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??【桂枝加芍藥湯治腹痛】 桂枝加芍藥湯為桂枝湯倍用芍藥而成，雖只有一味藥量不同，方義卻有很大差別。本方主治太陽病誤下傷脾，脾傷運化失職，氣機壅滯則腹?jié)M；血脈不和，經(jīng)絡(luò)不通則腹痛。臨床常用于治療腸易激綜合征、慢性胃炎、手術(shù)后腸粘連、腹膜炎等各種原因引起的腹痛證。 【原文279條】?? 本太陽病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之。 【釋義與鑒別】?? 因病位在脾，故曰“屬太陰也”，此為太陰病變證，與太陰病本證（脾陽不足、寒濕內(nèi)盛所致：腹?jié)M時痛?食不下、嘔吐、下利等表現(xiàn)，選用理中湯治療）不同，變證僅見腹?jié)M時痛，余癥不顯，為太陽病誤下傷脾、氣滯絡(luò)瘀所致，故治以桂枝湯通陽益脾；倍用芍藥取其雙重作用：1??與甘草配伍，緩急止痛2??活血和絡(luò)，經(jīng)絡(luò)通則滿痛止，故用于腹?jié)M時痛十分恰當(dāng)。 |
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