帶狀皰疹的一藥一針外治法 作者/宋柏杉 《金匱要略 · 百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治第三》: “陽(yáng)毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,吐膿血。五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯主之。 陰毒之為病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃加蜀椒主之。 升麻鱉甲湯方:升麻二兩 當(dāng)歸一兩 蜀椒(炒去汗)一兩 甘草二兩 雄黃半兩(研) 鱉甲手指大一片(炙)。上六味,以水四升,煮取一升,頓服之,老小再服,取汗。” 我們前面提到了,陰毒、陽(yáng)毒這樣的病,現(xiàn)在基本上已經(jīng)見不到了。那么我們升麻鱉甲湯,還有沒有用武之地?我們應(yīng)用于現(xiàn)在什么樣的疾病?我們?cè)谂R床上,更多的用于帶狀皰疹。 升麻鱉甲湯可用治帶狀皰疹 我們的陽(yáng)毒相當(dāng)于帶狀皰疹水皰期,皮膚一塊紅一塊白的。這種情況下,我們就可以用升麻鱉甲湯。如果是到了慢性期,疼痛很劇烈這種情況下,尤其老年人,就應(yīng)該用升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒湯。在好多文章里發(fā)現(xiàn),帶狀皰疹經(jīng)常用什么?龍膽瀉肝湯。有一部分人用栝蔞紅花湯,加點(diǎn)抗病毒的之類的銀花、連翹,效果究竟怎么樣?肯定有效。 帶狀皰疹,可以用艾灸的方法。我們還可以用針灸的方法治療,也可以用梅花針刺血、拔罐的方法。我們還可以輔助外用藥。但是如果用開中藥的方法治療,應(yīng)用哪個(gè)方子更好使呢? 我個(gè)人認(rèn)為,升麻鱉甲湯應(yīng)該更好使。我們大家可以試一下,效果會(huì)更好,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過龍膽瀉肝湯和栝蔞紅花湯的效果。如果疼痛劇烈,我們可以合并麻黃附子細(xì)辛湯,再配一個(gè)外用方。 一個(gè)用治帶狀皰疹的外用方 在這里給大家講一個(gè)外用方,我們一般的用雄黃二十五克,加大蜈蚣兩條,搗碎裝瓶,用礦泉水調(diào),用棉簽涂擦患處。我們涂擦的范圍,要大于帶狀皰疹所起的范圍。只要你把它圈住,第二天它就不會(huì)再往外長(zhǎng)。 我們一般輕癥只涂藥,很快就好,小兒得帶狀皰疹,我們就單純用蜈蚣研粉,哪有皰,就到哪給它點(diǎn)一下,很快就好。因?yàn)槲覀兊男罕容^金貴,雄黃畢竟有毒,所以說我們盡可能避免給小兒應(yīng)用。成年人沒有什么問題,因?yàn)檫@是個(gè)外用藥,又不內(nèi)服。 記得在二零零八年的時(shí)候,我治過一個(gè)南方的女孩子,十九歲,懷孕五個(gè)月,得了帶狀皰疹。她的帶狀皰疹長(zhǎng)在哪呢?長(zhǎng)在乳房。她乳房縱向裂的兩道紋,把里面的乳腺的小葉都露出來,看著非??植?。 到了醫(yī)院,西醫(yī)讓她終止妊娠,要給她流產(chǎn),流產(chǎn)之后再抗病毒,治療她的乳房帶狀皰疹。那么她又不想把孩子打掉,又忍受不了帶狀皰疹的痛苦,從醫(yī)院里跑出來找到我。我說這樣,你直接外用,單純上吧。年輕人來說,身體素質(zhì)一般來說都比較好,即便說是正氣存內(nèi),邪不可干,但年輕人虛的也不是那么厲害。 我們都知道,帶狀(皰疹)病毒無處不在,為什么別人就不感染,或者說別處的皮膚就不感染?而是(因?yàn)椋┪覀內(nèi)梭w發(fā)生了變化,我們提供了細(xì)菌和病毒爆發(fā)增長(zhǎng)的條件。我們只要改變這個(gè)環(huán)境,病毒就不能生長(zhǎng)。因此上我告訴她,我說你孩子不要打,我給你配點(diǎn)外用藥,你回去就涂,忍住疼痛,疼得受不了,可以用一點(diǎn)止痛藥,你就涂我這個(gè)外用藥。涂了十來天,患者就好了,孩子也保住了。 帶狀皰疹的針灸治法 還有一個(gè)患者,她以前在我門診看病,也知道我看病好。有一天她得了帶狀皰疹,當(dāng)時(shí)皰疹沒有出來,只是劇烈的胸痛,肋骨痛,到我門診找我看病。那天偏不湊巧,我去市里開了一個(gè)會(huì)議,結(jié)果她在我那兒等了兩個(gè)小時(shí),等不到我,然后她就去醫(yī)院治療了,住了四個(gè)月醫(yī)院。 后來發(fā)了水皰,皰疹是沒了,疼痛就沒緩解,那個(gè)痛得很厲害,只要衣服蹭到皮膚,輕輕的一蹭,人就嗷一聲的疼。帶狀皰疹很奇怪,它損傷的神經(jīng)末梢,大部分人疼痛都很劇烈,有少部分人得這個(gè)病疼痛輕微。 這個(gè)老太太然后她就回家,在她的床上一躺,把衣服一解,一會(huì)哎喲一下疼一下,然后她就罵,罵她的閨女。她的閨女也很孝順,因?yàn)槟抢咸呀?jīng)八十二歲了,她的閨女也五十多了。后來她閨女兩年以后又找到我,她說宋大夫你去跟我看看去吧,在路上就跟我說了這個(gè)經(jīng)過。 說兩年以前找你,結(jié)果不在,住了四個(gè)月醫(yī)院,皰是沒了,疼痛止不住,說你費(fèi)點(diǎn)心去給看看吧。到她家,我說你這個(gè)皰已經(jīng)看不見了,這時(shí)候抗病毒治療,什么治療都沒有意義,我說就用針灸治療吧,把疼痛能緩解掉。 這個(gè)怎么針呢?我們?cè)谶@里也講一下。就是沿著肋間神經(jīng),找到相應(yīng)的肋間神經(jīng)的根,用我們的毫針,對(duì)著相應(yīng)的肋間神經(jīng)的根,我們刺。用瀉法施針,一般一次,疼痛就能緩解。連續(xù)扎個(gè)三五次,疼痛能夠消失大半。這種針法,由于在背部刺針,一定不要留針。 我們都知道,針灸有一句話,叫前身如井,后背如餅。也就是說我們的腹腔,扎深一點(diǎn)問題不大,但是我們從后背扎,我們一定要加小心。因?yàn)槲覀円⒁飧骨混o脈、腹腔動(dòng)脈,不要刺到它,這是一。另外我們的內(nèi)臓,其實(shí)我們的肺臓、肝臓包括心臓,你刺到它一下,只要迅速出針,沒有什么問題。但是如果你這個(gè)針留在那兒,我們的內(nèi)臓是在蠕動(dòng)的,那么這個(gè)針在里面,比如肺來說,你開始扎進(jìn)去是一個(gè)小眼,但是你留針不動(dòng),那么肺臓蠕動(dòng)蠕動(dòng),這個(gè)針就像一把刀一樣,在肺里面就會(huì)開個(gè)口子,那么這時(shí)候就容易形成氣胸,這樣就容易出現(xiàn)醫(yī)療事故。 所以說我們?cè)谠蟊翅樀臅r(shí)候,很少留針。如果實(shí)在想留針怎么辦,我們要把針尖,抵骨停留。什么意思呢,把針尖扎到骨頭上,你動(dòng)一下針,如果頂在骨頭上了,你可以留針,否則我不建議后背留針。要么就是淺刺,或者平刺再留針。 附:升麻鱉甲湯治療帶狀皰疹反饋一則 在這節(jié)課程的結(jié)尾,宋老師說了這么一句話:“我們干醫(yī)很不容易,我們一定要注意醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),你治好一百個(gè)人不出名,但是你治壞一個(gè),很快就‘出名’?!笔前?,我們站在前人的肩膀上前行,前人犯過的錯(cuò),我們能避開的一定要避開,我相信,老師教給你的東西,沒有一句話是害你的。 得遇明師,我們一定要珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)! |
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