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近來在敗案群，有顏氏一脈胡醫(yī)師，論及打鼾，葶藶子一味20g，有奇效，乃師傳經(jīng)驗(yàn)。后曾兄抵滬，經(jīng)方同道相聚，又論及此事，胡醫(yī)師又坦言，其師門有久治不效之咳嗽，用麻杏苡甘湯，加葶藶子。于是，對(duì)于葶藶子有了興趣，就略作功課。 經(jīng)方中葶藶子之用，有肺癰，喘不得臥與支飲不得歇之葶藶大棗瀉肺湯；有腹?jié)M，口舌干燥之己椒藶黃丸；有結(jié)胸之大陷胸丸；有大病瘥后，從腰以下有水氣之牡蠣澤瀉散；有瘧母之鱉甲煎丸。 本經(jīng)曰：味辛，苦，寒。治癥瘕積聚，結(jié)氣，飲食寒熱，破堅(jiān)逐邪，通利水道。凡水氣堅(jiān)留一處有礙肺降者，宜用之，無論上下。其中，‘結(jié)氣，通利水道’為其眼目。此處明晰，則用葶藶子止打鼾則明矣。 臨床上，咳嗽多兼痰，三子養(yǎng)親湯與葶藶子，一寒一熱，可對(duì)看而用。而與葶藶子皆有消食之功而祛痰的萊菔子，在許公巖先生的手里也有不少的妙用。許老一則用于咳喘痰多，一則用于腸道濕熱，后者多與胡黃連、當(dāng)歸配伍，劑量大都在30g左右。 最近濕熱咳嗽不少，張文選先生在其書中言，治療濕熱型咳嗽，善用三方，一則上焦宣痹湯，二則甘露消毒丹，三則薛氏杷葶六一散（葶藶子10，枇杷葉10，滑石18，生甘草3）。薛生白先生此方，主要用于難治性咳嗽，其證咳促氣逆，痰涎黏多，舌紅苔黃偏膩。臨證，可酌情添加杏仁、薏苡仁、蘆根、蘇葉、蘇子、前胡等，療效頗佳。相較經(jīng)方之千金葦莖湯，更為豐富。 一個(gè)葶藶子，先嘮叨這么多。 [http://blog4johnson.sinaapp.com/?p=16] |
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