2019-09-09 17:53:41

鹽，同我們的日常生活息息相關(guān)。

關(guān)于鹽，你是否有這些疑問...

鹽吃多了有啥壞處？

鹽跟血壓有啥關(guān)系？

每天吃多少鹽才健康？

常點外賣，吃鹽超標了嗎？

低鈉鹽和含碘鹽適合哪些人？

針對你的問題，我們請到了北京市疾控中心慢性病預防與控制所的相關(guān)專家。

No.1

鹽吃多了為何不健康

食鹽攝入過多可使血壓升高，會增加胃病、肥胖等疾病的患病風險，也會增加心臟病和中風的發(fā)生風險。食鹽攝入過多還可導致糖尿病、胃癌、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、哮喘等多種健康問題。

對于兒童，食鹽攝入過多同樣具有危害，且年齡越小，傷害越大。高鹽飲食會導致兒童發(fā)生心血管疾病、上呼吸道感染、鋅缺乏癥的風險增加。

No.2

鹽攝入常在不知不覺中

我國傳統(tǒng)的一日三餐，習慣以主食為主，并輔以“下飯”的菜肴，而這些可口的“下飯菜”常常需要依靠鹽、醬油、黃豆醬、蠔油、味精、番茄醬等含鹽高的調(diào)味品。長此以往，自然會吃鹽超標。還有很多人愛吃腌菜或醬制食品，經(jīng)常用咸菜、腐乳等含鹽高的小菜佐餐。即便是吃起來口感不咸的食品，也可能鈉含量很高，例如果脯蜜餞、干果零食、方便面、火腿腸、餅干、面包等，其實都含有鹽。

此外，經(jīng)常在外就餐和點外賣，都會導致鹽攝入量超標。這是因為大多數(shù)餐館的餐食含油鹽量都比家庭自制食物高。因此，要減少鹽攝入，就要減少在外就餐，少吃外賣。

No.3

從6克到5克 原因是什么

現(xiàn)代醫(yī)學證明，健康成人每天鈉需要量為2200mg。按照食鹽中鈉的占比，這個鈉需要量折算成食鹽就是5g。

不過，這個5g食鹽并不是單純指烹調(diào)時使用的食鹽，而是一天的飲食中，攝入的所有食鹽；醬油、豆醬、味精等調(diào)味品中的鹽也要算在內(nèi)，天然食材和加工食品中含的鹽也不例外?？紤]到飲食習慣和口味偏愛，我國的膳食指南中，推薦健康成人每人每天食鹽攝入量不超過6克。但由于減少鹽攝入量，確實有更大的健康獲益，所以，世界衛(wèi)生組織于今年發(fā)布了最新的攝鹽標準，成人每人每天吃鹽要少于5g。

成人每天鹽攝入量低于5克有助于降低血壓和患心血管疾病、腦卒中和冠心病的風險。降低鹽攝入量的主要好處就在于可以減少高血壓。普通人不覺得，經(jīng)常監(jiān)測血壓的高血壓患者就能發(fā)現(xiàn)，多吃1g鹽，治療方案不變的情況下，血壓會升高1~2mmHg。據(jù)估計，如果全球鹽攝入量減到建議水平，每年可以避免250萬例死亡。

No.4

減鹽小竅門 你知道嗎

要減少鹽攝入，生活中該怎么做呢？首先，使用限鹽勺，幫助控制用鹽量；炒菜時臨出鍋再放鹽；多選用本身味道濃郁的食材，比如西紅柿、香菇，轉(zhuǎn)移單純對咸味的依賴；使用香醋、辣椒、花椒等調(diào)味料提味；使用新鮮的蔬菜和鮮肉，少用腌制食品；多吃富含鉀的食物，如海帶、紫菜、木耳、山藥、馬鈴薯等，以抵消過量鈉的危害；必要時對兒童吃的食物進行單獨烹調(diào)，幫助兒童養(yǎng)成清淡飲食的習慣。

其次，購買包裝食品時，應注意看配料表和營養(yǎng)標簽。配料表中如果有食鹽，那肯定是添加了鹽，食品的含鹽量肯定高。營養(yǎng)標簽上的鈉（Na）就是表示含鹽量的高低。不買、少買含鹽量高的食品，同類食品要選購含鹽量低的。

再次，減少外出就餐、少吃外賣，是減少食鹽攝入量的最好途徑。如果在外就餐，可主動向服務員提出低鹽、少油的需求；少選擇那些提前預加工好的菜肴或主食，因為提前預加工時，可能味道已經(jīng)調(diào)制好了，無法根據(jù)需求做調(diào)整了；菜品葷素搭配，點菜時保證有足量的綠色蔬菜，通常青菜的烹制用鹽量會少一些；可以選一些醬料單獨盛放的菜品，自己控制食鹽量。

No.5

吃哪種鹽 也有講究

市場上銷售的鹽有很多種，您需要知道的關(guān)鍵點有兩個，一是低鈉，二是含碘。因為低鈉鹽和含碘鹽，有不適宜食用的人群。

低鈉鹽以加碘食鹽為基礎，與普通鈉鹽相比含鈉低（氯化鈉70%左右），富含鉀（氯化鉀30%左右），有助人體鈉鉀平衡，降低高血壓、心血管疾病的風險。低鈉鹽有兩大功能，一是減鹽不減咸，幫助人體鈉鉀平衡；二是可以有效防控高血壓。低鈉鹽最適合中老年人和高血壓患者，以及孕婦長期服用。

不過，低鈉鹽不適合高鉀藥物服用者、心臟有疾病和腎功能不全的人群。例如，急慢性腎功能衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、低腎素性低醛固酮癥、腎小管性酸中毒等疾病患者；長期使用心臟病常用藥β受體阻斷藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及保鉀性利尿藥者；因劇烈運動、感染、大面積燒傷、創(chuàng)傷、酸中毒、腫瘤而接受化療者；癲癇持續(xù)狀態(tài)患者。上述人群如果再攝入過多的鉀鹽，很可能會導致或加重高鉀血癥，嚴重的可能導致猝死。

碘鹽是指含有碘酸鉀的食鹽。碘是制造甲狀腺激素的原料，它對人體的作用就是通過甲狀腺激素來實現(xiàn)的。但是，患有甲亢、甲狀腺炎等相關(guān)甲狀腺疾病的患者，需要聽醫(yī)生的建議不吃或者少吃碘鹽。需要注意的是，低鈉鹽也含碘，所以甲狀腺疾病患者也不適合食用。

海鹽、湖鹽、井鹽、巖鹽、竹鹽等，是使用不同的開采來源和原料，經(jīng)精制后作為食用鹽來銷售的。其本質(zhì)還是氯化鈉，但因為有其他礦物質(zhì)等存在，可能會有一些特殊的風味。還有一些鹽添加了鈣、鐵、鋅、硒等微量元素，屬于營養(yǎng)強化鹽。不過，對于營養(yǎng)物質(zhì)的補充，還應從均衡膳食入手，而不能只靠營養(yǎng)強化鹽。

文：北京市疾控中心慢性病預防與控制所 董忠主任醫(yī)師 董晶醫(yī)師