寒則凝而藏,其氣濁,寒痰之屬,熱則氣散而清,清氣下沈,必化雨露(下焦屬陰寒)而為飧泄;寒氣在上,則不化物,物不能化,積胃中,必為撐脹,此陰陽反作之疾。清陽為天,濁陰為地,地氣上升為云,天氣下降為雨,滋大地以養(yǎng)萬物;故天氣由地水生,云氣自天降,故清陽出上竅,濁陰出下竅,清陽走肌表,濁陰走五臟,清陽實(shí)四肢,濁陰歸六腑。水為陰,火為陽,陽為氣,陰為味,形食味,故味歸形,氣養(yǎng)形,故形歸氣,精食氣,故氣歸精,化生氣,故精歸化(疏布全身),五位偏執(zhí)則傷形體,氣未耗則傷精,精若化養(yǎng)則食氣,精若化生則不食氣,精血內(nèi)結(jié),郁為穢腐,攻胃則五味(食物)不得入,女人懷孕百日左右,常出現(xiàn)孕吐就是這個原因。陰味(食物)出下竅,陽氣(營養(yǎng))出上竅走肺入足太陽,味厚者為陰,主潤下,味薄者為陰之陽,主通泄;氣厚者為陽,主發(fā)熱,氣薄者陽之陰,主發(fā)汗。邪火能耗氣,足少陰之火能使水化氣,手少陰化榮氣,邪火傷氣,氣靠足少陰之火而生。氣味辛甘,發(fā)散為陽,酸苦涌泄,陰過旺則陽病,陽過旺則傷陰,陽旺則熱,陰旺則寒,重寒反熱,重?zé)岱春?,寒傷形體,熱則耗氣,氣傷則痛,形病則腫。故先痛而后腫者,氣傷形也;先腫而后痛者,形傷氣也。風(fēng)強(qiáng)則萬物為之動搖,傷人四肢,熱則脹為腫,燥則津液干涸,皮膚干澀,寒則腠理密閉,陽氣內(nèi)攻,氣血為之浮,濕過頭則水谷不分而為濡泄。天有四時地氣升散斂藏,以生寒暑濕燥風(fēng);人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。喜怒傷氣,寒暑之邪傷形體,暴怒傷陰,暴喜傷陽,陰寒之氣由四肢末端向上行,體功能相抗,脈氣浮起以排邪,外實(shí)則內(nèi)虛,人就會不舒服。若七情不節(jié)制,寒暑不理它,元?dú)鈩t浮越而不固,故重陰必陽,重陽必陰,故曰:冬傷于寒,春必病溫。春傷于風(fēng),夏生飧泄;夏傷于暑,秋必痎瘧;秋傷于濕,冬生咳嗽。 春天東風(fēng)生起,風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目,其在天為玄,在人為道,在地為化,化生五味,道生智,玄生神,神在天為風(fēng),在地為木,在體為筋,在臟為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為嘯(呼),在變動為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒,怒傷肝而魂散。風(fēng)傷筋,秋燥制春風(fēng),過酸傷筋,辛散以平之。 夏日南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌,其在天為熱,在地為火,在體為脈,在臟為心,在色為赤,在音為征,在聲為笑(喜),在變動為憂,在竅為舌,在味為苦,在志為喜,過喜傷心,精神為之亂,熱傷氣以寒解之,苦則燥而傷氣,咸生水以解之。中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口,其在天為濕,在地為土,在體為肉,在臟為脾,在色為黃,在音為宮,在聲為歌,在變動為噦,在竅為口,在味為甘,在志為憂思,憂思傷脾,開肝郁以平之,風(fēng)燥濕,過甘傷肉,以酸解之。 西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎,肺主鼻,其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺,在色為白,在音為商,在聲為悲哭,在變動為欬,在竅為鼻,在味為辛,在志為悲,過悲傷肺,虛火補(bǔ)之,實(shí)火泄之,熱傷皮毛,寒涼以清之。辛傷皮毛,苦藥瀉火,燥以平之。 北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝,腎主耳,其在天為寒,在地為水,在體為骨,在臟為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動為栗,在竅為耳,在味為咸,在志為恐,過恐傷腎,寒傷血,溫之,咸傷血,甘強(qiáng)土以制之。天地者,萬物之上下也,陰陽者,血?dú)庵信?,左右者陰陽之道路也,水火者陰陽之征兆也,陰陽者,萬物之始態(tài)也,故曰:陰在內(nèi),陽之守也,陽在外,陰之使也。陽勝則身熱,腠理閉,喘粗為之俛仰,汗不出而熱,齒干以煩冤,腹?jié)M死,冬季雖好過,夏季就難耐。陰勝則身寒,汗出身常清,數(shù)栗而寒,寒則厥,厥則腹?jié)M死,夏季好過,冬難抗寒。此陰陽更勝之變,病之形態(tài)也。 若人能知節(jié)房室以減少陰的虛損,又能善調(diào)元陽之法,何愁陰陽之氣不足?若 不知者,必現(xiàn)早衰之征,內(nèi)耗則陰虧,氣力始衰,雖年四十,腠理疏,榮華稍落而發(fā)斑白矣!到五十就會感覺行動不便,耳目不聰明,到六十則陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實(shí),涕泣俱出,故曰:知則強(qiáng)健不知則老化,同出而名異而已。有余則耳目聰明,身輕體強(qiáng),老者復(fù)壯,壯者易治,是以圣人不為無益而反有害于自身之事,樂恬淡之態(tài),放開心胸,絕不縱欲于聲色犬馬之中,故壽命無窮,與天地共存。 人生總有缺角,貪戀才是人生,何以言之?天不足西北,西北方陰也,而人右耳目不如左明;地不滿東南,東南方陽也,而人左手足不如右強(qiáng)也。東方陽者,其精并于上,則上明而下虛,故其耳目聰明而手足不便也;西方陰者,其精并于下,則下盛而上虛,故其耳目不聰明,而手足便也。俱感于邪故,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也。亦就是說人有缺陷,則邪易侵,沒有人是圓滿無缺的,外邪隨時都會乘虛而入。 天有精,地有形,天有八節(jié)循環(huán)變化,大地有九州島之分布,以為萬物生養(yǎng)之處。清陽上天,濁陰歸地,天地之動靜,隨節(jié)氣的節(jié)奏,所以能生長收藏,終而復(fù)始,循環(huán)不止。惟有識者,能上配天以養(yǎng)頭,下象地以養(yǎng)足,中傍人事以養(yǎng)五臟。天氣通于肺,地氣通于嗌,風(fēng)氣通于肝,雷氣通于心,谷氣通于脾(腹中??眨?,雨氣通于腎,六經(jīng)為川,腸胃為海,九竅為水注之氣。以天地為之陰陽,陽之汗以天地之雨名之,陽之氣以天氣之疾風(fēng)名之,暴怒之氣象雷,逆氣象陽;所以治病之法,不仿照天的節(jié)氣,不用大地生生之理,則災(zāi)害立至。 邪風(fēng)傷人,疾如風(fēng)雨,高手治病,先治皮毛肌膚,再下治筋脈,若至臟腑病,則生死機(jī)率各半矣!邪客于人,則害人五臟,受水谷之寒熱,飲冰納熱,邪則隨之傷人六腑。濕氣傷人,禍及皮肉筋脈,善用針者,從陰引陽,從陽入陰,以右治左,以左治右,參以天氣飲食之變化,而知何邪所傷,從表征而知里病,查其過與不及,過者除之,不及者補(bǔ)之,掌握病情病勢,哪有醫(yī)不好的? 所以一個高明的醫(yī)者,必先觀其面上之五色配位,按脈之虛實(shí)以辨陰陽,審清濁而知部分,視喘息聽聲音而知病痛之所在,察四季節(jié)氣變化,而知病之根本,后循尺寸辨沈浮滑濇而知病自何處引發(fā),再合證從病根上下手,治其本,則標(biāo)病也就清除了,若能完全掌握這些要則,就不會有閃失了。 初起者可用針刺法(溫灸法)或發(fā)散法,病重時就要小心,千萬不可以說治法沒錯,就沒責(zé)任了。比如說寒傷榮血,必影響心主,此時若是心臟病患者,用藥就不能墨守成規(guī)用麻黃湯,那是會死人的,必須用補(bǔ)法以為祛邪之用,才是正治。所以身體虛弱者要溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味;其在上膈者,用吐法;在下焦者,用大小便利下之;中滿者泄之于內(nèi);邪據(jù)太陽者,汗泄之;其剽悍者,按揉推拿疏散之;結(jié)而實(shí)者散而瀉之。審其陰陽以別剛?cè)?,陽病治陰,陰病治陽,使氣血各自歸其經(jīng)脈之位而不妄行。血中有熱邪者,可用放血法,令熱隨血去;氣虛者宜用針導(dǎo)引或用補(bǔ)氣之劑。不可見癥拆招,畢竟一個因會有許多不同的標(biāo)病,而一個標(biāo)病的成因也有好多種。如頭痛,就有六經(jīng)頭痛、痰厥頭痛、虛弱性頭痛等等的因,若因循用單種藥物法去治療,合證可喜,若不合證,何時才能解決問題? 五臟之陽氣各入五臟,互相通調(diào),共有二十五陽脈,當(dāng)識其變化;然陰脈為五臟藏真之脈,必潛而不見,若見真臟脈,表示臟陰不守,病必重,甚者死。所謂陽者,胃脘之陽也,所有脈變,必含胃陽,無者死。故能分辨陽者,知病處;能分辨陰者,知生死之期。三陽在頭上人迎脈,三陰在手的寸關(guān)尺上。知陽者,就能知道病氣與日克禁忌;能分辨陰者,可估計此人是生是死的概略時辰。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)胤直骊庩栔畾?,沒必要與大家商量怎么處理,自己就可以決定。所謂陰陽者,去者為陰,來者為陽,靜為陰,動為陽,陽遲者為陰,陰數(shù)者為陽。肝的真臟脈現(xiàn)十八日死,心者九日死,肺者十二日死,腎者七日死,脾者四日死。 兩陽明發(fā)病,心脾受之,心受之則血不流,脾受之則五味不化。女子病月事不行,男子病少精,當(dāng)急救其陽明;若因循失治,則轉(zhuǎn)生風(fēng)熱,人也為之消瘦,等轉(zhuǎn)變成肺病,氣上沖氣喘息賁者,死不治矣!兩太陽發(fā)病,始發(fā)寒熱,下傳則發(fā)癰腫,兩足痿軟無力,小腿肉消瘦,兩足逆冷;久病化熱,則精血枯涸,皮膚無潤澤之色,邪入于陰,筋緩縱則疝病發(fā)矣! 兩少陽發(fā)病,膽氣犯胃則善泄,三焦內(nèi)病則少氣,陽氣上熏肺,心火助之則善欬,久病則心掣痛,二便不通。兩厥陰發(fā)病,主驚駭背痛,善噫,肝風(fēng)不動,氣不得行,缺氧則呵欠連連,而腎氣不得散,手足逆冷,是為風(fēng)厥。心病則心火不足以助胃腐化食物,令人腹脹,心滿,腎主前后陰,令人氣泄(放屁)。 兩太陰發(fā)病,則令人偏枯,容易造成手腳不靈活。三焦者心脈之府,陽明鼓動則鉤脈者,以子盜母(心)氣,鉤乃心之脈。金來鼓木,其脈則毛,金氣內(nèi)乘,木陽過旺而急,則內(nèi)見弦脈,肝陽氣至。腎陰陽之氣相過,無能勝負(fù),則脈如水溜。如金鼓不已,陽氣大勝,兩氣相持,內(nèi)爭外擾則流汗不止,手足反寒,甚則陽氣內(nèi)燔,流汗不藏,則熱攻于肺,故起則熏肺使人喘鳴。 五臟之所以能生,而全天真和氣者,以各得自從其和性而安靜。倘茍乖所適,則為他氣所乘,百樣病由此而起,奉生之道不可不慎。陽氣內(nèi)蒸,外為流汗,灼而不已,則熱上加熱,故盛不久存而陽氣自敗,陽已破敗,陰不獨(dú)存而消已。陽旺則水涸,陰液不足則血淖,流動不順暢,經(jīng)脈之氣不通,人必敗亡。陰氣敗亡,死期不過三月,陽氣散絕,死期不過四日。木生火,肝之心謂之生陽,火克金,心之肺謂之死陰,金生水,肺之腎謂之重陰,土克水,土辟水升謂之辟陰,死不治。結(jié)陽者腫四肢,結(jié)陰者便血;陰陽結(jié)熱,陰多陽少,曰石水,少腹腫。陽明熱結(jié)則消谷善饑而耗水,太陽結(jié)熱而血脈燥,膀胱水涸,終至尿氣不得下泄。脾肺寒結(jié),則氣凝為水,上行則吐,下行則利。心與三焦內(nèi)結(jié),則火獨(dú)亢于上,而為喉痹。血脈博,但非陽火之邪者是為孕子。陰陽俱虛,元?dú)獯髠?,若腸澼下血者死。 陽加于陰謂之汗,如足太陽病,熱邪蒸手太陽之氣外出為汗,陰不足而陽邪旺,謂之崩;女人之崩漏,男人的腸風(fēng)下血之類。脾肺邪氣盛極,必在二十日內(nèi)的半夜死;心腎陰邪氣盛極,十三日內(nèi)傍晚死;肝陰邪氣盛極,死期不過十日;太陽之陽邪旺極,陽氣速急,三日死;三陰三陽之脈俱急,心腹脹滿,又兼下利,死期不過五日;胃陽過旺,再加溫病,死期不過十日;人無胃不活,千萬莫掉以輕心。 |
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