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『牙周病集』九成人有牙周病 遠(yuǎn)離牙周病

 zd山笑 2019-11-03

衛(wèi)生部9月11日在其官方網(wǎng)站上發(fā)布了《口腔健康核心信息和知識(shí)要點(diǎn)》,據(jù)悉,中國(guó)中老年人牙周健康率不足15 %,中年人和老年人齲病的患病率分別為88.1 %和98.4 %。據(jù)最新的一項(xiàng)研究調(diào)查顯示,我國(guó)成年人中,牙周病的發(fā)病率高達(dá)80 %~93 %。如今,牙周炎已成為我國(guó)成年人牙齒喪失的首要原因。

今年的9月20日是第24個(gè)全國(guó)愛(ài)牙日,主題是“關(guān)注牙周疾病”。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),牙周疾病是導(dǎo)致成人尤其是老年人牙缺失的罪魁禍?zhǔn)祝毖酪l(fā)的一系列惡果卻往往被大家所忽視。

案例一

人未老牙先掉

桂林市民劉先生,從40歲開(kāi)始掉牙,現(xiàn)在年僅53歲,嘴里只剩下了兩顆大牙,摘下一口假牙,才過(guò)半百的劉先生看起來(lái)就像一個(gè)六十多歲的老人。造成劉先生掉牙的罪魁禍?zhǔn)?,就是被他忽視了的牙周病?/P>

年輕時(shí)的劉先生,身體強(qiáng)壯,即使工作需要經(jīng)常熬夜,他也無(wú)所謂,第二天不用補(bǔ)覺(jué)也生龍活虎。不知不覺(jué)中,劉先生的抵抗力越來(lái)越差。漸漸地,劉先生就發(fā)現(xiàn)自己刷牙時(shí)老出血,但因?yàn)樽约菏莻€(gè)“老煙槍”,牙齒一直很黃,劉先生一直認(rèn)為牙齦出血可能就是抽煙導(dǎo)致的,反正牙不疼,也就一直沒(méi)在意。

沒(méi)想到,邁過(guò)“而立之年”的坎后,劉先生的牙就開(kāi)始一顆顆地松動(dòng),但他也堅(jiān)持不去看醫(yī)生,左邊牙松了,就用右邊牙咀嚼,右邊牙也松了,他就找到單顆不松的牙,胡亂嚼一下就吞下去。堅(jiān)持了十年,牙齒相繼脫落,劉先生這才“hold”不住了,到醫(yī)院一看,已經(jīng)是很?chē)?yán)重的牙周病了。

專(zhuān)家解答

牙周病易致“老掉牙”

解放軍第181醫(yī)院口腔中心主任農(nóng)晨指出,早期的牙周病牙齒不松動(dòng),只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度,牙周組織支持力量大為減弱時(shí),才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。打個(gè)比方,我們的牙齒是樹(shù),而牙槽骨就是養(yǎng)育這些樹(shù)的泥土。當(dāng)泥土逐漸流失,樹(shù)根只有一點(diǎn)點(diǎn)在泥土里時(shí),樹(shù)身就會(huì)搖搖晃晃,甚至倒下。牙齒也是一樣,當(dāng)牙槽骨逐漸吸收至根尖時(shí),牙齒就會(huì)松動(dòng),脫落。而由于牙根面的暴露,患者對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激,都有敏感的表現(xiàn)。

“很多人都是等到牙齒松動(dòng)、脫落了才來(lái)醫(yī)院看,其實(shí)已經(jīng)很?chē)?yán)重了?!惫鹆质腥嗣襻t(yī)院口腔科副主任劉帥旗談到,很多人以為“老掉牙”是正?,F(xiàn)象,年紀(jì)大了自然就會(huì)掉牙齒。其實(shí)牙齒脫落多數(shù)是由齲齒、牙周疾病引起的,并非自然規(guī)律 。

為什么“老掉牙”會(huì)成為一句口頭禪?那是因?yàn)辇x齒、牙周疾病泛濫的結(jié)果。每個(gè)人如果在年輕的時(shí)候保護(hù)好自己的牙齒,老了之后并不會(huì)“老掉牙”。

案例二

吃得好也會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良

63歲的李先生,家庭條件不錯(cuò),年輕時(shí)身體很好,老了以后也很注意養(yǎng)生,沒(méi)少進(jìn)補(bǔ),但前段時(shí)間健康狀況大大下滑,檢查發(fā)現(xiàn)竟是營(yíng)養(yǎng)不良,最終才發(fā)現(xiàn),根源都在于他的牙周病。

李先生的牙齒狀態(tài)一直不是很好,除了常見(jiàn)的牙齦出血,步入中年后,牙齒也漸漸松動(dòng)、脫落,前段時(shí)間,他的左下方大牙脫落2顆,齲爛一顆,門(mén)牙下方正對(duì)的兩顆牙齒也是“搖搖欲墜”。牙齒缺失、松動(dòng)后,李先生的體重直線(xiàn)下降,他整天擔(dān)心自己是不是生了大病,檢查發(fā)現(xiàn)得知是營(yíng)養(yǎng)不良。李先生很納悶,自己很注意營(yíng)養(yǎng),自己吃得也不少,怎么就營(yíng)養(yǎng)不良了呢?

咨詢(xún)醫(yī)生后,李先生才得知緣由。因?yàn)樗例X不好,不管吃什么東西,都是隨便咀嚼幾下就吞下肚去,實(shí)際上,這些食物沒(méi)能被牙齒進(jìn)行足夠的“細(xì)加工”,屬于“半成品”,進(jìn)到胃里不能被完全消化,只能起到“果腹”的作用,更談不上吸收營(yíng)養(yǎng)了。長(zhǎng)此以往,身體一直吸收不到營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)自然不良,體重就會(huì)相應(yīng)下降,緊跟著就會(huì)出現(xiàn)一些健康問(wèn)題。

專(zhuān)家解讀

食物“粗加工” 營(yíng)養(yǎng)“穿腸過(guò)”

劉帥旗談到,牙齒是幫助我們加工食物,吸收營(yíng)養(yǎng)的重要工具。很多人因?yàn)檠乐懿?dǎo)致牙齒松動(dòng)、缺失后,并不急于到醫(yī)院治療,而是堅(jiān)持“哪顆能用用哪顆”的原則,大有“牙齒沒(méi)掉光,堅(jiān)決不看牙”的“頑強(qiáng)”態(tài)度。

這樣一來(lái),影響最大的就是身體營(yíng)養(yǎng)的吸收?!熬秃孟瘢巳绻袃蓷l健康的腿,從人民醫(yī)院走到桂林市北門(mén)社區(qū)都沒(méi)有問(wèn)題,但如果一條腿長(zhǎng)一條腿短,甚至是只有一條腿,跳著走,那走到微笑堂都成問(wèn)題?!眲浧煺劦?,每一顆牙齒都很重要,它們承擔(dān)咀嚼這項(xiàng)重大的工作,如果缺了一顆牙不及時(shí)補(bǔ)好,就會(huì)導(dǎo)致牙列不齊,不僅影響咀嚼功能,還會(huì)影響上下咬合對(duì)稱(chēng),甚至引發(fā)頜面部骨折。

案例三

身體一堆病 牙疼是幫兇

45歲的秦女士有糖尿病史,幾天前的體檢結(jié)果讓她有些憂(yōu)心,糖尿病的控制并不理想,同時(shí)還冒出了高血壓、心臟病等新問(wèn)題,在一堆問(wèn)題中,最不起眼的就是牙周炎。但因?yàn)樽罱嘏垦例X掉了一顆,去補(bǔ)牙的時(shí)候和牙科醫(yī)生聊起,才知道自己以為最小問(wèn)題的“牙周炎”其實(shí)是自己一堆“大毛病”中最大的幫兇,甚至有可能是罪魁禍?zhǔn)住?/P>

專(zhuān)家解讀

牙齒是身體健康“守門(mén)員”

劉帥旗指出,患有嚴(yán)重牙周炎的人,口腔內(nèi)等于有了一個(gè)20厘米長(zhǎng)的慢性傷口,其創(chuàng)傷面積約有一個(gè)巴掌那么大;而患者口腔又猶如一個(gè)“細(xì)菌儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)”,一些細(xì)菌毒素經(jīng)傷口進(jìn)入血液,血液循環(huán)就像一條大運(yùn)河,一路運(yùn)送這些細(xì)菌,細(xì)菌被運(yùn)送到身體哪個(gè)部位,如果這些部位抵抗力差,就容易受感染而發(fā)炎,進(jìn)而致病。

“正所謂病從口入,保護(hù)好牙齒,就是保護(hù)我們健康的一道防線(xiàn)?!眲浧煺f(shuō),很多人都不知道,一些常見(jiàn)的疾病、重病往往是因?yàn)檠例X問(wèn)題引起的。

“牙齒和心臟有什么關(guān)系?牙周炎可能會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病,想不到吧?”劉帥旗說(shuō),調(diào)查顯示,約70%的心肌炎急性發(fā)作的誘因來(lái)源于牙周感染。牙周細(xì)菌入侵人體血液系統(tǒng)后,血液中的免疫細(xì)胞在反擊“入侵”者的過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生一種膠狀物質(zhì),這種物質(zhì)依附在血管壁上,日積月累將阻塞血管,造成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,引發(fā)心臟病。

刷牙的時(shí)候,是否經(jīng)常刷出粉色的泡沫?牙齒是不是不如以前潔白,還出現(xiàn)了厚厚的牙垢?親,你可能得了牙周病,要更注意口腔保健了!那么,我們應(yīng)該如何保護(hù)牙齒,遠(yuǎn)離牙周病,讓專(zhuān)家來(lái)支支招。

刷牙控制在3分鐘

刷牙,從小到大,我們每天都會(huì)做,但是,你確定你會(huì)刷牙嗎?

對(duì)于刷牙,通常有兩個(gè)極端。有不少患者平時(shí)刷牙不下工夫,刷一次牙也就是幾十秒鐘,不能很好地保持口腔衛(wèi)生,牙齒上會(huì)沉積大量的結(jié)石、菌斑,上面聚集了大量的細(xì)菌、毒素,長(zhǎng)期不斷地刺激牙齦組織,炎癥就由此而起。

另一個(gè)極端是刷牙的時(shí)候下了大力氣,自覺(jué)在強(qiáng)大“武力”下,牙齒細(xì)菌應(yīng)該如“秋風(fēng)掃落葉”般被徹底刷走。實(shí)際上如何呢?

解放軍第181醫(yī)院口腔科主任農(nóng)晨表示,結(jié)石不是刷牙能夠刷掉的,每天早晚都要各刷一次牙,每次3分鐘,并堅(jiān)持飯后漱口,才能保持口腔最基本的清潔,通過(guò)每半年到一年定期的潔牙,配合每天正確的刷牙,才能很好地保護(hù)自己的牙周組織(詳見(jiàn)延伸閱讀)。

牙刷不足牙線(xiàn)補(bǔ)

桂林市人民醫(yī)院口腔科副主任劉帥旗指出,即使認(rèn)真刷牙,也總有30%~40%的牙面刷不到,包括相鄰牙間隙的牙面,或排列不齊之牙齒的重疊面。如果使用牙線(xiàn),就可以彌補(bǔ)刷牙的不足。

牙簽應(yīng)選用清潔、不易折斷、光滑、無(wú)毛刺、橫斷面呈扁圓形和三角楔形的,用時(shí)將尖端沿側(cè)牙面伸入牙間隙內(nèi)(不要直對(duì)牙床),輕輕將嵌塞物剔出,或用拉鋸式動(dòng)作將食物剔出,然后漱口并將用過(guò)的牙簽丟棄。

農(nóng)晨建議,不妨將牙簽換成牙線(xiàn),對(duì)預(yù)防牙周病更有幫助。牙線(xiàn)能起到清潔牙面、剔出嵌塞食物的作用,它們多用尼龍線(xiàn)、絲線(xiàn)、滌綸線(xiàn)或上蠟的棉線(xiàn)制成,一般采用30支至75支牢而光滑的線(xiàn)。線(xiàn)的纖維松散,不捻搓在一起,以便使用時(shí)纖維可扁平狀排列開(kāi),容易通過(guò)牙間隙接觸緊密的區(qū)域。我國(guó)目前尚無(wú)專(zhuān)供剔牙用的牙線(xiàn)出售,可挑選小軸白色線(xiàn),放在小塑料袋內(nèi),用時(shí)可選取一段。

使用牙線(xiàn)最好每日一次,特別是晚飯后,用時(shí)將牙線(xiàn)結(jié)成環(huán)形,或?qū)⒕€(xiàn)兩端繞在兩個(gè)中指上,兩指間剩余3~5寸,用兩拇指將線(xiàn)壓入牙間隙,沿一側(cè)牙面輕輕抽動(dòng),再換另一側(cè)。反復(fù)四五次,直到牙面清潔或清除嵌塞物為止。

牙線(xiàn)對(duì)牙齦損傷小,較安全,但使用時(shí)用力要輕柔,可以壓入齦溝底清潔齦溝區(qū),但不能壓入溝底以下的組織,以防出現(xiàn)牙齦出血、疼痛等癥狀。

半年洗一次牙

保護(hù)口腔健康,洗牙也必不可少,農(nóng)晨談到,在口腔保健意識(shí)強(qiáng)的國(guó)家,每半年到一年洗一次牙是很常規(guī)的口腔護(hù)理項(xiàng)目,但在桂林,有這個(gè)意識(shí)的人較少。很多人對(duì)洗牙的認(rèn)識(shí)也存在一定的誤區(qū)。

農(nóng)晨指出,雖然我們每天刷牙,但是由于刷牙方法不當(dāng),很多人即使刷了牙也還是不能做到徹底清潔牙齒。牙齒清潔得不徹底,容易長(zhǎng)牙結(jié)石。牙結(jié)石不及時(shí)清洗可能引發(fā)牙周病,導(dǎo)致牙齦出血、萎縮,破壞牙槽骨,出現(xiàn)牙齒松動(dòng)脫落。

洗牙可清除牙縫中沉積多年的牙石,所以很多人洗完牙后會(huì)感覺(jué)牙縫變寬,牙根外露,牙齒似乎變松,但這不是洗牙造成的而是長(zhǎng)期不洗牙造成的結(jié)果。其實(shí)由于牙菌斑及牙結(jié)石刺激,使牙槽骨吸收,以及牙齒松動(dòng)移位,牙齒之間已經(jīng)出現(xiàn)縫隙,但因?yàn)榕K物堆積或牙齦腫脹,隱藏了“真相”,潔牙只不過(guò)使“真相”暴露,若沒(méi)有及時(shí)清除菌斑、牙石,則牙周組織會(huì)繼續(xù)發(fā)展,縫隙越來(lái)越大。定期潔牙,不但可以徹底清除牙結(jié)石、色斑和自己無(wú)法清潔到的部位,同時(shí)洗牙也是治療牙齦出血、預(yù)防牙周炎的有效手段。

關(guān)于洗牙的傳聞,最常聽(tīng)到的莫過(guò)于“很酸很惡心”,很多人因?yàn)閼峙孪囱赖摹昂筮z癥”而一再放棄洗牙,這種口腔保健意識(shí)其實(shí)是不正確的。

“如果牙齒保護(hù)得好,堅(jiān)持洗牙,是不會(huì)感到酸的,洗牙會(huì)酸痛,說(shuō)明你更需要洗牙了。”農(nóng)晨解釋?zhuān)例l俗稱(chēng)牙肉,包圍著整個(gè)牙齒,健康的牙齒洗牙時(shí)或洗牙后不會(huì)有酸痛的感覺(jué)。有些人在洗牙過(guò)程中可能會(huì)有酸痛感,這主要是牙齦萎縮牙根暴露所致。這是因?yàn)樵谙囱狼?,暴露的牙根被牙石覆蓋,阻斷了冷熱刺激,因此感覺(jué)不到酸痛,洗牙后,牙根暴露在外,遇到的冷熱酸甜刺激也更明顯,這種酸痛只是暫時(shí)的,正常情況下2~4周即可緩解。反之,若不清除牙結(jié)石,任由牙石附著則會(huì)刺激牙齦進(jìn)一步萎縮,牙根繼續(xù)暴露,最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。

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正確刷牙

注意事項(xiàng)

第一,牙刷的質(zhì)地要挑選。刷頭以一個(gè)硬幣的直徑大小為宜,刷毛不能太硬,尖端最好經(jīng)過(guò)磨圓處理。

第二,要進(jìn)行全面清潔。上牙、下牙、門(mén)牙、磨牙一個(gè)不漏,唇頰面、腭舌面、咬合面,面面俱到,磨牙終端也不能忽視。

第三,刷牙的手法要正確。刷舌面和頰面時(shí),牙刷與牙齒呈45度角上下刷顫動(dòng)清潔牙齒、牙縫和齒齦交界處(齒齦交界處常被忽視),而來(lái)回的用力橫刷,只會(huì)讓牙齒、牙齦“很受傷”。

第四,刷牙的時(shí)間要保證。牙齒的每個(gè)區(qū)域都要重復(fù)刷3~4次,早晚都要刷牙,夜間刷牙比早上更重要。

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