髖關節(jié)，由髖骨的髖臼髖關節(jié)脫位與股骨頭構成。髖臼緣附有關節(jié)盂緣。使髖關節(jié)囊厚而緊張，周圍有韌帶加強，其中最強大的是前方的髖股韌帶，它有限制髖關節(jié)過伸的作用。恥骨、坐骨起始的恥骨囊韌帶及坐骨囊韌帶，都參加關節(jié)囊的纖維層，在關節(jié)腔內又有股韌帶連接股骨頭及髖臼，所以髖關節(jié)屬于杵臼關節(jié)，可做內收、外展、前屈后伸及使大腿旋內旋外的運動。

1、病因病理：

多因間接暴力所致。當髖關節(jié)屈曲90°及處于內收內旋位時，股骨頭只有一半在髖臼內，另一半僅為關節(jié)囊及髖韌帶所保護。在此位置上，如有強大的暴力使股骨向后方沖擊，關節(jié)囊后部即可破裂，造成髖關節(jié)后脫位，有時可合并髖臼緣骨折及坐骨神經拉傷，

2、癥狀與診斷：

有強大的間接暴力外傷史．局部腫帳、疼痛，髖關節(jié)彈性固定于屈曲、內收、內旋及縮短畸形．股骨大粗隆向上移位，

3、正骨手法復位：

髖關節(jié)，由髖骨的髖臼髖關節(jié)脫位

手法復位一：以左髖關節(jié)后脫位為例?；颊哐雠P治療床上，一助手兩手按壓兩側髖嵴固定骨盆．術者左手握住患者肢踝關節(jié)上部．右手置于傷肢小腿上段后側。第一步使傷肢髖膝關節(jié)屈曲、內收和內旋；第二步沿傷肢大腿縱軸做牽引，然后強度屈曲膝關。第三步右手更換位置．改為扶住傷肢膝關節(jié)內側，使髖關節(jié)外展外旋。第四步將整個傷肢逐步伸直。此法操作時．傷肢移動方向類似”？”，左右側“?”相反。

手法復位二：患者仰臥在治療床上．以左髖關節(jié)脫位為例。醫(yī)生站在患則．左手握患肢膝關節(jié)下部使傷肢屈膝，髖最大位和內收的同時．右手握住傷肢大腿根部貼緊向外扳拉．此時握膝節(jié)的手已轉換推膝關節(jié)外側為內收位。右手也改放在髖關節(jié)外側向健側斜上方推的同時．左手順勢下拉傷肢．當傷肢被推拉的同時，手下有“咕咚”響聲感，便已復位．此法也適用于陳舊性髖關節(jié)脫位者。

手法復位三：病人仰臥位，操作者站其對側，抱其對側患肢，屈膝至最大內收位置，同時對股骨施加內聯(lián)牽引，另一操作者一手固定病人骨盆，另一手壓迫股骨頭。本技術要領能使復位可控，減少病人及操作人員相關損傷。

手法復位四：(小兒髓關節(jié)脫位復位法)患者盤腿取坐位．醫(yī)生站在患者背后，雙手扶按患者肩背部，囑患者盡量向前彎腰，術者趁患者彎腰的同時，順勢向前推壓患者的肩背部，使患者上部過度前屈，使髖臼后移，股骨頭即可自動滑入臼內。此法復位簡單易行，可避免髖關節(jié)部再度損傷，患者痛苦小，適用于新傷后脫位。

手法復位五：病人仰臥位，操作者坐于病人足端，操作前盡可能屈髖屈膝，以將股骨頭置于更靠后的位置。操作者將其一腳的足背置于患者患肢踝前，另一腳的足底抵于患者髖部以觸及股骨頭。操作者抱于患肢膝部向后牽拉，適度給予髖關節(jié)內、外旋轉可有助于復位。人員有限時可以考慮使用這種方法。不足之處是操作者也是可能會掉下床，老腰可能會受累。此外，如果一腳抵在髖部的位置不當，可能會造成病人坐骨神經損傷。

髖關節(jié)復位后，有瘀血腫脹嚴重者，可包扎固定2—3周，可口服活血化瘀藥物。

以上內容僅供參考學習，不做診斷、治療的根據(jù)。當然還有很多正骨手法可以輕松調理髖關節(jié)脫位。您在日常調理中常用的哪些正骨手法有哪些調理肩髖關節(jié)脫位？