一些讀者在后臺提問這個問題,統(tǒng)一回答如下: 高脂血癥的規(guī)范化稱謂是“血脂異常”,這是一個較為復雜的概念。可以簡單地分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白血癥、混合性血脂異常。 1. 高膽固醇血癥診斷標準:總膽固醇≥6.2 mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇≥4.1 mmol/L; 2. 高甘油三酯血癥診斷標準:甘油三酯≥2.3 mmol/L; 3. 低高密度脂蛋白血癥診斷標準:高密度脂蛋白膽固醇<1.0 mmol/L。 4. 混合性血脂異常:同時存在以上兩種或三種血脂異常。 需要指出的是,并不是只有診斷了高脂血癥才需要治療。無論是誰,總膽固醇最好不要超過5.2 mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇最好不要超過3.4 mmol/L,甘油三酯最好不要超過1.7 mmol/L。如果是健康人,血脂超過上述數(shù)值,就要注意控制飲食、增加運動、減輕體重、限制飲酒了。 如果已經(jīng)發(fā)生冠心病、腦血管病等疾病,只要無論血脂高不高、即便膽固醇已經(jīng)偏低,都應(yīng)該服用他汀治療了,努力把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8 mmol/L、甚至1.4 mmol/L以下。如果患有糖尿病,也要積極應(yīng)用他汀治療。 (河北省人民醫(yī)院 郭藝芳) |
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