黃煌:大柴胡湯真是個(gè)好方子,臨床應(yīng)用范圍太廣了[中國贊][中國贊][中國贊][中國贊] 一、大柴胡湯治膽結(jié)石膽囊炎。膽絞痛,舌苔干燥,大便干結(jié),可以加芒硝沖服。黃疸,可以合茵陳蒿湯。 二、大柴胡湯對(duì)支氣管哮喘很有效。 應(yīng)用指證: 1、體格健壯; 2、進(jìn)食后腹脹或加重氣喘; 3、上腹部按壓硬滿疼痛; 4、夜間發(fā)生者居多。 支氣管哮喘很多人就容易氣滯,比如心情起伏比較大,有抑郁傾向;容易腹脹,進(jìn)食過多容易誘發(fā)氣喘;一旦便秘,也容易引發(fā)或加重哮喘。還有,許多人上腹部都是飽滿,不能按壓。 大柴胡湯治療哮喘,常用合方: 哮喘持續(xù),舌暗唇紫,合桂枝茯苓丸,對(duì)減輕肺動(dòng)脈高壓狀態(tài)、改善肺部循環(huán)有利,胡希恕先生常用此配伍; 三、噯氣腹脹、惡心嘔吐,合半夏厚樸湯,大塚敬節(jié)先生擅用此合方; 吐黃痰者,合小陷胸湯;痰不易吐,加桔梗。 四、人壯實(shí),肌肉型,胸脅苦滿,大柴胡湯可以用。特別是伴有膽囊炎、消化不良、高脂血癥、肥胖的中老年人,最有用。 五、大柴胡湯也用于皮膚病,如蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、濕疹、帶狀皰疹、痤瘡、日光性皮炎等,見腹脹、便秘以及情緒低落者,通常合半夏厚樸湯,加荊芥、防風(fēng)。 大柴胡湯體質(zhì)特征: 一、判斷精神心理:面部肌肉僵硬,表情嚴(yán)肅。容易抑郁、焦慮,容易煩躁發(fā)怒。常有頭痛、眩暈、睡眠障礙等癥狀。 二、進(jìn)行腹診并詢問飲食狀況:上腹部充實(shí)飽滿或有壓痛,舌苔厚,多有食欲不振、噯氣、惡心或嘔吐、反酸燒心、口苦、口臭、便秘等,特別容易腹脹腹痛、進(jìn)食后更甚。 三、詢問既往史:易患胰膽胃病,如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、反流性胃病、高血壓、高脂血癥、肥胖,以及支氣管哮喘、乳腺小葉增生等。
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