西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模擬測試題，下：

72.心包摩擦音與胸膜摩擦音的鑒別要點(diǎn)

A.音響

B.音調(diào)

C.持續(xù)時間

D.屏住呼吸后是否存在

E.出現(xiàn)部位

答案：72.

73.下列哪項可出現(xiàn)奇脈

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.擴(kuò)張型心肌病

D.左心功能不全

E.重癥哮喘

答案：73.

74.交替脈提示

A.心律失常

B.心包積液

C.左心功能不全

D.脈壓增大

E.脈壓下降

答案：74.

75.下列哪項不會出現(xiàn)水沖脈

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.動脈導(dǎo)管未閉

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.二尖瓣狹窄

E.重度貧血

答案：75.

76.舟狀腹常見于

A.腹水

B.胃擴(kuò)張

C.惡病質(zhì)

D.早期妊娠

E.氣腹

答案：76.

77.腹壁靜脈曲張，以臍為中心，血流方向與正常解剖血流方向相同，見于

A.門靜脈高壓

B.肝靜脈梗阻

C.上腔靜脈梗阻

D.下腔靜脈梗阻

E.肝動脈阻塞

答案：77.

78.小腸梗阻時，其蠕動波多見于

A.上腹部

B.右下腹部

C.左上腹部

D.臍部

E.下腹部

答案：78.

79.下列哪項可診斷急性腹膜炎

A.腹部壓痛

B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

C.胸鳴音減弱

D.移動性濁音陽性

E.腹式呼吸減弱

答案：79.

80.出現(xiàn)急性腹膜炎體征提示

A.腹膜壁層受刺激

B.腹膜臟層受刺激

C.內(nèi)臟神經(jīng)受刺激

D.胃腸痙攣

E.臟器腫大

答案：80.

81.右心功能不全與肝硬化的鑒別要點(diǎn)是

A.肝臟是否腫大

B.是否有腹水

C.是否出現(xiàn)水腫

D.頸靜脈是否怒張

E.脾臟是否腫大

答案：81.

82.全腹緊張呈揉面感，常見于

A.急性腹膜炎

B.結(jié)核性腹膜炎

C.肝硬化腹水

D.胃下垂

E.腸梗阻

答案：82.

83.莫菲征陽性見于

A.急性膽囊炎

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.急性肝炎

E.急性腹膜炎

答案：83.

84.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁的最簡易方法是

A.起聲檢查

B.胃腸鋇餐檢查

C.腹部X線平片

D.腹部體格檢查

E.腹部CT檢查

答案：84.

85.下列哪項為腹部搏動性腫塊

A.肝囊腫

B.肝癌

C.腹主動脈瘤

D.卵巢囊腫

E.腹腔膿腫

答案：85.

86.波動感陽性見于

A.腹水

B.胃潴留

C.尿潴留

D.卵巢囊腫

E.氣腹癥

答案：86.

87.移動性濁音陽性，提示腹水量

A.500ml以上

B.800ml以上

C.1000ml以上

D.1200ml以上

E.1500ml以上

答案：87.

88.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動波

D.腹部壓痛

E.腹部移動性濁音

答案：88.

89.肝濁音界消失多見于

A.急性膽囊炎

B.肺氣腫

C.急性胃腸穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

答案：89.

90.腸鳴音亢進(jìn)，呈金屬音者見于

A.急性腸炎

B.消化道出血

C.機(jī)械性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.急性胃炎

答案：90.

91.對肛門直腸局部疾病的診斷，最簡單又非常有意義的檢查方法是

A.大便常規(guī)檢查

B.大便隱血試驗

C.X線鋇灌腸檢查

D.直腸鏡檢查

E.直腸指診檢查

答案：91.

92.脊柱后凸多發(fā)生于

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

E.尾椎

答案：92.

93.引起小兒脊柱后凸最常見的原因是

A.結(jié)核

B.腫瘤

C.外傷

D.佝僂病

E.強(qiáng)直性脊柱炎

答案：93.

94.匙狀甲多見于

A.缺鐵性貧血

B.肺癌

C.紫紺型先心病

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕熱

答案：94.

95.發(fā)生手足搐搦的原因是

A.低血糖反應(yīng)

B.低血鈣反應(yīng)

C.癔癥發(fā)作

D.癲癇大發(fā)作

E.肝性腦病

答案：95.

96.指關(guān)節(jié)梭狀畸形多見于

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.老年性骨關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.痛風(fēng)

E.慢性肺膿腫

答案：96.

97.撲翼樣震顫見于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.震顫性麻痹

C.小腦腫瘤

D.肝性腦病

E.腦動脈硬化

答案：97.

98.中樞型面癱與周圍型面癱有鑒別意義的是下列哪頂

A.口角偏斜

B.皺額、皺眉

C.露齒

D.吹口哨

E.鼻唇溝變淺

答案：98.

99.深反射亢進(jìn)見于

A.周圍神經(jīng)麻痹

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.神經(jīng)根炎

D.錐體束病變

E.多發(fā)性神經(jīng)炎

答案：99.

100.“三偏征”：偏癱，偏感覺障礙，偏盲，提示病變在

A.內(nèi)囊

B.腦橋

C.中腦

D.小腦

E.延髓

答案：100.

101.以下哪項可出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高

A.傷寒

B.過敏性鼻炎

C.急性大失血

D.脾功能亢進(jìn)

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：101.

102.嗜酸性粒細(xì)胞增多見于

A.長期服用糖皮質(zhì)激素

B.傷寒

C.應(yīng)激狀態(tài)

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.支氣管哮喘

答案：102.

104.血沉增快可見于

A.心絞痛

B.活動性結(jié)核

C.良性腫瘤

D.紅細(xì)胞增多癥

E.高血壓病

答案：104.

105.尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型提示

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.腎盂腎炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

答案：105.

106.尿液呈濃茶色見于

A.阻塞性黃疸

B.腎結(jié)核

C.腎腫瘤

D.腎結(jié)石

E.急性溶血

答案：106.

107.尿比重下降見于

A.急性腎炎

B.慢性腎炎、慢性腎衰等

    尿比重增加   血容量不足導(dǎo)致的腎前性少尿，糖尿病，急性腎小球腎炎

C.糖尿病

D.失水

E.腎結(jié)石

答案：107.

108.大便隱血試驗持續(xù)呈陽性要考慮

A.慢性胃炎

B.胃潰瘍

C.十二指腸潰瘍

D.胃癌

E.十二指腸炎

答案：108.

109.下列哪項對急性肝炎的早期診斷有意義

A.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

B.血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

C.血清白蛋白

D.血清球蛋白

E.血清A/G比值

答案：109.

110.肝硬化病人，下列哪項對判斷肝功能最有意義

A.血清轉(zhuǎn)氨酶

B.堿性磷酸酶

C.單胺氧化酶

D.血清A/G比值

E.血清總膽紅素

答案：110.

111.下列哪項對原發(fā)性肝癌的診斷有特異性

A.血沉增快

B.血清AFP（假肽蛋白）持續(xù)明顯增高

C.血清r-GT明顯增高

D.B超示肝內(nèi)占位病位

E.CT示肝內(nèi)占位病變

答案：111.

112.檢測腎小球濾過功能最好的指標(biāo)是

A.血清尿素氮測定

B.血清肌酐測定

C.內(nèi)生肌酐清除率測定

D.酚紅排泄率測定

E.二氧化碳結(jié)合力測定

答案：112.

113.急性心包積液的心影形態(tài)是

A.梨形

B.靴形

C.燒瓶形

D.三角形

E.主動脈心型

答案：113.

114.肺結(jié)核的早期階段X線表現(xiàn)是

A.滲出

B.增殖

C.纖維化及鈣化

D.空洞

E.播散灶

答案：114.

115.肺部腫瘤的X線平片檢查方法是

A.照胸部正位片

B.照胸部雙斜位片

C.照胸部前弓位片

D.照胸部正側(cè)位片

E.胸部側(cè)位片

答案：115.

116.二尖瓣狹窄心臟病的X線表現(xiàn)哪項錯誤

A.左心房增大

B.右心室增大

C.左心室增大

D.右心緣出現(xiàn)雙房影

E.主動脈球細(xì)小

答案：116.

117.高血壓性心臟病表現(xiàn)為

A.二尖瓣型心臟

B.主動脈型心臟

C.普大型心臟

D.燒瓶型心臟

E.球型心臟

答案：117.

118.大葉性肺炎的典型X線表現(xiàn)是

A.呈大葉樣實變陰影

B.呈段樣實變陰影

C.呈塊狀實變陰影

D.兩下肺心緣旁斑片狀陰影

E.球形陰影

答案：118.

案例題

119.男，50歲。有長期吸煙史。近10天來出現(xiàn)高調(diào)金屬樣咳嗽，伴杵狀指，首先應(yīng)考慮

A.慢性支氣管炎

B.肺炎

C.肺癌

D.肺結(jié)核

E.肺膿腫

答案：119.

120.男，31歲。夏季發(fā)病，出現(xiàn)急性劇烈腹瀉伴嘔吐，無腹痛，糞便白色水樣，應(yīng)考慮

A.急性腸胃炎

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.霍亂

D.急性細(xì)菌性食物中毒

E.傷寒

答案：120.

121.一昏迷病人，急診入院，病史不詳。查體：神志不清，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，呼吸及汗液發(fā)出大蒜味診斷應(yīng)考慮

A.急性巴比妥類藥物中毒

B.海洛因中毒

C.急性有機(jī)磷中毒

D.急性乙醇中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

答案：121.

122.男，22歲。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、少痰，左下肺部叩診濁音，可聞及支氣管語音，診斷應(yīng)為

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.急性支氣管炎

D.胸膜炎

E.肺膿腫

答案：122.

123.男，20歲。近來感乏力，納差，盜汗，查體：左上肺濁音。血沉50mm／h，診斷應(yīng)考慮

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺癌

E.支氣管炎

答案：123.

124.男，65歲。有15年高血壓病史，今天突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮

A.急性肺炎

B.急性支氣管炎

C.支氣管哮喘發(fā)作

D.急性左心衰、肺水腫

E.肺梗死

答案：124.

125.男，32歲。心絞痛發(fā)作1年，發(fā)作時含服硝酸甘油胸痛加劇，體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣可聞及3級粗糙的收縮期雜音，診斷應(yīng)考慮

A.冠心病心絞痛

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣脫垂綜合征

E.肥厚梗阻型心肌病

答案：125.

126.女，28歲。已婚。1周前有左上腹受傷史，今天突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。查體：腹肌緊張、滿腹壓痛、反跳痛，移動性濁音陽性。診斷應(yīng)考慮

A.急性胃腸穿孔

B.脾破裂

C.急性胰腺炎

D.宮外孕破裂

E.肝破裂

答案：126.

127.男，30歲。既往無慢性腹痛史。近1周來感上腹痛，今天突感腹痛加劇，并擴(kuò)展到全腹。查體：板狀腹，滿腹壓痛，反跳痛，肝濁音區(qū)縮小，應(yīng)考慮

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性胃腸穿孔

D.急性闌尾炎

E.肝、脾破裂

答案：127.

128.女，45歲。既往有膽道結(jié)石病史，今天出現(xiàn)持續(xù)性明顯腹痛，放射到腰背部，伴嘔吐。查體：上腹部肌緊張，明顯壓痛伴反跳痛，腸鳴音減弱。診斷應(yīng)考慮

A.膽石癥膽道感染

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性肝膿腫

答案：128.

129.男，10歲。陣發(fā)性腹絞痛2天，1周前有服紅霉素史。查體：雙下肢可見紫癜，肝脾未觸及，臍周壓痛，腸鳴音活躍，血常規(guī)無異常，大便隱血( )最可能的診斷為

A.急性白血病

B.急性風(fēng)濕熱

C.過敏性紫癜

D.急性腸炎

E.腸結(jié)核

答案：129.

130.男，30歲。既往有乙型肝炎病史。近1個月來右上腹反復(fù)疼痛，查體：肝肋下3cm,質(zhì)硬，有結(jié)節(jié)感。實驗檢查應(yīng)首選下列哪項

A.乙肝兩對半檢查

B.血清白蛋白

C.單胺氧化酶

D.甲胎蛋白

E.堿性磷酸酶

答案：130.

131.男，25歲。血壓140／90mmHg，尿蛋白 ，血漿白蛋白25g／L，應(yīng)考慮

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.腎病綜合征

D.高血壓病

E.腎盂腎炎

答案：131.

132.男，35歲。心前區(qū)壓榨性疼痛2小時，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背向上抬高診斷應(yīng)考慮

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.肺梗死

D.急性心肌梗死

E.心絞痛

答案：132.

B1型題

133.心絞痛反作的表現(xiàn)是

答案：133.C

134.心包炎胸痛的特點(diǎn)是

答案：134.

A.胸痛沿肋間神經(jīng)分布，局部皮膚有小水泡

B.胸部隱痛，反復(fù)少量咯血

C.勞累后心前區(qū)壓榨性疼痛

D.胸痛伴發(fā)熱、氣促、咳鐵銹樣痰

E.心前區(qū)疼痛伴心包摩擦音

135.外科急腹癥常為

答案：135.

136.內(nèi)科急腹癥常為

答案：136.

A.陣發(fā)性腹部絞痛

B.慢性腹部脹痛

C.先發(fā)熱后腹痛

D.先腹痛后發(fā)熱

E.持續(xù)性腹痛

137.顱內(nèi)高壓

答案：137.

138.前庭障礙

答案：138.

A.劇烈頭痛伴噴射性嘔吐

B.大量嘔吐隔夜食物

C.嘔吐伴腹痛及肛門停止排便、排氣

D.嘔吐伴眩暈

E.嘔吐伴上腹痛

139.泌尿系結(jié)石病人

答案：139.

140.急性腹膜炎病人

答案：140.

A.被動體位

B.強(qiáng)迫坐位

C.強(qiáng)迫患側(cè)臥位

D.強(qiáng)迫仰臥位

E.輾轉(zhuǎn)體位

141.周圍型面神經(jīng)麻痹

答案：141.

145.動眼神經(jīng)麻痹

答案：145.

A.單側(cè)上眼瞼下垂

B.單側(cè)眼側(cè)閉合障礙

C.單側(cè)眼球突出

D.雙側(cè)眼球突出

E.單側(cè)眼球凹陷

146.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：146.

147.

擴(kuò)張型心肌病

答案：147.

A.主動脈型心

B.二尖瓣型心

C.雙側(cè)心界擴(kuò)大

D.心絕對濁音界擴(kuò)大

E.心底濁音區(qū)擴(kuò)大

148.原發(fā)性肝癌

答案：148.

149.肝膿腫

答案：149.

A.肝臟質(zhì)地軟

B.肝臟質(zhì)地堅硬

C.肝臟表面光滑

D.肝臟壓痛明顯

E.肝臟有搏動感

150.紫紺型先心病

答案：150.

151.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：151.

A.梭狀指

B.杵狀指

C.爪形手

D.匙狀指

E.“X”形腿

152.傷寒

答案：152.

153.化膿性闌尾炎

答案：153.

A.嗜酸性粒細(xì)胞減少

B.嗜酸性粒細(xì)胞增多

C.中性粒細(xì)胞增多

D.淋巴細(xì)胞增多

E.淋巴細(xì)胞減少

154.休克

答案：154.

155.糖尿病

答案：155.

A.多尿

B.少尿

C.血尿

D.血紅蛋白尿

E.膿尿

156.霍亂

答案：156.

157.阻塞性黃疸

答案：157.

A.米泔樣便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.灰白色便

E.膿血便