《傷寒雜病論》

                   ――第三百四十五條

原文：傷寒發(fā)熱，下利至甚，厥不止者，死。

釋義：（陰盛陽(yáng)浮的死證。）

      外感病發(fā)熱，腹瀉十分嚴(yán)重，四肢厥冷一直不回復(fù)的，為陽(yáng)氣脫絕的征象，屬死候。

　　傷寒病程中發(fā)熱往往是正氣尚在，正邪相爭(zhēng)之象，故病程中見(jiàn)發(fā)熱一般應(yīng)屬佳兆。何以此處張仲景反言為死證？其實(shí)如能弄清此處發(fā)熱的特征及其病機(jī)性質(zhì)，就不難知曉張仲景作出死證判斷的緣由。

　　本條發(fā)熱是陰盛陽(yáng)浮所致，發(fā)熱的特征是雖發(fā)熱但欲近衣被，常與下利清稀，手足厥冷，畏寒喜暖，口淡不渴或渴喜熱飲，舌淡苔白，脈細(xì)或芤等并見(jiàn)；與發(fā)熱同時(shí)見(jiàn)下利臭穢，手足雖厥而胸腹灼熱，口渴舌紅苔黃等證不可同日而語(yǔ)。正因微陽(yáng)已見(jiàn)散漫，更因陽(yáng)失固攝，下利至甚，頃刻有陰竭陽(yáng)脫之虞，故為死證。

己亥年臘月廿二