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《傷寒雜病論》 ――第二百五十三條 原文：陽(yáng)明病，發(fā)熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。 釋義：（陽(yáng)明病發(fā)熱汗多，當(dāng)急下存陰。） 陽(yáng)明燥實(shí)癥，里熱熏蒸而發(fā)熱汗出很多的，治當(dāng)用大承氣湯急下。 陽(yáng)明病發(fā)熱汗多是陽(yáng)明里熱亢盛反映于外的證候，此時(shí)腑中燥熱結(jié)實(shí)，不大便、腹?jié)M疼痛拒按等自不待言。在里之燥實(shí)熱結(jié)不除，則發(fā)熱汗出不止。瀉除燥實(shí)熱結(jié)，當(dāng)用大承氣湯，急下存陰，以免燥熱焦燎，危及生命。對(duì)此證提出“急下”的關(guān)鍵在于“汗出多”。汗為人體五液之一，由津液所化生。汗出多，津液被耗而陰傷，陰傷則體內(nèi)燥熱愈盛；燥熱愈盛，汗出亦愈多，從而形成發(fā)熱汗出有不盡不已之勢(shì)，不僅損傷陽(yáng)明胃液，而且又有內(nèi)竭肝腎真陰之慮。汗出多則熱極津涸之候?qū)⒔吁喽?。此處提示醫(yī)者要見(jiàn)微知著，遇有熱汗不已者，亦當(dāng)用大承氣湯釜底抽薪，急下以存陰。 |
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