馬冠生博士、黎牧夏博士生

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7月15日，國務(wù)院新聞辦正式對外公布《健康中國行動（2019—2030年）》，標志著健康中國行動進入落實實施階段。

在《健康中國行動（2019—2030年）》中，合理膳食行動是一大重要措施。合理膳食是健康的基礎(chǔ)，人們通過飲食獲得身體所需的能量和各種營養(yǎng)素，以滿足人體各種生理活動的需要。合理膳食可以改善人們的健康狀況，減少慢性非傳染性疾病的發(fā)生風(fēng)險。

兒童作為一個特殊的群體，他們的營養(yǎng)健康不僅關(guān)系到個人與成年后到健康狀況，更關(guān)系到整個民族的身體素質(zhì)和國家的長遠發(fā)展。

近年來，我國兒童生長發(fā)育、膳食營養(yǎng)和健康不斷得到改善。膳食能量供給充足，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增加。但是，脂肪供能比上升，豆類、蔬菜、水果等攝入量偏低和部分營養(yǎng)素缺乏等問題依然存在。

營養(yǎng)不良問題依然存在。我國兒童營養(yǎng)不良主要集中在農(nóng)村和貧困地區(qū)，主要由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟、衛(wèi)生條件落后，導(dǎo)致兒童青少年攝入的能量和蛋白質(zhì)不能滿足生長發(fā)育的需要，發(fā)生低體重與生長遲緩。

此外，微量營養(yǎng)素缺乏依然普遍，尤其以鈣、鐵、維生素A、維生素D缺乏最為明顯。兒童超重與肥胖增長顯著。超重肥胖會增加患慢性疾病的風(fēng)險，如高血壓、糖尿病、哮喘等，影響兒童身心健康。

這些健康問題不僅給兒童個人及家庭增加負擔，更對整個社會和經(jīng)濟也帶來巨大負擔。2010年，我國因營養(yǎng)不良，損失1.6萬億元；而隨著超重肥胖人數(shù)不斷的增加，預(yù)計到2030年，由超重肥胖所致肥胖相關(guān)慢性病的直接經(jīng)濟花費也將增至490.5億元/年。

兒童是成長發(fā)育的關(guān)鍵階段，對各種營養(yǎng)素對需求量較高，并且該時期也是飲食行為與生活方式形成的關(guān)鍵時期。

為滿足兒童生長發(fā)育的營養(yǎng)需求，并養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，膳食應(yīng)注意以下幾點：

1、正確吃飯，健康相伴

正確吃飯是養(yǎng)成孩子健康飲食習(xí)慣的關(guān)鍵。一日三餐要做到定時定量，細嚼慢咽，不挑食、不偏食。合理選擇零食，挑選天然新鮮、營養(yǎng)豐富的食物作為零食，如奶制品、堅果、水果蔬菜類零食，避免選擇油炸食品和膨化食品。

奶是少年兒童鈣的最佳來源，每天飲用300毫升的奶或奶制品，可保證鈣的攝入量；兒童新陳代謝旺盛，活動量大，建議學(xué)齡前兒童每天飲水600-800毫升，學(xué)齡兒童每天飲水1300-1400毫升，應(yīng)以白開水為主，避免含糖飲料。學(xué)齡兒童禁止飲酒。

2、一日三餐，吃好早餐

一日三餐是兒童生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。兒童應(yīng)每天吃早餐，并保證營養(yǎng)充足，早餐種類應(yīng)包括谷類、禽畜肉類、蛋類、奶類或豆類及其制品以及新鮮水果蔬菜。

午餐和晚餐分別占全體總能量30%-40%和30%-35%，要做到營養(yǎng)均衡、食量適宜，清淡飲食，少吃含能量、脂肪、食鹽高的食品。

3、食物多樣，全面營養(yǎng)

兒童應(yīng)多吃魚、禽、蛋、瘦肉、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃油炸、鹽腌等高脂高鹽食物。

烹調(diào)方式上宜采用蒸、煮、燉等方式，少用油炸、烤、煎的方式，盡可能保持食物的原汁原味，口味以清淡為主，不宜過咸、辛辣和油膩。

4、多做運動，健康成長

有規(guī)律的身體活動可以促進生長發(fā)育，提高學(xué)習(xí)效率。戶外運動還可改善學(xué)齡兒童維生素D營養(yǎng)狀況，減緩近視、肥胖的發(fā)生發(fā)展，促進心理健康。

專家建議，少年兒童每天應(yīng)進行至少60分鐘的體育活動，最好是戶外的游戲或運動，盡量減少久坐少動和視屏是時間。

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