《傷寒雜病論》

                   ――第三百一十二條

原文：少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。

注：①生瘡：此處指咽喉部潰瘍。

　　②苦酒：酸醋。

釋義：（咽中瘡傷，聲不得出的證治。）

      少陰病，咽喉部受到創(chuàng)傷，發(fā)生破潰，不可言語，且說話發(fā)不出聲音者，用苦酒湯主治。

      咽中傷有二義，一是咽喉部受到外來的創(chuàng)傷，一是咽喉部發(fā)生破潰。不問創(chuàng)傷或破潰，“咽中傷、生瘡”決不是一般的咽痛，咽喉局部肯定有紅腫破潰及分泌物等，因潰瘍疼痛而難于語言，甚則聲音不出，為咽痛重癥。這時(shí)，甘草湯、桔梗湯皆不能勝任，所以用苦酒湯主治，取其斂瘡消腫、利竅通聲。

　　“咽中傷，生瘡”，多為邪熱痰濁損傷咽喉，而致咽部潰爛，聲門不利，需用苦酒湯滌痰消腫，斂瘡止痛，利竅通聲。湯由半夏、雞子白、苦酒組成，半夏滌痰散結(jié)，開喉痹；雞子白甘寒利血脈，止疼痛，潤咽喉，開聲門；苦酒即米醋，味苦酸，消瘡腫，斂瘡面，活血行瘀止痛。半夏得雞子白，有利竅通聲之功，無燥津涸液之弊；半夏得苦酒，辛開苦泄，能加強(qiáng)劫涎斂瘡的作用。全方共成滌痰消腫、斂瘡止痛之劑。

　　本方“內(nèi)半夏著苦酒中，以雞子殼置刀環(huán)中，安火上，令三沸”而成，雞子殼之內(nèi)膜為鳳凰衣，有養(yǎng)陰清肺之功。服法強(qiáng)調(diào)“少少含咽之”，可使藥物直接作用于咽喉患部，有利于對(duì)咽喉局部瘡面的治療。

辨證論治：

主癥：咽部有阻塞感，聲音嘶啞，甚或不能語言。

成因：痰濁痹阻，咽喉不利。

治法：滌痰開結(jié)，斂瘡消腫。

方藥：苦酒湯（半夏、雞子白、苦酒）。

己亥年十一月十九