最常見(jiàn)的是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,可被定義為皮疹出現(xiàn)后至少持續(xù)1個(gè)月或3個(gè)月、6個(gè)月的疼痛。 后遺神經(jīng)痛,多見(jiàn)于高齡、免疫功能低下患者,疼痛部位通常比皰疹區(qū)域有所擴(kuò)大,常見(jiàn)于單側(cè)胸部、三叉神經(jīng)(主要是眼支)或頸部。 疼痛性質(zhì)多樣,可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。30% ~ 50%的患者疼痛持續(xù)超過(guò)1年,部分病程可達(dá)10年或更長(zhǎng)。 一線治療藥物包括鈣離子通道調(diào)節(jié)劑、三環(huán)類抗抑郁藥和5%利多卡因貼劑。 患者發(fā)生帶狀皰疹時(shí)即進(jìn)行止痛為治療最佳時(shí)機(jī),早期治療可縮短疼痛持續(xù)時(shí)間,降低治療難度。 針對(duì)老年患者適當(dāng)延長(zhǎng)抗病毒療程可減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。 而且早期積極的鎮(zhèn)痛治療也可有效預(yù)防后遺神經(jīng)痛發(fā)生。 預(yù)防提高50歲及以上易感人群的抵抗力是重要的基礎(chǔ)預(yù)防措施,帶狀皰疹患者應(yīng)采取接觸隔離措施。 低劑量阿昔洛韋預(yù)防用藥可能降低HIV感染者帶狀皰疹發(fā)病率。 提醒病人,帶狀皰疹發(fā)生后的科學(xué)規(guī)范治療,盡量減少后遺癥的發(fā)生! |
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來(lái)自: 中醫(yī)緣的圖書館 > 《帶狀皰疹》