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有的媽媽在孩子被確診為多動癥后，不禁會問，我的孩子聰明伶俐，就是活潑愛動，怎么就是病了呢？長大了是不是就好了？ 其實關(guān)于多動癥的具體病因還不十分清楚，目前廣泛認同的發(fā)病機制認為多動癥是前額葉皮質(zhì)多巴胺這類神經(jīng)遞質(zhì)減少，導致關(guān)聯(lián)學習和正常行為的損害、認知障礙等異常。正常情況下，我們?nèi)祟惛杏X器官收集來的信息，會通過各種神經(jīng)，最終傳遞到大腦皮層。大腦皮層的神經(jīng)傳導可提高興奮性，維持覺醒，這是注意及一切心理活動的興奮基礎(chǔ)。而多動癥兒童多巴胺釋放減少，會降低突觸后的興奮性效應。 大腦皮層有一個非常重要的機制，就是篩選機制，在這些信息中選出一個優(yōu)先信息，然后將所有的注意力都調(diào)集到這個優(yōu)先信息上，即注意力。比如說，當同時看見媽媽、吃的食物時，正常的孩子可能會選擇跟媽媽玩或者去吃自己想吃的糖果，而多動癥的孩子則會“我想和媽媽玩”，不，“我要吃糖果”。大腦中的選擇機制出了問題，本該選出一個優(yōu)先信息時，卻選了四個、五個，甚至更多，于是孩子就同時關(guān)注了幾件事。這樣我們看來，就是注意力出了問題，都想弄一下，一會兒這個，一會兒那個，不能集中精神。 那為什么會出錯呢？癥結(jié)之一所在：神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的異常。多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，負責大腦內(nèi)各種信息的接收、整理、傳遞。研究顯示，多動癥兒童的多巴胺有明顯減少的現(xiàn)象，從而導致神經(jīng)傳導出現(xiàn)問題，無法專注同一件事情了。同時，多巴胺的異常也可能導致出現(xiàn)無法正確判斷和執(zhí)行大腦的決策，大腦想停下來卻停不下來，從而一刻也閑不下來。 也有研究顯示，在做作業(yè)，從事重復性或需巨大努力的活動及做不新奇的事情時，其注意力的維持最困難。有吸引力、新的情況或不熟悉的環(huán)境中或從事游戲等強化的活動時注意力并不差。其癥狀隨情景而波動的現(xiàn)象說明了多動兒童表現(xiàn)的癥狀嚴重程度受環(huán)境的影響，并與其存在相互作用。 因此，多動癥是一種有神經(jīng)生物學基礎(chǔ)的神經(jīng)發(fā)育障礙，對多動癥兒童，家長要正確理解疾病特征，理性對待，了解原因，采取適合孩子的治療方案，為孩子創(chuàng)造更好的未來。 |
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