虎杖散入兩頭尖、韭根等與之，小便得通而愈。其一膝以下腫，醫(yī)用五苓，腫更甚，趙以其腫處甚冷，而面色 白，知是陽虛，令服金匱腎氣丸而愈。夫南方濕病居多，此二癥尤多挾濕者，茲獨(dú)不宜于利濕藥，可知治病不當(dāng)執(zhí)一，非學(xué)識之精者，焉能吾邑沈吟梅州判炳榮，熟精醫(yī)理，官直隸時(shí)，曾治一婦，年二十八，因喪夫而得顛疾，時(shí)發(fā)故以此藥交心腎，使火熄而病自已也。

古書

醫(yī)家著書，每為假托之辭，以炫其功能。如竇材《扁鵲心書》，則以為上天所畀，《張景岳全書》，則以為游東藩之野，而遇異人，至陳遠(yuǎn)公《石室秘錄》，乃竟托之于岐天師雷公，尤屬不經(jīng)。《洪氏集驗(yàn)方》五卷，宋·洪景嚴(yán)遵所輯，《本草綱目》采宋人方書甚多，獨(dú)遺此書，蓋失傳久矣。嘉慶間。吳縣黃堯圃丕烈，得宋刻本，乃重刊之，其書始傳于世，黃序中謂此書刊成，求序于獨(dú)學(xué)老人，（謂石殿撰韞玉。）有札示余曰∶昨所言交感丹，疑用香附太偏重，因查敝處所藏方書，乃是香附一個(gè)，配茯神四兩，尊抄是香附一斤，竊意香附一個(gè)，無一斤重之理，恐系抄胥之誤。能再查原本，此固慎重起見，然余即以此方降氣湯二條證之，一用半斤，一用五兩，是降序用之，原方一斤非誤佞，宋之癖如是，并附著之以質(zhì)之深于醫(yī)理者，一正其是非云。余按∶用藥分兩，有君臣佐使之不同，即如此書中蓯蓉茸附丸，菟絲子六兩，而沉香僅一分，以視一斤四兩，更為輕重懸殊，且《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》亦載是方，香附亦用一斤，《本草綱目》收入香附條下，分兩悉合，然則黃說是也。

《蘇沈內(nèi)翰良方》沈存中自序有云∶世之為方者，稱其治效常喜過實(shí)，《千金》、《肘后》之類，尤多溢言，使人不復(fù)敢信。夫《千金》、《肘后》，為古方書之佳者，而猶若如此，況其他乎？即如此書中蘇合香丸、至寶丹等素稱神效，而統(tǒng)觀全書，熱藥居多，至若止吐軟紅丸之用信砒、巴豆，治驚辰砂丸之用膩粉、龍腦，尤為峻厲，豈可輕視？又小柴胡湯為傷寒少陽證主方，而此書以為赤白痢尤效，且謂痢多因伏暑，此藥極解暑毒，凡傷暑之人，審是暑，不問是何狀，連服數(shù)次即解，是欲執(zhí)此方以治一切暑 證也，不又為圣散子之貽？禍于世乎？是知方書非無可取之處，而不能盡善，在人精心審擇，以定棄取耳。

宋·董汲《旅舍備要方》，《四庫全書題要》云∶汲因客途猝病，醫(yī)藥難得，集經(jīng)效之方百有余道，內(nèi)如蚰蜒入耳及中藥毒，最為險(xiǎn)急，而所用之藥至為簡易，其雜傷五方，古書中不少概見，今亦罕傳，尤見奇特，蓋古所謂專門禁方，用之則神驗(yàn)，至求其理，則和扁有所不能解，即此類也。今錄其方以備用。

治蚰蜒入耳，膽礬末一匙，以醋少許滴灌之，須臾蟲化為水。解中藥毒，并蟲毒悶亂吐血煩躁，甘草一兩生用，白礬五錢，生延胡索一兩，上為細(xì)末，每服半錢，水一盞，煎至六分，去滓，放冷細(xì)細(xì)呷之。雜傷，治火傷被火燒處，急向火灸之，雖大痛強(qiáng)忍之，少間不痛不膿。治犬馬嚙及馬骨刺傷人及馬血入舊瘡中方，取灰汁熱漬瘡，常令汁器有火，數(shù)易其汁，勿令爛入肉，三數(shù)日漬之，有腫者，炙石令熱熨之，日二次即止。

治蛇咬久不效，及毒瓦斯內(nèi)攻瘡?fù)捶剑埸S、白礬等分研就，刀頭上爆令熔下，便貼咬傷處自瘥。治道涂大醉仆地，或取涼地臥。為蛇入人竅方，見時(shí)急以手捻定，用刀刻破尾，以椒或辛物置破尾上，以綿系之，少刻自出，此蛇有逆骨，慎不可以力拔之，須切記。壁鏡咬人立死治之方，檳榔不拘多少，燒灰存性，先以醋淋洗，后以醋調(diào)貼之。又一方甚平易可用，并錄之。治跋涉風(fēng)雨，或道路誤為細(xì)塵瞇目，隱痛不能視物，隨所瞇目以手分開，自以唾搽之偶從友人處見張叔承三錫《醫(yī)學(xué)六要》眉間評語甚佳，惜不知何人手筆，摘錄數(shù)條于此。惟百補(bǔ)不愈，以滾痰丸一兩行之即愈。葛可久補(bǔ)髓丹，黃蠟與雞同用，此二味不宜并食，錄有明禁，當(dāng)刪去。一人嗜酒，醉后服葛花即解，一醫(yī)曰∶此人不久矣，疏利太過也。果以風(fēng)痹死。吞酸一癥，東垣作寒證，河間、丹溪作熱論，世人因有標(biāo)本之說分屬之，吾輩固當(dāng)兼參，然治常得芩連癥，用姜桂者甚少，豈東垣之法可廢哉？緣俗醫(yī)治病，初多用溫散，久久寒化為熱，未有不從熱治者耳。一娠婦小便，遍數(shù)多而溺少，澀而不通，余用補(bǔ)中益氣湯吞六味丸四錢愈《醫(yī)貫》法也，次日令再服，病患以不慣丸藥，且謂地黃泥隔遂止，越四日病復(fù)作，必欲易一方，因以清心蓮子飲與之，一服效，后視《傷寒準(zhǔn)繩》知古有成法也。妊婦轉(zhuǎn)胞，由胎壓膀胱，大抵虛陷所致，薛氏以補(bǔ)中益氣湯舉之，較丹溪四物、四君、二陳煎服探吐為穩(wěn)。杭醫(yī)陳月坡治鄞謝宣子室人，一劑而通，蓋清氣之陷，總因濁氣不降耳。升之則降矣，降之則升矣。催生如柞木飲、兔腦丸、通明乳香等法，俱不足存，只一味獨(dú)參湯妙甚，余第四女難產(chǎn)一晝夜，服參半斤而生。高鼓峰每用參、 各一兩，當(dāng)歸五錢，川芎三錢，冬月加桂以溫之。

《四庫全書》醫(yī)家類存目《藥鏡》四卷，浙江巡撫采進(jìn)本?！额}要》云∶明·蔣儀撰。

儀，（字儀用），嘉興人，正德甲戌進(jìn)士，其歷官未詳。是編前后無序跋，惟凡例謂《醫(yī)鏡》之鐫，駢車海內(nèi)，今梓藥性，仍以鏡名云云。此書余于咸豐七年，從武林書坊得刊本四卷，乃與王宇泰《醫(yī)鏡》四卷（有儀用崇禎辛已序文。）合刻者，前有儀用之弟云章彥文氏順治丁亥序，及儀用康熙二年自序，各卷首刊嘉善（蔣儀纂定，常醴參訂。）彥文之序，謂儀用負(fù)宏濟(jì)蒼生之愿，出入場屋，見刖執(zhí)事，郁郁不得志，以為無爵位而有功名，可以遂我宏濟(jì)之愿者，莫若業(yè)醫(yī)，若遍訪名宿，遂得宗旨于王宇泰先生，發(fā)其枕秘，有《醫(yī)鏡》一書，鐫傳海內(nèi)，學(xué)人奉為指南矣。然而用克鏡醫(yī)，必先鏡藥，歲在乙酉魏塘春夏為弘光元年，魏塘秋冬為順治之二年，民之死于兵死于疫者，蓋踵相望，儀用側(cè)處北村，惻然心傷，益無意章句，乃集古今藥性全書，并諸名家，及金壇用藥秘旨，手自刪訂編輯，綴方給藥，全活鄉(xiāng)黨貧人，又與常子馨逸互相考論，砥琢詞章，協(xié)以聲韻，成書四卷，名曰《藥鏡》。又云∶儀用近葺蓬編茨，驅(qū)兒輩及僮仆，督耕隴上，暇時(shí)買藥歸來，懸壺街市，袖古今醫(yī)說，研窮探味，云以自老。據(jù)此則儀用應(yīng)試而未嘗登第，入本朝業(yè)醫(yī)以終?！额}要》所云，乃據(jù)采進(jìn)本之辭耳。

及考《嘉興府志·撰述門》，只有卜祖學(xué)《藥鏡》，無儀用名，當(dāng)亦有誤，特識于此，為吾郡征文獻(xiàn)者告焉。

張介石謂《醫(yī)貫》以六味治傷寒，其言如 。葉天士謂景岳以大溫中飲治溫邪時(shí)疫，言滋陰可以發(fā)汗，真醫(yī)中之賊。蓋趙氏喜用六味、張氏喜用參桂，立言一偏，遂滋流弊。今二書盛行于世，讀者必詳察其失，而節(jié)取其長，斯可矣。

《史載之方》二卷，即《直齋書錄解題》所云∶蜀人史堪《指南方》也。此書世少傳本，余從新城羅鏡泉學(xué)博以智，借得抄本錄之，《洪景嚴(yán)集驗(yàn)方》曾記載之，治婦人氣塊刺痛二方，兼及其治驗(yàn)，蓋亦能醫(yī)之士也。然其書中之方，大半皆麻黃、獨(dú)活、附子、官桂等藥，其治疫毒痢之通神散，用麻黃、官桂、甘草、川芎、白術(shù)、細(xì)辛、獨(dú)活、桔梗、防風(fēng)、芍藥、白芷、牡丹皮、牽牛，第二方用訶子，第三方用硫黃，楊子建襲之，改為萬全獲命三方，并襲其說。如寒邪犯心，水火相戰(zhàn)，所以先發(fā)寒熱，水火相犯，血變于中，所以下赤痢云云。

孔以立《痢疾論》深詆之，斥為不經(jīng)之說，又謂不辨人體之強(qiáng)弱，脈息之虛實(shí)，擅用麻黃、術(shù)、桂、牽牛、訶子、硫黃，實(shí)乃殺人之事。其論良然。

宋·靈泉山初虞世《古今錄驗(yàn)養(yǎng)生必用方》，人間絕少，咸豐初年，杭州吳山陶氏寶書堂書坊，偶得宋刊本于四明，湖州丁寶書以錢六千購之去，余友羅鏡泉亦喜搜奇書，聞之大驚，急從丁君強(qiáng)借抄副本，余因得錄一冊。按《郡齋讀書后志》謂是十六卷，《直齋書錄解題》及《宋史·藝文志》謂是三卷，《通志·藝文略》亦云三卷，又有《續(xù)必用方》一卷。此冊分上中下三卷，前有紹圣五年宗室捐之重刊序文，書中記傳方之人甚多，皆詳其出處行誼，知亦有心人也。卷首論“為醫(yī)”一條云∶用藥之法，先審有害無害，茍能無害，是為有利，蓋湯丸一入不出，人死豈可復(fù)生？歷劫長夜，永為冤對，無有免離。仁者鑒此，豈不勉旃？語簡旨深，可為醫(yī)門藥石。

張戴人治病，專用汗吐下，然則其時(shí)病者竟無虛癥當(dāng)補(bǔ)者乎？醫(yī)術(shù)雖高，不謂之偏不得也，其醫(yī)業(yè)中往往不詳脈象，此出自麻知幾輩之手，不免多附會(huì)失實(shí)，至如治勞嗽、治虛勞、治凍瘡，皆以舟車丸、浚川散大下之，治臨產(chǎn)病喘，以涼膈散二兩，四物湯二兩，樸硝一兩，煎令冷服，且謂孕婦有病用樸硝，八月者當(dāng)忌之，九月十月內(nèi)無礙，其說皆未可信。

雷公、扁鵲，皆上古時(shí)人，戰(zhàn)國時(shí)秦越人慕扁鵲學(xué)，因稱扁鵲，迨后宋《雷 炮炙論》亦稱則材直以之自稱，從來著書家，未有如此夸大者。

秀水殷方叔仲春《醫(yī)藏目錄》一卷，就其生平所見醫(yī)書，自上古以及近世咸載焉，分為二十函，函各數(shù)十種，首曰“無上函”，自《內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草》、《難經(jīng)》諸書，外兼及《易經(jīng)》、《洪范》、《繁露》，蓋本孫思邈大醫(yī)須兼識陰陽卜相之意。同時(shí)平湖陳懿典為作序有云∶方叔研討方藥，治病稱神，戶履常滿，然蕭然環(huán) 中，不走五都，不游大人，而《醫(yī)藏》一編，網(wǎng)羅悉人間未睹之書，議論闡古人未發(fā)之旨。考《嘉興府志》方叔有傳，在“隱逸門”，是殆精于醫(yī)而不以醫(yī)名者，方叔又能詩，有《安老堂集》，惜未得見。

董氏璉《衛(wèi)濟(jì)寶書》，吳曉鉦得袁永之影宋定本二十二篇，完善無缺，視文勞同之本多三之一，后有“續(xù)添方”，乃元人所輯，不知名氏，方多佳者，摘錄于此。治毒蛇咬，先以麻繩扎傷處兩頭，次用香白芷細(xì)末摻于瘡口，以多為妙，仍以新汲水調(diào)下半兩許，毒瓦斯自消。（一方用熱酒調(diào)下，諸方皆用麥冬水，蓋欲先護(hù)心氣也。）系瘤法兼去鼠奶痔，（出《集驗(yàn)方》，真奇捷也。）芫花根洗凈帶濕，不得犯鐵器，于木石器中搗取汁，用線一條，浸半日或一宿，以線系瘤，經(jīng)宿即落，如未落再換線，不過兩次自落，后用龍骨并訶子末敷瘡口即合，根據(jù)上法系鼠奶痔，屢用得效?！短K沈良方》亦有用蜘蛛者，然費(fèi)力，不如此徑捷。如無根，只用花泡濃水浸線亦得。趙氏嘗用以系腰間一瘤，不半日即落，亦不痛。二圣散治咽喉風(fēng)熱纏喉一切腫毒，鴨嘴膽礬二錢半，白僵蠶半兩去絲嘴，共為細(xì)末，每用少許，以竹管吹入喉中立效。來蘇膏治驚邪風(fēng)癇，心恙狂亂，積熱痰涎上沖，破傷風(fēng)搐牙關(guān)不開，無問遠(yuǎn)年近日，并皆治之，用干圓肥好無蛀皂角去皮弦子捶碎，用清凈酸漿水一碗，春秋浸五日，夏浸二日，冬浸七日，搓揉去滓澄凈，用瓷器內(nèi)以文武火熬成膏藥相似，攤以新夾紙上陰干，遇病患用時(shí)，取手掌大一片，用溫漿水化于瓷器內(nèi)，將病患扶坐，用竹葦筒裝藥水，扶起病患頭，吹入左右鼻孔內(nèi)，扶定良久，涎出為驗(yàn)，此藥治愈病患不計(jì)其數(shù)，大德六年，有行御史臺徹里大夫舍人一十四歲，因風(fēng)熱痰涎潮搐，牙關(guān)緊閉，不省人事，二臺醫(yī)治療無門，有臺掾李受卿收此妙藥，根據(jù)法吹入左右鼻孔內(nèi)，須臾痰涎出及一碗余，立蘇。

今書

魏玉璜先生之 《續(xù)名醫(yī)類案》，余既借錄閣本全部，后又假得魏氏家藏抄本，?？币贿^，并視閣本多所更正。前有杭太史世駿、余太史集序文并目錄。后有魏 跋。海寧王孟英士雄《潛齋醫(yī)話》謂卷首無序無目，殆只據(jù)閣本言耳。今錄跋語于此，云∶《續(xù)名醫(yī)類案》六十卷，乃先君?？羰稀睹t(yī)類案》而成，較篁南所輯為尤備，是書之優(yōu)劣，《提要》序文論之詳矣，余小子不敢贊一辭。書中兼援江氏例，臨證案附見焉。乾隆甲午歲，恭逢朝廷開四得以藉傳不朽。原本仍發(fā)還本家，敬謹(jǐn)收藏，館上指駁數(shù)條，謹(jǐn)更正焉。經(jīng)進(jìn)后，鮑氏知不足齋擬刊，未果。原本為先人手澤貽留，未敢出以示人。茲慎選楮毫，精抄全部，評校裝璜，以冀當(dāng)代大人君子布金刊板，廣播藝林，誠于身心有裨， 又何敢為獨(dú)得之秘耶？時(shí)嘉慶丁丑冬日，臨江草堂后人 盥手拜跋。

張景岳偏主溫補(bǔ)，尊而信之者不少，近日攻擊之者亦復(fù)有人，如葉天士、魏玉璜、章虛谷、亦以救弊，學(xué)人循覽其書，必當(dāng)與《發(fā)揮》參觀，斯不為其所誤。惟《發(fā)揮》為家藏之板，久不印行，余歷年搜訪，至丁巳歲，始于吳門購得一部，惜力綿未能重刊廣傳也。

如皋顧曉瀾學(xué)博金壽，少擅才藻，壯歲貢入成均，屢困秋試，年四十，南歸秉鐸，遂絕意功方定，卒起沉 ，晚歲棄官，家于吳門，求治病者踵相接，門第子匯錄方案，因選擇百條付梓，（道光乙酉秋鐫），名曰《吳門治驗(yàn)錄》。其治病每用人所不恒用之藥而奏捷效。婦女解郁調(diào)經(jīng)，則以合歡皮煎湯代水。婦女反胃痰飲，則用東壁土墻、白螺螄殼，入黑驢溺，連土陰干，研末入藥。蓋黑驢溺入腎，陰中至陰，善通水道，取其引火下行，最為神速，但氣味過臊，胃虛者格格不入。白螺螄能于水土中潛行成道，且可化陽明郁痰，通厥陰郁火，又得東壁土拌而陰干，既無氣味，更得殊功。又治痰迷心竅，忽于數(shù)日所讀之書，皆不記憶，用茯神五錢，遠(yuǎn)志肉錢半，制半夏錢半，陳皮一錢，九節(jié)菖蒲五分，陳膽星五分，珍珠母三錢，生甘草五分，以惜字爐灰一兩煎湯代水，煎服獲效∶去膽星，加生益智仁一錢，醋 靈磁石三錢，十服全愈。蓋養(yǎng)營開竅化痰，特以字紙灰作引，復(fù)加益智啟聰明，磁石交心腎，醫(yī)以意會(huì)，亦由善思而后得之也。

吳縣薛瘦吟（福），能詩精醫(yī)理，流寓秀水之王江涇，著有《瘦吟醫(yī)贅》，附錄詩十?dāng)?shù)首，其自清婉。吳江李顯若王猷，《聞湖詩續(xù)抄》謂瘦吟治疾疏方，雄談驚座，惟執(zhí)于用古，持論雖透澈，而服其藥者往往不效，以故門可羅雀，釜或生塵，年七十余，窮困以終。然觀《醫(yī)贅》所言，非盡不合時(shí)宜者，如云今之傷寒，皆溫?zé)岵∫?。若太陽之麻桂、青龍等癥無有也，初起只須蔥豉合涼膈散散表邪，兼清里熱，令其微汗而解。又云∶看溫病先驗(yàn)舌之燥潤，以渴不渴為要訣。又云∶暑瘧多燥，其治在肺，重者，人參白虎，或竹葉石膏加濃樸，輕者，杏仁、滑石、蔻仁、絲瓜葉、蘆根、米仁之屬。濕瘧多寒，其治在脾，宜苓桂術(shù)姜或消暑丸之屬。又云∶吾吳前輩吳正功，只教人看《醫(yī)方集解》，徐炳南晚年，案頭只兩本《廣筆記》，青浦吳元常以《臨證指南》為枕中秘，角里牛孚亭于《己任編》亦然?？梢娦牡锰幉辉诙嘁?。然無心得者，不得以此借口，欲求心得，正非多讀古書不可，蓋不博亦斷不能約也。

此皆可為醫(yī)學(xué)津梁，而其治病乃如此，俗所謂行醫(yī)須運(yùn)氣者，殆非誣歟。

《醫(yī)贅》所列單方有絕勝者，錄之以廣其傳。取鮮合歡皮兩許，煎服，治雞盲頗效。

吐蛔∶瓦松炙存性等分，研細(xì)和入制過爐甘石內(nèi)，敷爛弦風(fēng)眼，極有神功。

鳳尾草根，（背有金星，又名金星草），洗去泥，打爛，同雞子清研和如膏，入麝香少許后敷臍上，一日一換，小便即長，退水腫甚速，不動(dòng)臟腑，信良方也。

疥瘡每日煎鮮首烏一兩，川萆 五錢，服一二十劑，重者二三十劑，無不效。

小兒小水不通，脹急欲死，囫圇蓮房一只，煎服即通，鮮者尤妙。

金蟾化管丸，水銀三錢，雄黃一兩，大蟾一只，銀硝一兩，明礬一兩，先以水銀、雄黃用火酒二斤，漸煮漸添，酒盡為度，其末用紙包好，取大蟾去腸留肝肺，以藥納入縫好，另銀硝、明礬研末，入陽城罐，加水半茶盅，加火上熬干于底，放地中入蟾于內(nèi)。升文火二枝，中火一枝，武火一枝，候開看刮下靈藥，用蟾酥到，嫩管自化，老馬蘭頭飽吃，可治內(nèi)癰。

鼓證濕邪入絡(luò)居多，消滯利水，徒傷氣分，焉能奏績？方用新絳錢半，蜣螂蟲二錢，延胡索干佛手三片，川郁金一錢，遠(yuǎn)志八分，即此數(shù)味出入加減，自能奏捷。至消滯莫如紅曲、雞內(nèi)金，達(dá)下莫如車前子，降氣莫如蘇子、川貝。又瘦吟自載醫(yī)案云∶嘗治一徽商積虛痰喘，用金水六君加熟附、細(xì)辛、五味，煮米仁漿丸，外用水澄生半夏、生姜二粉為衣，終劑而十余年之病如失。后治數(shù)人，并效如神。

程氏鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》，篇幅雖隘，其方頗有佳者。余戚李氏婦患噎癥絕粒，諸藥不效，醫(yī)告技窮，奄奄待斃。余檢此書啟膈散令煎湯服之，（北沙參三錢，丹參三錢，川貝二錢，茯苓錢半，砂仁殼五分，廣郁金五分，柯蒂二個(gè)，杵頭糠五分），四劑而能納食，去郁金，加蔞皮一錢，服四劑，復(fù)加味調(diào)理全愈。

南海何西池夢瑤《醫(yī)編》，余遍求之蘇杭書坊不可得，丁巳冬日，從嚴(yán)兼三借錄一部。

西池少負(fù)才名，學(xué)士惠公，稱為南海名珠，生平篤嗜醫(yī)學(xué)，成進(jìn)士，為宰官不得志，乃歸田行醫(yī)，所著《醫(yī)碥》七卷，刊于乾隆十六年。自序有云∶或曰方今《景岳全書》盛行，桂附之烈，等于昆岡，子作焦頭爛額客數(shù)矣。人咸謂子非醫(yī)病，實(shí)醫(yī)醫(yī)，是書出，其時(shí)醫(yī)之藥石歟，碥當(dāng)作砭。余笑而不敢言。凡例有云∶河間言暑火，乃與仲景論風(fēng)寒對講，丹溪言陰虛，乃與東垣論陽虛對講，皆以補(bǔ)前人所未備，非偏執(zhí)也。后人動(dòng)議劉、朱偏用寒涼，矯以溫補(bǔ)，立論過當(dāng)，遂開酷烈之門，今日桂附之毒，等于刀鋸，夢瑤目睹其弊，不得不救正其失，初非偏執(zhí)，書中時(shí)出創(chuàng)解，頗有裨于醫(yī)學(xué)。

錢塘趙恕軒學(xué)敏《串雅內(nèi)外編》，皆走方術(shù)。謂走方之藥，上行者曰頂，多主吐；下行者曰串，多主瀉；頂串而外，則曰截。截，絕也，如絕害然。此即古汗、吐、下三治也。又謂走方有三字訣，一曰賤，藥物不取貴也；二曰驗(yàn)，下咽即能去病也；三曰便，山林僻邑倉卒即有。能守三字之訣，便是能品。其自序謂幼嗜岐黃家言，性尤好奇，聞走醫(yī)中有頂串諸術(shù)，操技神而奏效捷，以此獲食，其徒侶多動(dòng)色相戒，秘不輕授，又多一知半解，罕有貫通者，以故欲宏覽而無由。宗子柏云∶挾是術(shù)且老矣。戊寅航海歸，質(zhì)其道，皆有奧理，顧其方，旁涉元禁，瑣及游戲，未免夸新斗異，為國醫(yī)所不道，因取其所授，重加芟訂，存其可濟(jì)于世，合余平昔所錄奇方，匯成一編，名曰《串雅》。不欲泯其實(shí)也，并矯奇而歸于雅，使后之習(xí)是術(shù)者，不致為庸俗所詆淇云云。然觀其所載，多興陽之方，大半熱藥，如天雄、附子、草烏、肉桂、硫黃、阿芙蓉、淫羊藿、鹿茸、蠶蛾等味，用之必致為害，且導(dǎo)人以縱欲，亦非大雅所當(dāng)言也。此書無刊本，好事者若以付梓，當(dāng)更為芟訂，庶幾盡善。

《傅氏女科》書，道光丁亥張丹崖鳳翔序刊，近復(fù)刊入潘氏海山《仙館叢書》，王孟英謂文之處，尤可怪者，解妒有飲，謂可以變其性情，蕩鬼有湯，且假托乎岐天師，更列紅花霹靂散。成此書者，當(dāng)是陳遠(yuǎn)公之流，而其學(xué)更不如遠(yuǎn)公，乃女科書之最下者。

《瘍醫(yī)大全》，搜羅浩富，而不及虜瘡。（見“今人門”陳載庵醫(yī)案。虜瘡出《肘后方》，采入《本草綱目》。）《松峰說疫》，紀(jì)載詳備，而不及肉行。（見“古人門”錢國賓治案。）可見著書之難，而習(xí)醫(yī)者，當(dāng)博覽群書，不得拘守一家之言，謂已盡能事也。

無錫沈芊綠金鰲，《要藥分劑》十卷，準(zhǔn)徐之才十劑分類，凡四百余品，皆異常日用必需之藥，故曰“要藥”。其宣劑五靈脂注云∶寒號蟲，四足有肉翅，能飛，但不甚遠(yuǎn)，此雖名蟲，既能飛則屬羽族矣，從前本草書多列蟲部，恐非是，今故次于禽鳥之例。余按∶五靈脂自蟲部入禽部，始于《本草綱目》，豈沈未之見耶？

會(huì)稽章虛谷（楠）《醫(yī)門捧喝》，謂春溫癥以黃芩湯為主方，必加柴胡、葛根為使，以邪伏，上炎則頭痛喉痛，故加柴胡達(dá)少陽之氣，再加葛根入陽明而止渴解肌，則汗泄而熱去。或見其熱盛，過投寒涼，遏其欲出之勢，熱反甚而難退矣。竊思春溫由于冬不藏精，熱邪既熾，真陰必傷，何得更以柴葛升提其陽，重耗津液，即欲宣達(dá)，加薄荷、牛蒡子、香豉等足矣，間有需柴、葛者，亦屬偶然，不可云此癥必加柴、葛也?！毒霸廊珪l(fā)揮》，世皆知為葉天士之書，按武進(jìn)曹畸庵禾《醫(yī)學(xué)讀書志》，謂此書為梁溪姚球所撰，坊賈因書不售，剜補(bǔ)桂名，遂致吳中紙貴，又謂陶氏《全生集》，山陰劉大化所撰，《本草經(jīng)解要》、《醫(yī)效秘傳》、《本事方釋義》，皆偽托葉氏。余觀數(shù)書中，《景岳全書發(fā)揮》為最勝，惟盡情斥詈之處，有傷雅道，知其非天士手筆也。

昌邑黃坤載御元，少耽典籍，三十歲左目紅澀，為醫(yī)誤治，過服涼藥失明，遂發(fā)憤習(xí)醫(yī)，窮究義蘊(yùn)，著書甚富，然渺視千古，毀謗前人，其作《素靈微蘊(yùn)》，謂仲景而后，惟思邈真人不失古圣之源，其余著作如林，無一線微通者。驚悸之癥，在傷寒皆得之汗多陽亡，為少陽相火郁發(fā)，或以汗下傷陰，甲木枯槁，內(nèi)賊戊土，乃有小建中、炙甘草證，重用芍藥、生地以清相火，至于內(nèi)傷虛勞，驚悸不寐，俱緣水寒土濕，神魂不藏，無相火上旺而宜清潤者，即偶有之，而脾腎終是濕寒，嚴(yán)用和冒昧而造歸脾之方以補(bǔ)心血，薛立齋又有丹皮、梔子加味之法，張景岳、趙養(yǎng)葵、高鼓峰、呂用晦更增地黃、芍藥之輩，復(fù)有無名下士，作天王補(bǔ)心丹，肆用一派陰涼，群兒醉夢不醒，成此千秋殺運(yùn)，可恨極矣。夜熱之癥，因陰旺濕土，肺胃不降，君相失根，二火升泄，錢仲陽乃作六味湯丸以滋陰虧，薛氏推展其義，以治男女勞傷、各種雜病，張氏、趙氏、高氏、呂氏、祖述而發(fā)揚(yáng)之，遂成海內(nèi)惡風(fēng)，致令生靈夭札，死于地黃者最多，其何忍乎？下至二地、二冬、龜板、黃柏諸法，不可縷悉。究其源流，泄火之論，發(fā)于河間，補(bǔ)陰之說，倡于丹溪，二悍作俑，群兇助虐，莫此為甚。足之三陽，自頭走足，凡胸脅壅滿，上熱燔蒸，皆足陽明少陽之不降也，李東垣乃作補(bǔ)中益氣之方，以升麻、柴胡升膽胃之陽，謬矣，而當(dāng)歸、黃 ，亦復(fù)支離無當(dāng)。風(fēng)寒之癥，仲景之法備矣，陶節(jié)庵作九味羌活之法，雜亂無律，而俗子遵行，天下同符云云。黃著作繁富，時(shí)抉精奧，惟所定諸方，偏于扶陽，遺精癥謂土濕陽衰，生氣不達(dá)，乃用桂枝、附子，墮胎癥謂命門陽敗，腎水澌寒，侮土滅火，不生肝木，木氣郁陷而賊脾土，乃用干姜、桂枝充其類，將生人絕無陰虛火旺之癥，是徒知責(zé)人，而不知責(zé)己矣。

余杭稽留山石云院微塵上人，以其家傳經(jīng)驗(yàn)奇方濟(jì)世活人，年老懼失傳，悉付之梓，名曰《石云選秘》，凡二卷，書中有接骨神方，用鬧陽花子燒酒浸一夜煮酒，每服二分，亦可蒸透曬干為末，入虎骨五分，早上服，午間骨響，接上神效。余以庠說天臺葉氏售跌打損傷藥致富，甚秘其方，后為傭工人竊得以傳，乃用鬧陽花子置灶邊，得煙氣熏蒸，二三年后，研為末，收藏勿泄氣，每服二三分酒下，治損傷立效，但力猛不可多服，石云方正與此同。

歸安江氏涵暾《筆花醫(yī)鏡》，謂《程鐘齡女科》一卷，悉從諸大家論說中斟酌盡善而出之，字字毫發(fā)無憾，并無近時(shí)《臨證指南》等織巧習(xí)氣，故根據(jù)治每收實(shí)功。不知《臨證指南》雖成于葉氏之門人，采錄冗繁，誠為可議，然其審證立方，實(shí)多可法可傳。即如女科之癥，必主奇經(jīng)，洵能獨(dú)出手眼，遵而用之，鮮不獲效。程氏書豈能見及此耶？是故讀程氏書可與立，不若讀葉氏書可與權(quán)也。

秀水錢彥 處士經(jīng)綸，居王江涇，康熙間人也，醫(yī)術(shù)精核。有人仲冬病寒，諸醫(yī)雜治不效，獨(dú)處士言伏暑，投青蒿一味而愈。治病受值，必視其貧富，貧者常謝不受，富人以濃幣遠(yuǎn)來，則又卻之，且謝曰∶若幣重，不難致他醫(yī)，何必我？我鄰里孤窮疾病者若而人，待我延醫(yī)，安能舍之他適哉？或道逢他方，人問錢先生安在。輒應(yīng)曰∶死久矣。用是名不出鄉(xiāng)里，而貧亦如故。歿后，鄉(xiāng)人相傳為土地神，歷百余年未嘗著靈怪，而禱祠下者不絕，蓋隱君子之有德于鄉(xiāng)閭者也。著有《脈法須知》三卷，咸豐五年，其同里計(jì)二田上舍光昕，為鋟板以傳，貽余讀之，蓋薈萃諸家之說，而出之以精確，非積學(xué)有得者不能也。其《問法要略》一篇，語約而意詳，勝于張景岳之十問，備識于此。入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病問便，慎之至也。問男女老幼貴賤，得病何日，受病何從，飲食便利，情懷勞逸，今昔何如，曾服何藥，日夜起居，寤寐有無，痰嗽嘔噯，脹悶汗渴煩悸，頭目耳鼻口咽喉胸脅腰背腹痛，手掌冷熱，喜惡寒熱，膝酸足腫，曾患何疾，瘡傷中毒，痞血病久，或汗下過傷，所嗜何味何物，或縱酒，或長齋，或房室，或泄滑，問婦女月水，有孕果動(dòng)否。寡婦室女，氣血凝滯，兩尺多滑，非胎也。心腹痛當(dāng)問新久，懶言惟點(diǎn)頭，中氣虛也，昏憒不知人，或暴厥，或久病，婦人僵厥，多中氣，宜辨之。小便黃赤為濕熱，清之滲之，小便色白，無熱也，不可治熱，利則氣順，澀則痰滯，重墜牽掣為虛，煩悶拘急為實(shí)，喜熱惡利為虛，喜利惡熱為實(shí)。

嘉善名醫(yī)俞東扶先生震，《古今醫(yī)案按》十卷，乾隆四十三年自序刊行，其書選擇簡嚴(yán)，論說精透，可為醫(yī)林圭臬，惜坊間流傳甚少，道光時(shí)，重修《嘉興府志·方技門》，不為先生立傳，撰述志亦不載此書，缺點(diǎn)也。其書甚推尊葉氏，所錄治案，多《臨證指南》所未載，卷三痢門有曰∶嘉善一嫗，常便血，時(shí)發(fā)時(shí)止，至五旬外，夏月便鮮血，里急后重，時(shí)或不禁，脈軟不數(shù)，用五苓、建中轉(zhuǎn)甚。因向宜涼血藥，仍以四物加槐、榆、楂、曲，亦無效。

葉天士先生以生蒼術(shù)、生濃樸、炒陳皮、炙甘草、雞內(nèi)金、砂仁殼、丁香柄丸服全愈。又有一童子久痢，葉亦用此方全愈。人不解其故，震讀徐春圃《醫(yī)統(tǒng)》，因見此方，名醉鄉(xiāng)玉屑，治小兒食瓜果致痢，久不愈，乃服先生之典博也云云。余嘗以此方加車前子、澤瀉治食傷水瀉，亦多獲效。

吳恕《傷寒指掌》十卷，見殷方叔《醫(yī)藏目錄》?；矢χ小秱刚啤肥木?，見《四庫全書》醫(yī)家類存目。二書皆少傳本，嘉慶初，苕南吳坤安（貞），又著《傷寒指掌》四卷，以南方近日之傷寒，大半屬于溫?zé)?，治法與傷寒不侔，傷寒入足經(jīng)，而溫邪兼入手經(jīng)，傷寒宜表，而溫邪忌汗，傷寒藥宜辛溫，而溫邪藥宜辛涼，茍不辨明，必有誤治，故其書既述六經(jīng)本病，而特參以溫?zé)崃⒄摚婕邦悅Y，先古法，后新法，條分縷晰，既精且詳，余從烏程邵藹人茂才楠借錄一部，為藹人之尊人仙根先生所評擇，闡發(fā)曲暢，令閱者心開目明。仙根先生治病二十余年，屢拯危篤，蓋得力于此書為多。

本朝醫(yī)學(xué)極盛，醫(yī)書亦大備，傷寒之書，喻嘉言（《尚論篇》）、柯韻伯（《來蘇集》）、王晉三（《古方選注》）俱獨(dú)出手眼，直抉心源，傷寒六經(jīng)兼諸癥，柯氏發(fā)其端，溫?zé)岬炔【咳?，葉氏宣其旨，苕南吳坤安薈萃群言，勒為成書（《傷寒指掌》），而傷寒之學(xué)無余蘊(yùn)矣。雜病之書，首稱葉天士（《臨證指南》），而張石頑（《醫(yī)通》）、秦皇士（《證因脈治》）次之，他若吳鞠通之溫，（《溫?zé)釛l辨》），戴麟郊（《廣溫疫論》）、劉松峰（《松峰說疫》）、余師愚（《疫癥一得》）之疫，吳師朗（《不居集》）之虛勞，蕭慎齋（《女科經(jīng)綸》）、沈堯峰（《女科輯要》）之女科，程鳳雛之幼科（《慈幼筏》），葉大椿之痘科（《痘學(xué)真?zhèn)鳌罚?，顧澄江之外科（《瘍醫(yī)大全》），皆突過前賢。本草之書，劉若金（《本草述》）、盧子繇（《本草乘雅半偈》）、倪純宇（《本草匯言》）、張隱庵（《本草崇原》）、張潞玉（《本經(jīng)逢原》）、鄒潤庵（《本經(jīng)疏證》）、趙恕軒（《本草綱目拾遺》），罔不領(lǐng)異標(biāo)新，足資玩索。醫(yī)案之書，魏玉璜之博大（《續(xù)名醫(yī)類案》），俞東扶之精深（《古今醫(yī)案按》），顧曉園之靈巧，（《吳門治驗(yàn)錄》），并堪垂范來世。辨正之書，徐靈胎之（《醫(yī)貫砭》），孔以立之（《醫(yī)門普度》），劉松峰之（《溫疫論類編》），姚頤真之（《景岳全書發(fā)揮》，坊賈假托葉天士，其實(shí)乃姚所撰也。）均可覺迷振憒。單方之書，毛達(dá)可之（《濟(jì)世養(yǎng)生集》、《便易經(jīng)驗(yàn)集》），亦為醫(yī)門珍笈。其余著述如林，尚難悉數(shù)，有志于學(xué)人，誦習(xí)古書，而又潛研諸家，棄駁取純，融會(huì)而貫通之，何患道之不明不行乎？

高麗康命吉《濟(jì)眾新編》，采集眾書而成，無甚創(chuàng)解，惟添加“管見”一條，論服人參、附子之害，語特精當(dāng)，足以警世，錄之。無論大人小兒，人參、附子，用之于熱在陽分，則其害立死，醫(yī)者即覺，若用之于熱在陰分，則外似無害，或至數(shù)兩而死，或致數(shù)斤而死，死亦不悔，醫(yī)者病者終不覺悟，蓋病在陰分，用熱藥熬盡其津液，然后命盡故也，如此死者，頻頻見之。

西國醫(yī)士合信氏《西醫(yī)略論》，略內(nèi)癥而詳外癥，其割肉鋸骨等法，皆中國醫(yī)人所不敢用者，內(nèi)治之法，亦與中國異，如治瘧用信石酒，霍亂用雅片膏、樟腦滾酒和服，使中國醫(yī)人用之悖矣，其診脈至數(shù)驗(yàn)以時(shí)表，取其旋運(yùn)有準(zhǔn)，謂華人用鼻息呼吸，恐有遲速長短，不如時(shí)表之準(zhǔn)也。

吳門顧松園靖遠(yuǎn)，少日有聲黌序，后因父患熱病，為庸醫(yī)投參附所殺，于是發(fā)憤習(xí)醫(yī)，寒暑靡間者，閱三十年，求治者踵相接，曾供直御醫(yī)院，以親老歸，著《醫(yī)鏡》十六卷，徐侍郎秉義為之序，稱其簡而明，約而該，切于時(shí)用而必效，非虛語也。嘗治汪纘功患時(shí)感癥，見癥屬陽明，因立白虎方，每劑用石膏三兩，二服熱癥頓減，郡中著名老醫(yī)謂遍身冷汗，肢冷發(fā)呃，非參附勿克回陽，諸醫(yī)和之，群嘩白虎再投必?cái)?，顧引仲景“熱深厥亦深”之文，及嘉言“陽癥忽變陰厥，萬中無一”之說，淳淳力辯，諸醫(yī)固執(zhí)不從，投參附回陽斂汗之劑，汗益多而體益冷，反詆白虎之害，微陽脫在旦暮，勢甚危，舉家驚惶，復(fù)來求診，顧仍用白虎，用石膏三兩，大劑二服，汗止身溫，后仍用前湯加減，數(shù)服全愈，遂著《辨治論》，以為溫?zé)岵≈幸擞冒谆?，（此說與余師愚《疫癥一得》相合，學(xué)人當(dāng)參觀之），并不傷人，以解世俗之感。顧有秘方，載在《醫(yī)鏡》，一為治膈再造丹，川黃連二兩，（去毛細(xì)切，用水九碗，煎至六碗，又加六碗，煎至三碗，下赤金一錠，重二兩，紋銀一錠，重二兩，浸湯內(nèi)），大田螺五十枚，（仰放盤中，以黃連汁挑點(diǎn)螺眼，頃刻化為水，用絹濾收），萊菔子煎汁、韭菜汁、側(cè)柏葉汁、梨汁、竹瀝、童便（各小半碗），人乳、羊乳、牛乳（各一大碗），將黃連水同金銀田螺汁煎至碗半，次下萊菔汁煎至碗半，次下韭汁，次下側(cè)柏葉汁，次下梨汁，次下竹瀝，次下童便，俱以煎至半碗為候，將金銀取起，下人乳煎，次下羊乳，次下牛乳，俱以煎至一碗為候，成膏，入瓷罐內(nèi)封口，埋土內(nèi)一夜，每用一茶匙，白滾湯下，極重者三服全愈。如湯水不能進(jìn)者，將膏挑置舌上，隨津咽服，自能飲食，然愈后須食縻粥一月，方可用飯，此方清火、消痰、去瘀、滋陰、養(yǎng)血、潤燥，得之何氏（按∶京江何培元《濟(jì)生方》中有此方）家傳，謂能挽回垂絕之癥，故以“再造”名之。一為治痧硫礬丸，明礬、硫黃各四兩，先將二味為末，用豆腐漿在砂罐內(nèi)煮一晝夜，取出，去豆腐，渣仍入罐，微火熬至干燥，貯入瓷瓶，埋地深三尺，三日后取出，礬硫化紫金色，最下一層，有渣泥不用，再將茯苓、山藥各三兩，同蒸曬露一宿，酒炒當(dāng)歸、白蒺藜各四兩，烏藥、半夏炒各三兩，杏仁焙一兩半，陳皮去白、炒小茴香各一兩，以上各藥共研細(xì)末，棗泥為丸，清晨鹽湯下一錢，臨臥白湯下一錢，此方為斷除痧根之神劑。有人病痧十年，或十日，或一季半年時(shí)一舉發(fā)，痛不可忍，叫喊驚人，甚即暈去，或用探吐，或用醋炭熏搐，略得解醒，不能斷除，后用此丸數(shù)服，而病霍然如失。此癥深入骨髓，百無一救，幸得此方，竟可起死回生，且余屢經(jīng)試驗(yàn)，其效若神，真千金不易之圣藥，故亟為表示，以公諸世。顧又有治虛勞方，用生地、熟地、天冬、麥冬、龜板、桂圓、玉竹、茯苓、人乳、山藥，《吳醫(yī)匯講》乃屬之汪纘功，方中增入牛膝一味，豈顧著《醫(yī)鏡》一書，為汪氏所竊取耶？附志于此，俟后之君子詳考焉。（《醫(yī)鏡》一書，世無刊本，其中自制方佳者甚多，己未歲從直隸李參軍晉恒假錄全部，庚申杭州遇亂失去，深可惋惜。）

咸豐戊午冬月，吳曉鉦應(yīng)京兆試歸，寄我《齊氏醫(yī)案》六卷，乃四川敘州齊有堂秉惠所著，自序作于嘉慶十一年，內(nèi)有效方數(shù)則，錄之。救勞殺蟲丹，鱉甲一斤酒醋浸透，茯苓五兩，熟地、山藥、沙參、地骨皮各一斤，山萸肉八兩，白芥子、白薇各五兩，人參二兩，鰻鯉魚重一斤余或二斤更好，先將鰻搗爛，和前藥為細(xì)末，粳米飯碾成丸，梧子大，每夜五更時(shí)洗臉，北面向天念北斗咒，（北斗咒云∶瘵神瘵神，害我生人，吾奉帝敕，服藥保生，急急如律令。）七遍，即以開水送丸五錢，服畢，南面吸生氣入腹中，燒降香置床下，午時(shí)又根據(jù)前法吞服。曾以此法治曹三思，服至半料，蟲盡化水，由小便下，狀若稀糊，半載而康，連生五子．（按∶《仁齋直指勞瘵方》有北斗咒，其辭相同，其藥則異，又有用天靈蓋并咒，不若齊氏方之純正。）神應(yīng)散，治時(shí)氣纏喉，水藥不下，牙關(guān)緊閉，不省人事等癥，余以此方活人甚多，修合之，佩以濟(jì)人，德莫大焉。用明雄黃（水飛）、枯礬（ 研）、藜蘆（生用）、牙皂（炙黃）等分為末，瓷瓶收貯，每用豆大一粒，吹入鼻內(nèi)，取嚏吐痰神效。神仙通隘散，治咽喉腫痛，生瘡聲啞，危急之甚，并治虛勞聲嘶咽痛，用硼砂、兒茶、青黛、寒水石各二錢，蒲黃、牙硝、枯礬、川連、黃柏各六分，冰片、潮腦各二分，共研極細(xì)末，瓷瓶收貯，每用吹鼻立效。齊嘗出游，輿夫發(fā)痧，昏暈欲絕，倉卒無藥，一老翁告曰∶可即透取煙管中油如豆大，放舌下，捧水飲之。如法治之，少頃，輿夫起曰∶真靈丹也！我病去如失矣。乃抬齊回家。老翁又言此法不特治痧，尤能治毒蛇咬傷，以煙管燒熱，滴油擦患處立效，后以試用果驗(yàn)。

大興劉繼莊獻(xiàn)廷，負(fù)經(jīng)世才，于學(xué)無不淹貫，所著《廣陽雜記》，間有及醫(yī)事者，述之以資多識。有婦人患小腹中痛，氣沖上不得臥，百藥不效，已骨立矣，有吳人診之曰∶此乃經(jīng)時(shí)不謹(jǐn)所致。用白芍二兩，香菌一兩，豬外腎一對，煎湯，滑石、白礬各五分，共為末，以豆腐衣包之，煎湯送下，下黑血甚多，一劑而愈，亦奇方也。

龔首驤夫人病頭風(fēng)已數(shù)年矣，每發(fā)時(shí)痛欲死，骨節(jié)間格格有聲，已壞一目而痛不止，延余診之，定一方用酥炙龜板二錢，麻黃、 本各一錢，甘草五分，后更為定一方，用何首烏、苡仁、牛膝，令服二劑而愈。

明末高郵袁體庵，神醫(yī)也。有舉子舉于鄉(xiāng)，喜極發(fā)狂，笑不止，求體庵診之，驚曰∶疾不可為矣，不以旬?dāng)?shù)矣，宜急歸，遲恐不及矣。道過鎮(zhèn)江，必更求何氏診之，遂以一書寄何，其人至鎮(zhèn)江而疾已愈，以書致何，何以書示之曰∶某公喜極而狂，喜則心竅開張，不可復(fù)合，非藥石之所能治，故以危言懼之以死，令其憂愁抑郁，則心竅閉，至鎮(zhèn)江當(dāng)已愈矣。其人乃北向再拜而去。

太平崔默庵醫(yī)多神驗(yàn)，有一少年新娶，未幾出痘，遍身皆腫，頭面如斗，諸醫(yī)束手，延默庵診之，默庵診癥，茍不得其情，必相對數(shù)日沉思，反復(fù)診視，必得其因而后已，診此少年時(shí)，六脈平和，惟稍虛耳，驟不得其故，時(shí)因肩輿道遠(yuǎn)腹餓，即在病者榻前進(jìn)食，見病者以手擘目觀其飲啖，蓋目眶盡腫不可開合也，問思食否，曰∶甚思之，奈為醫(yī)者戒余勿食何？崔曰∶此癥何礙于食？遂命之食，飲啖甚健，愈不解，久之，視其室中床榻桌椅漆器熏人，忽大悟曰∶余得之矣！亟命別遷一室，以螃蟹數(shù)斤生搗，遍敷其身，不一二日腫消痘現(xiàn)，則極順之癥也，蓋其人為漆所咬，他醫(yī)皆不識云。

新安程云來（林），博究群書，所著《醫(yī)暇卮言》，乃深于格致之學(xué)人，余尤愛其論夜臥一則，有裨于養(yǎng)生，錄之。夜臥能使氣降，晝臥能使氣升。人至暮勞極，眼白昏而帶赤，靜臥一宵，詰朝對鏡，清澈如故，此氣降之驗(yàn)也。晝倦當(dāng)靜坐片時(shí)，或散步玩物，睡愁自解，若因而沉寢，則初覺之時(shí)，目白必赤，此因臥而氣反升之驗(yàn)也。蓋晝當(dāng)與陽俱開，乃逆其候而閉之，譬如夜當(dāng)與陰俱閉，乃故狂呼豪飲，皆傷壽源。古人云∶夙興夜寐，出作入息，天之命，人之紀(jì)也。愚一生勸人夙興，不勸人夜坐。

吳門朱東樵（ ），有《本草詩箋》，錢塘陸典三文謨，亦有《本草詩》，而陸為勝，征引亦較廣博，藥各系以七律，凡五百三十四首，錄其第一首“人參詩”云∶五葉三椏別樣新，黃參上黨味尤純，瑤光星散天邊寶，人體精成地底珍，開胃助脾能補(bǔ)氣，寧心潤肺自安神，元陽可喚春回轉(zhuǎn)，虛實(shí)須教識別真。按∶人參功用固大，誤服之害亦非細(xì)，末句命意深矣。

袁隨園所為《徐靈胎先生傳》，載治迮耕石疾，閱之不甚了了，近觀《洄溪醫(yī)案》，乃如釋然。醫(yī)案云∶蘆墟迮耕石暑熱壞癥，脈微欲絕，遺尿譫語，尋衣摸床，此陽越癥，將大汗出而脫，即以參附加童便飲之，少蘇而未識人也。余以事往郡，戒其家曰∶如醒而能言，則來載我。越三日來請，亟往，果生矣，醫(yī)者謂前藥已效，仍用前方，煎成未飲，余至曰∶陽已回，火復(fù)熾，陰欲竭矣，附子入咽即危。命以西瓜啖之，病者大喜，連日啖數(shù)枚，更飲以清暑養(yǎng)胃而愈。后來謝，述昏迷所見一黑人立其前，欲啖之，即寒令入骨，一小兒以扇驅(qū)之曰∶汝不怕霹靂耶？黑神曰∶熬爾三霹靂，奈我何！小兒曰∶再加十個(gè)西瓜何如？黑神惶恐而退。余曰∶附子古名霹靂散，果服三劑，非西瓜則伏暑不消。其言皆有證據(jù)，亦奇事也。