概述描述牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見。如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視,待有癥狀時已較嚴(yán)重,甚至已不能保留牙齒。因而必須加強(qiáng)宣教,使患者早期就診和及時治療。 是否醫(yī)保是 就診科室口腔科 并發(fā)癥牙齒松動、咬合關(guān)系紊亂、加重慢性疾?。ㄈ缣悄虿。┑?。 危害慢性牙周炎可能會對心血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)造成不良影響,嚴(yán)重可危及生命。 治愈性可以治愈。 指導(dǎo)建議牙周炎需采用綜合治療:進(jìn)行齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù);處理牙周袋溢膿;固定松牙;抗菌等,必要時調(diào)整咬合、糾正不良修復(fù)體等。 周學(xué)東|主任醫(yī)師牙體牙髓科編審專家 四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院 湯亞玲|副教授病理科編審專家 四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院 崔亮|主治醫(yī)師口腔科編審專家 北京協(xié)和醫(yī)院 流行病學(xué)牙周炎的發(fā)病年齡以35歲以后較為多見。 病因1.菌斑 粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。 典型癥狀牙齦出血口臭、牙周袋、牙周溢膿、牙齒松動。 常見癥狀1.牙周袋形成,由于炎癥的擴(kuò)展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋??捎锰结槣y牙周袋深度。 其他癥狀當(dāng)機(jī)體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時,可形成牙周膿腫,是牙周炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)深牙周袋的一個常見的伴發(fā)癥狀。此時牙齦呈卵圓形突起,發(fā)紅腫脹,表面光亮;牙齒松動度增加,有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時,患者可有體溫升高、全身不適,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。 常用檢查X線檢查、血常規(guī)檢查、口腔專科檢查。 診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)及口腔科檢查可診斷。 治療原則需采用消炎及局部處理等綜合治療。 治療方針牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。為了鞏固療效、防止復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,定期復(fù)查。 一般治療(一)局部治療 藥物治療發(fā)生牙周膿腫時,全身反應(yīng)較重的患者,應(yīng)口服有關(guān)抗菌藥物。 其他治療1.針對局部刺激因素,可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù),必要時調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。 預(yù)后情況本病預(yù)后情況良好。 日常護(hù)理保持口腔衛(wèi)生,飯后用淡鹽水漱口。 飲食調(diào)理1.供給多種維生素。尤其是B族維生素、維生素C、維生素D、維生素E和葉酸等。B 族維生素有助于消化,能保護(hù)口腔組織;維生素C可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng),可促進(jìn)牙齦出血復(fù)原,有利于牙周炎的康復(fù)。 |
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