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對(duì)于胃潰瘍,胃糜爛,中醫(yī)最成熟,或者說最...

 gu shi 2019-10-29
對(duì)于胃潰瘍,胃糜爛,中醫(yī)最成熟,或者說最常用的組方是烏貝散。
所謂“烏”,就是烏賊骨。
烏賊骨又叫海螵蛸,是烏鲗科動(dòng)物無針烏鲗或金烏鲗的內(nèi)殼。
烏賊骨中含有碳酸鈣,能夠中和胃酸,能夠改變胃內(nèi)容物的PH值,降低胃蛋白酶活性,促進(jìn)潰瘍面愈合。
在中醫(yī)中,烏賊骨咸,澀,溫,屬于收澀類中藥,有收斂止血,制酸止痛,澀精止帶,收濕斂瘡的功效。
將烏賊骨打成極細(xì)粉,烏貝散就制作成功大半了,這時(shí)還要加上一些浙貝母。
浙貝母,苦,寒,是百合科植物浙貝母的鱗莖,有清熱化痰,散結(jié)解毒的作用,一般來說,純用收澀藥,有斂邪之虞,加上浙貝母后,恰好可以化解這個(gè)弊端,以免閉門留寇。
雖然川貝粉,有很強(qiáng)的制酸止痛散結(jié)的作用,但是,其制酸作用,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能與西藥質(zhì)子泵抑制劑相提并論。
不過,制酸止痛,也并非力度越強(qiáng)越好,就有一些文獻(xiàn)提示,質(zhì)子泵抑制劑雖然可以強(qiáng)而持久地使胃蛋白酶的分泌減少,但代價(jià)則是胃分泌胃酸的功能的萎縮——很早就有醫(yī)學(xué)研究者懷疑胃酸抑制會(huì)增加萎縮性胃炎[1]、[2],增加獲胃癌的風(fēng)險(xiǎn)[3],但是使用弱一些的制酸劑例如雷尼替丁卻少有這樣的風(fēng)險(xiǎn)。
由此可見,烏貝散即使是在現(xiàn)代,也有可以發(fā)揮的空間。
特別是在和三大瀉心湯(半夏瀉心湯,甘草瀉心湯,生姜瀉心湯)合用的時(shí)候,能大幅度提高根除HP的概率,促進(jìn)潰瘍愈合。

參考文獻(xiàn):
[1]KuipersEJ,LundellL,Klinkenberg–KnolEC,et al. Atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection in patients with reflux esophagitis treated with omeprazole or fundoplication[J]. N Engl J Med,1996, 334: 1018-1022.
[2]章國良, 孫元水. 質(zhì)子泵抑制劑與胃癌風(fēng)險(xiǎn)性病理生理機(jī)制及臨床研究進(jìn)展[J]. 中國醫(yī)師雜志, 2016, 18(8):1268-1271.
[3]、Leung W , Chan E , Wong Y , et al. Long-term proton pump inhibitors and risk of gastric cancer development after treatment for H. pylori: a population-based study[J]. Gut, 2018, 152(5):S833.
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