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奧司他韋是抗流感“神藥”?囤藥前先看看這篇

 pharl 2019-12-25

袋鼠麻麻的群里,各種討論也多是關(guān)于流感的:

醫(yī)院太多人了,掛的號還是780,排了4個小時隊還沒輪上;

孩子發(fā)燒3天了,感覺最近幾乎天天往醫(yī)院跑;

流感一來全家中招,今天去醫(yī)院光等車位就是一個半小時;

我今天一整天都在醫(yī)院,剛拿起手機二百多條未讀信息,大家都好好保護好娃……

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當(dāng)媽后,真的最怕娃生病。每一次生病,看著孩子難受、哭鬧、睡不好,家長內(nèi)心也飽受煎熬,焦慮不安,再想想去兒童醫(yī)院排隊看病的場景就更加讓寶爸寶媽心有余悸!有的網(wǎng)友說:“沒有深夜去兒科急診過,不足以談人生……”

而每年流感高發(fā)季,全國各地的兒科門診幾乎都會紛紛告急,那場面真是堪比“春運”。

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國家流感中心發(fā)布的數(shù)據(jù),截至2019年12月8日,我國內(nèi)陸南北方省份流感活動水平繼續(xù)呈升高趨勢,暴發(fā)疫情數(shù)明顯增多,我國大部分省份已經(jīng)進入今年的冬季流行季。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,H3N2型流感病例占絕大多數(shù),超過95%。

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流感,它可能是小病,嚴重的話也可能要命!袋鼠麻麻在這里要提醒大家,正確識別、應(yīng)對流感,了解流感的預(yù)防知識,真的很重要?。?!

一、流感≠普通感冒 !

普通感冒和流行性感冒,別看它倆都叫“感冒”,但流感≠普通感冒。

1、病原體不同

普通感冒是一種急性的呼吸道感染性疾病,多由鼻病毒、副流感病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

而流感,最常見的是由H1N1、H3N2以及乙型流感病毒所引起。

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2、癥狀有差異

想要區(qū)分普通性感冒和流感,主要是根據(jù)癥狀和體征。

普通感冒:一般很少出現(xiàn)高熱,多半都是低熱,癥狀比較輕,一般出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、打噴嚏,整個病程一般持續(xù)3~7天就可以自然痊愈了。

流感:發(fā)病急、癥狀重,首先是出現(xiàn)高熱,體溫在39~40度,然后出現(xiàn)咽痛、干咳等其他癥狀。

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小寶寶如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、拒奶、面色發(fā)青、不愿意活動等表現(xiàn),年齡大一些的孩子可能會說自己嗓子疼、肚子疼、沒有力氣等,就要警惕流感了。

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和普通感冒相比,流感的病程比較長,一般要持續(xù)7~10天。

3、并發(fā)癥不同

普通感冒很少出現(xiàn)并發(fā)癥,而流感可能會引發(fā)各種嚴重的并發(fā)癥,包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等,嚴重情況可致死。

全球每年至少出現(xiàn)300萬~500萬重癥病例,約有25~60萬人因流感致命。

全國法定傳染病報告統(tǒng)計顯示:

2018年全年感染流感的人數(shù)為768291例,因流感死亡的人數(shù)共計144人,老人和兒童成為感染的高危人群。

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4、流行特點不同

普通感冒季節(jié)性不明顯,流感一般冬春季高發(fā)。

二、不幸中招如何應(yīng)對?

目前而言,奧司他韋是有效的口服抗流感病毒藥物,可以有效地緩解流感癥狀,縮短病程,減少嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

有研究顯示,如果奧司他韋在癥狀開始后的12小時內(nèi)服用,可能可以縮短3天病程。

重癥流感的高危人群(尤其是 2 歲以下的孩子),如果確診流感或高度疑似流感,48 小時內(nèi)用藥效果最佳,可以降低流感的住院率和病死率,減少并發(fā)癥。

關(guān)于重癥流感的高危人群,《流感診療方案》的具體解釋如下圖所示:

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除了48小時內(nèi)服用奧司他韋效果最佳外,通常醫(yī)生還會建議:吃夠5天的療程。

千萬不要覺得孩子癥狀減輕了就自行停藥,不然可能會有產(chǎn)生耐藥性的風(fēng)險。

而具體用量,根據(jù)孩子的體重、年齡也有差異,家長一定要謹遵醫(yī)囑。

有的媽媽問:之前不確定是流感,已經(jīng)錯過治療黃金期,還能吃奧司他韋嗎?

對于發(fā)熱5天以內(nèi)的孩子,服用奧司他韋還是有一定效果的。因此,遵醫(yī)囑照常開始療程即可。

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對于口服奧司他韋效果不佳的寶寶,或者因各種原因?qū)е驴诜幚щy,醫(yī)生可能會建議靜脈注射帕拉米韋藥物。

這里要提醒各位家長,奧司他韋不是“萬能神藥”,不推薦盲目囤貨。

它只對流感有效,對合胞病毒、EB病毒、腺病毒、人巨細胞病毒等等非流感病毒全部無效!千萬別濫用!

此外也要特別注意:金剛烷胺、金剛乙胺、病毒唑(利巴韋林)統(tǒng)統(tǒng)不能治療流感病毒,也不要盲目擅自用藥!

三、靠譜的預(yù)防方法還是它!

生活中,不少人囤奧司他韋更多的是想起預(yù)防作用。但藥物預(yù)防只針對高危人群,是臨時預(yù)防措施,并不是任何人、任何情況下都適用。

對于正常情況下的絕大數(shù)人來說,預(yù)防流感最重要的途徑依然是:接種流感疫苗!

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建議6月齡~5歲兒童、60歲及以上老年人、特定慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對象,一般接種時間為每年9~12月份。

每一年的流感病毒可能都不同,所以每年都建議給孩子接種,直接撫養(yǎng)人也建議接種。

流感疫苗接種后 2~4 周才能發(fā)揮保護作用,這期間要避免接觸流感患者。

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注意:患伴有或不伴有發(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者,建議癥狀消退后再接種;對疫苗中任意成分過敏者不能接種,因此接種前一定要先咨詢醫(yī)生,說明自身情況。

接種后注意事項:

1、接種后在接種地觀察15~30分鐘;

2、24小時內(nèi)保持接種部位清潔干燥;

3、如果接種部位發(fā)紅、腫痛,或出現(xiàn)低燒等,一般屬于正常的疫苗反應(yīng),24小時之后會自然消失;

4、 如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒等不適,建議及時就醫(yī),并向接種單位報告。

最后提醒各位家長:吃板藍根、維C、家庭熏醋等方法,對預(yù)防流感無效。如果長期口服維生素C,還有可能導(dǎo)致結(jié)石。

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袋鼠麻麻有話說:

流感肆虐時期,如果娃出現(xiàn)反復(fù)高熱不退,自己又無法準(zhǔn)確判斷,為避免延誤最佳治療時機,最好及時帶孩子去醫(yī)院就診。醫(yī)生會用鼻咽拭子深入鼻腔根部和咽部,輕轉(zhuǎn)幾圈取得樣本,一般約15~30分鐘就能出結(jié)果。

是藥三分毒,吃抗病毒藥物一定要遵醫(yī)囑或說明書,千萬不要濫用!

希望寶寶們都能在粑粑麻麻的細心呵護下,遠離疾病侵擾!

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