二陳湯是中醫(yī)調(diào)理痰濕體質(zhì)的千古名方，但張錫純卻認(rèn)為二陳湯治標(biāo)不治本。事實(shí)證明，張錫純所創(chuàng)的理痰湯治療痰濕體質(zhì)效果更好，具有標(biāo)本兼治的神奇功效。

一、二陳湯為啥不能治本

二陳湯是宋代《太平惠民和劑局方》記載的名方，代代相傳，是中醫(yī)治痰的祖方，后世所創(chuàng)的多種祛痰方藥，都是以二陳湯為基礎(chǔ)加減而成。

雖然二陳湯治痰的效果很好，但名醫(yī)張錫純卻說這個(gè)方子有個(gè)缺點(diǎn)，就是只能治標(biāo)不能治本。

因?yàn)閺堝a純老先生認(rèn)為，生痰的根本原因在于腎，而二陳湯的治療重點(diǎn)是調(diào)理脾胃，所以它只能治標(biāo)，并不能從根本上阻止痰的形成。

根據(jù)自己對痰的深刻理解，張錫純棄用二陳湯，另外創(chuàng)造了一個(gè)化痰的方子，叫做“理痰湯”。

二、痰濕和腎有什么有關(guān)系

學(xué)過中醫(yī)的人都知道，體內(nèi)濕氣積聚久了就會(huì)凝結(jié)成痰，也就是說體內(nèi)先有濕氣然后才會(huì)有痰。體內(nèi)濕氣形成的原因就是脾虛，所以治痰就要健脾利濕，這就是二陳湯治療痰濕體質(zhì)的思路和方法。

用健脾利濕的思路治痰，不能說是錯(cuò)誤的，但卻沒有考慮周全，沒有進(jìn)一步的去思考脾虛的原因是啥。

中醫(yī)說“脾為生痰之源，肺為貯痰之器，腎為生痰之本”，很多人只理解了前面的兩句話，對“腎為生痰之本”這句話卻視而不見，這是因?yàn)楹芏嘀嗅t(yī)忽視了脾和腎的關(guān)系。

腎為先天之本，脾為后天之本，脾與腎有著相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系，脾需要腎陽的推動(dòng)才能正常運(yùn)化水谷精微，而腎必須要有脾運(yùn)化的水谷精微的滋養(yǎng)才能正常工作。

腎陽不足就會(huì)導(dǎo)致脾虛，脾虛就會(huì)導(dǎo)致水谷精微不能正常運(yùn)化，而腎失去水谷精微的滋養(yǎng)后，腎陽就會(huì)更加虛弱，進(jìn)而導(dǎo)致脾陽更加虛弱，這就是“腎為生痰之本”的真正含義。

所以，張錫純老先生認(rèn)為，調(diào)理脾虛首先要考慮是否存在腎陽不足，振奮腎陽才是健脾的根本。二陳湯只注重調(diào)理脾胃，沒有振奮腎陽的功效，所以是治標(biāo)不治本。

三、用理痰湯調(diào)理痰濕體質(zhì)效果更好

張錫純理痰湯的精妙之處，就在于張錫純老先生深刻理解了痰的形成機(jī)理，深刻理解了脾與腎相互依賴的關(guān)系，從根本源頭上治療痰濕體質(zhì)。

理痰湯組方：生芡實(shí)30克，清半夏12克，炒熟搗碎的黑芝麻9克，炒熟搗碎的柏子仁6克，生杭芍（白芍）6克，陳皮6克，茯苓6克。

理痰湯的服用方法很簡單，將上述各味藥物放在鍋里，加適量清水煎成湯汁，取湯汁趁熱飲用即可，每天1劑。

理痰湯以清半夏為君藥，它有降逆和化痰功效，針對已經(jīng)生成的痰飲發(fā)力治療，并在此基礎(chǔ)上重用芡實(shí)，不僅能健脾，還能收斂沖氣和腎氣，加固腎的閉藏之力。

黑芝麻和柏子仁能降低清半夏的燥熱之性，同時(shí)還能增強(qiáng)芡實(shí)的補(bǔ)腎功效。生杭芍和茯苓主要起到通利小便的功效，幫助排除體內(nèi)的濕氣。

理痰湯中的陳皮也必不可少，一是陳皮有化痰的作用，二是可以幫助清半夏降逆氣，三是可以降低芡實(shí)、黑芝麻和柏子仁的滯膩。

熟悉中醫(yī)的人看到這里就會(huì)明白，張錫純的理痰湯，其實(shí)就是在二陳湯的基礎(chǔ)上加減出來的，但比二陳湯原方更加精妙，不僅脾腎同治，而且標(biāo)本兼治。

注意事項(xiàng)：

1、如果您不確定自己是否屬于痰濕體質(zhì)，請參閱《什么是痰濕體質(zhì)，判斷痰濕體質(zhì)的8種基本癥狀表現(xiàn)》。

2、理痰方組方中的生芡實(shí)最容易買成食用芡實(shí)，請記住，中醫(yī)處方中的芡實(shí)均指藥用的北芡實(shí)，南芡實(shí)沒有藥用功效。如果您不懂如何識別藥用芡實(shí)，請到“孟老二干貨”淘寶店購買。

作者：孟老二干貨（淘寶小掌柜）