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哪些情況可以出現(xiàn)中風(fēng)?怎么樣來(lái)預(yù)防?

 dzm_3 2019-11-23
10.29是世界卒中日,卒中具有很高的致殘率和致死率,中國(guó)是世界上卒中發(fā)生率最高的國(guó)家之一,預(yù)防卒中的發(fā)生,對(duì)于個(gè)人、家庭和國(guó)家來(lái)說(shuō),都有極為重要的意義,下面向大家介紹哪些情況會(huì)容易出現(xiàn)卒中,怎么來(lái)預(yù)防?
1  什么是卒中?
卒中又叫中風(fēng),指的是腦血管意外,因?yàn)槟X血管的病變而導(dǎo)致的腦部的供血障礙,導(dǎo)致了病變血管所供應(yīng)的腦細(xì)胞缺血壞死出現(xiàn)了功能障礙的一組臨床綜合癥,急性發(fā)病后可以遺留的癥狀有偏癱,單側(cè)肢體無(wú)力,行走困難,口角歪斜,口齒不清等,嚴(yán)重影響人的生活質(zhì)量,也影響家庭,有的失去生活自理能力,要人照顧,更嚴(yán)重的會(huì)失去生命
2  哪些疾病可以導(dǎo)致卒中?
2.1  缺血性卒中
缺血性卒中指的是由于腦血管的突然缺血而導(dǎo)致的卒中現(xiàn)象,也就是在腦血管內(nèi)形成了血栓,或者是身體其它部位的血栓突然脫落,隨血流進(jìn)入的腦血管引起腦栓塞,下面介紹一些常見(jiàn)的原因:

(1)身體其它部位的血栓脫落引起腦栓塞
這種情況最常見(jiàn)的是心房顫動(dòng)(又叫新房纖顫,簡(jiǎn)稱房顫)引起來(lái)的左心房附壁血栓脫落,隨血流進(jìn)入腦血管,引起中風(fēng);還有一種是來(lái)自于右心系統(tǒng)的血栓,經(jīng)過(guò)房間隔缺損和未閉卵圓孔進(jìn)入到左心系統(tǒng),再進(jìn)入到腦血管引起栓塞。
(2)腦血管內(nèi)血栓形成
腦血管內(nèi)由于動(dòng)脈內(nèi)膜的破裂,主要是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,從而引起血小板聚集和血液成分的聚集而形成血栓,如果將血管全堵就會(huì)引起腦動(dòng)脈血流急性斷流,從而發(fā)生中風(fēng)。
2.2  出血性卒中
出血性卒中指的是突發(fā)腦血管的破裂而導(dǎo)致的腦的供血中斷,可以發(fā)生腦出血,也可以發(fā)生網(wǎng)膜下腔出血,腦血管突發(fā)破裂后,血液積聚在腦組織的局部,所供應(yīng)的血管不斷斷流,而且缺血的腦組織受到了血腫的壓迫,還可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓;而網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)出血血流到網(wǎng)膜下腔,同樣可以引起卒中。
引起腦出血的原因可以腦動(dòng)脈瘤破裂,也可以是腦動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦動(dòng)脈的破裂,往往都有一定的誘因,例如情緒激動(dòng),血壓急劇增高等的時(shí)候容易發(fā)生


3  怎么樣來(lái)預(yù)防卒中?
概括起來(lái)說(shuō),卒中預(yù)防包括預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生(其內(nèi)容包括建立健康的生活方式以及消除動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病的危險(xiǎn)因素)和預(yù)防血栓的形成。
3.1  預(yù)防腦動(dòng)脈硬化
1)建立健康的生活方式
健康的生活方式是預(yù)防腦動(dòng)脈疾病的基礎(chǔ),它包括了低鹽低脂飲食和合理的膳食營(yíng)養(yǎng),摒棄抽煙喝酒的不良習(xí)慣,控制好情緒,不要亂發(fā)脾氣,減輕生活和工作壓力,在冬季注意保暖,保持充足的睡眠,提倡長(zhǎng)期的體育鍛煉等。
2)預(yù)防血栓的形成
預(yù)防動(dòng)脈系統(tǒng)血栓的形成和封閉異常的動(dòng)靜通路或者封閉房水平的分流通道,左心動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓形成,最常見(jiàn)的是由心房顫動(dòng)引起,所以預(yù)防和治療心房纖顫,防止血栓的發(fā)生是預(yù)防中風(fēng)的重要手段,發(fā)生了心房顫動(dòng),能夠通過(guò)治療轉(zhuǎn)為正常的心律更好,如果達(dá)不到這個(gè)目的,就需要通過(guò)缺血危險(xiǎn)度的評(píng)分,而決定是否長(zhǎng)期口服抗血小板聚集藥物和抗凝血的藥物預(yù)防血栓的形成。
如果在右心系統(tǒng)形成了血栓,而右心系統(tǒng)和左心系統(tǒng)之間又有異常的通道,主要是心房水平的通道,當(dāng)右心房的壓力高于左心房的時(shí)候,血栓就容易通過(guò)這個(gè)異常通道流到左房,從而進(jìn)入左心系統(tǒng),所以在心房水平即使有很小的異常通道也需要通過(guò)檢查來(lái)權(quán)衡,需要做腦血管的發(fā)泡試驗(yàn)或者是右心系統(tǒng)的聲學(xué)造影,一旦以上檢查中出現(xiàn)了右向左分流的情況,需要及時(shí)關(guān)閉異常通道,以免引起卒中的發(fā)生。

3)預(yù)防腦動(dòng)脈硬化和預(yù)防腦血管的破裂
預(yù)防腦動(dòng)脈粥樣硬化,需要去除所有動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病的危險(xiǎn)因素,包括高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥和高體重等。
因?yàn)槟X動(dòng)脈的血管壁比較薄,容易形成腦動(dòng)脈瘤,一旦發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤要及時(shí)評(píng)估以及做出相應(yīng)的處理。
4  卒中的治療
卒中的治療包括非藥物治療和藥物治療,其中主要是藥物治療和手術(shù)治療,所以一旦發(fā)生卒中事件,要在盡量短的時(shí)間內(nèi)趕到醫(yī)院,對(duì)于缺血性疾病來(lái)說(shuō),可以進(jìn)行溶栓治療,對(duì)于出血性疾病,病情需要可以盡量早開(kāi)顱治療。
綜上所述,卒中是腦血管供血突然中斷而引起的臨床綜合癥,可以造成身體殘廢甚至導(dǎo)致死亡,它包括缺血性卒中和出血性卒中,預(yù)防的主要方法是預(yù)防血栓的形成、預(yù)防血管的破裂并防止形成急性血栓形成,關(guān)鍵是要建立健康的生活方式、預(yù)防腦動(dòng)脈粥樣硬化、控制心血管疾病危險(xiǎn)因素和預(yù)防血栓的形成。
 

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