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?厥陰篇提網(wǎng)： 上堂課，我跟同學(xué)推薦說可以自修的書哦。那那個(gè)金匱的教材的那個(gè)上課文字稿，上堂課我?guī)У氖?/span>連建偉教授的，那我回家才留意到，其實(shí)我個(gè)人比較喜歡大陸的張家禮教授的，所以這本同.學(xué)也可以參考一下哦。那，然后呢，有一本書呢，我是覺得同學(xué)家里面有一本呢，可以增加你的生活樂趣。就是，這書哦，是大陸編的一本《歷代宮廷方集成》。那你知道宮廷方就是比較不會(huì)吃死人的啦，對(duì)不對(duì)？就是什么藥材做得比較精啦，因?yàn)樗锩娴哪切┦裁吹ね韪嗌⒛蔷褪潜容^高檔一點(diǎn)，其實(shí)我們這個(gè)班剩下的貴婦也不多了，但是我在心里還是有想過，比較配得上各位貴婦的身份。就是可以，就你可以參考參考。就是宮廷方你也不知道他的主治哦，是拿來補(bǔ)誰的，每一個(gè)都寫得跟仙丹一樣。那，我想應(yīng)該都沒有那么仙啦，就什么吃了這個(gè)藥丸可以活到三百六十歲，我想應(yīng)該是沒有啦。但是，就是他的結(jié)構(gòu)上面來講，我覺得算是安穩(wěn)。所以，同學(xué)如果要配的話，說不定你每配一個(gè)方都可以翻一翻這本宮廷方，去找一找有沒有一個(gè)好象比較龜毛，但吃起來會(huì)比較感覺好的藥的做法，好不好，就是用來增進(jìn)你的中醫(yī)的廚藝用的書。這個(gè)，其實(shí)還不錯(cuò)啦，就是這本書編的，從元朝的《御藥院方》一直收到清朝的《太醫(yī)院方》哦，算得上是蠻好用的一本書。 而且我在這個(gè)班上一直沒有教一個(gè)東西，我最近在翻這個(gè)書哦，因?yàn)楝摤摻枞ズ芫枚紱]有怎么在真正研讀哦，所以我又要回來了。那這個(gè)，我在翻這個(gè)書的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)哇有一塊地方很誘人，就是他有很多那種膏藥，就是你先用麻油泡那些藥材的粉末泡個(gè)十天，然后把那些粉末煎成焦焦的，然后呢再把麻油煮滾，然后準(zhǔn)備麻油重量的0.45[02:59.2] )和一個(gè)瓦斯?fàn)t了。明天要請(qǐng)水電工來刮，看能不能刮得開。那那個(gè)膏藥做出來以后，你知道這種叫狗皮膏藥嘛，你就把它攤在布上，就可以貼穴道。那，這個(gè)，因?yàn)槲蚁胗行┩瑢W(xué)是很懶得做灸的，但是你如果一個(gè)膏藥貼在穴道上，而且一塊膏藥通常可以，好的膏藥一塊是可以重復(fù)使用。就是，你洗澡的時(shí)候撕下來，然后洗完澡在電燈泡上烤熱再粑回去。那貼回去以后，當(dāng)然他的粘性會(huì)有點(diǎn)弱，你要用膠帶什么的幫一下，但是好的膏藥要快是可以貼 那，然后我上次介紹同學(xué)書里面的有一些是日本的醫(yī)書，那我要跟同學(xué)講一下，就是，日本的醫(yī)書跟現(xiàn)在的一般中醫(yī)教材，跟張仲景的醫(yī)書的這個(gè)陰陽虛實(shí)的講法是不一樣的，同學(xué)知道這件事嗎？有沒有提過？就是說，如果我們中國(guó)，我們中國(guó)人現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)，如果我說這個(gè)人陰虛，那你就會(huì)說這個(gè)人營(yíng)養(yǎng)不良，血少，人比較干燥，就叫陰虛，對(duì)不對(duì)？但是如果日本的醫(yī)書講一個(gè)人陰虛的話，他是說這個(gè)人的體質(zhì)是屬陰，這個(gè)人氣質(zhì)是屬陰，虛的。所以這個(gè)人是又陰又虛的。你知道吧，就是他的陰和虛不是連起來定義的。所以日本人他如果說這個(gè)人是一個(gè)陰虛的人，那個(gè)人可能是要吃四逆湯。那如果我們中國(guó)人說這個(gè)人是一個(gè)陰虛的人，那這個(gè)人可能是要吃炙甘草湯。你懂這個(gè)意思嗎？就是定義上是，相反的哦，不一樣的向度。那至于張仲景的《傷寒雜病論》里面說的虛實(shí)呢，張仲景是這樣子，那個(gè)病邪哦，如果是有型的東西，叫做實(shí)。那么如果是能量上的東西，張仲景說是虛。就比如說這個(gè)人腸子里面有大便，大便是有型的，一坨一坨的，那張仲景就會(huì)說這個(gè)病人是一個(gè)實(shí)癥的病人。那如果這個(gè)人是一個(gè)梔子豆鼓湯癥證，梔子豆鼓湯這個(gè)卡到的感覺是氣卡到，是能量卡到 [09:07.8] 那么，我們這個(gè)課到今天就倒數(shù)第四堂了哦，眼看著我也是進(jìn)入一種緊張的狀態(tài)了。但是我們中國(guó)人和日本人都有一句俗話叫“ 這個(gè)，今天我們六經(jīng)病的部分我們要正式進(jìn)入厥陰篇。那厥陰篇我是不打算逐條教的，因?yàn)?，厥陰病我大概跟同學(xué)講一個(gè)大意，就可以了。因?yàn)樗哪莻€(gè)逐條的部分哦，一直以來讓中醫(yī)的研究者哦，頗為傷腦筋。就是說，厥陰病如果你要逐條教的話，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)狀況，就是，張仲景說的種種感冒的現(xiàn)象，你如果是前面五條經(jīng)哦，你拿到病人眼前去拿書對(duì)著他看，你都會(huì)覺得病人很乖，完全是照書生病，這是少陰病就是張仲景說的少陰病的樣子，太陰病就是太陰病的樣子，少陽病就是少陽病的樣子?？墒悄?，厥陰病就是出現(xiàn)一個(gè)臨床醫(yī)師很不舒服的點(diǎn)，就是，他拿著書去跟病人身上找證的時(shí)候，他覺得不是病人在亂病，就是張仲景在亂講。 [12:33.2] 所以象大陸的那個(gè)已經(jīng)過世的胡希恕老教授，他都是抓主證開藥為主的，就是京（大陸北京那個(gè)京）方教學(xué)，在學(xué)院里面的話，就是劉渡舟教授那一派比較會(huì)講病機(jī)，那胡希恕教授那一派比較抓主證就開了。那胡希恕教授呢，抓主證開藥這種事情做得很順，對(duì)不對(duì)？結(jié)果呢，他到后來晚年說過一句話，厥陰篇哪，大概是錯(cuò)簡(jiǎn)，真正的厥陰篇只有四條。意思是什么？意思是其他條他覺得他臨床看不到。那，桂林本的厥陰篇是特別大塊，因?yàn)楣鹆直镜呢赎幤叮前莻€(gè)宋本金匱要略雜病里面的消渴篇，就是糖尿病跟下利篇，就是腸胃炎拉肚子，跟嘔吐篇，跟小便不利篇。就是把這些，在宋本的分，也就是說，厥陰病，他在宋本那個(gè)時(shí)候，因?yàn)樗伪臼沁@樣子，就是先把那些竹簡(jiǎn)編成一本傷寒論嘛，那剩下的那些竹簡(jiǎn)可能到元朝才被編成金匱要略的，也不能說到元朝，至少現(xiàn)在我們手上有的金匱要略是元朝鄧珍的版本，就是說，宋朝時(shí)候的這個(gè)在抓什么東西是屬于傷寒的時(shí)候，厥陰篇就已經(jīng)很多東西被丟出去了，覺得不是感冒，這個(gè)不是感冒，這個(gè)不是感冒，糖尿病怎么會(huì)是感冒，就丟掉了，就這樣子把他給刮出去了。那如果我們是，一開始啊，學(xué)習(xí)宋本的厥陰篇的話，也就會(huì)覺得已經(jīng)要講的東西已經(jīng)不多了。就是你如果是學(xué)宋本厥陰篇的話，你大概，你的感受上就是學(xué)一個(gè)麻黃升麻湯，學(xué)一個(gè)烏梅丸，學(xué)一個(gè)當(dāng)歸四逆湯，厥陰篇打完收工，那就是這種感覺。你實(shí)際上臨床會(huì)用到的大概也就是這三個(gè)湯。那，但是呢，有一點(diǎn)來歷不明的這個(gè)桂林本啊，卻把那么多那么多相關(guān)的東西呀，都放到這個(gè)厥陰篇里面來，就是說讓他回到厥陰篇的懷抱，所以以我們這個(gè)傷寒論的教學(xué)的教書匠來講，就會(huì)遇到一個(gè)有一點(diǎn)小小為難的問題。就是我們?nèi)绻虝脑挘覀兊降资且酞M義厥陰篇還是廣義厥陰篇？就是厥陰篇到底要不要把那個(gè)拉肚子、糖尿病什么都收進(jìn)來？還是說就只針對(duì)一個(gè)感冒傳到厥陰經(jīng)的癥狀來講就好了？那我個(gè)人是比較喜歡用廣義厥陰篇的角度來看待的這個(gè)篇章。但是，我這只是以一個(gè)做學(xué)問研究上面的判定，覺得這東西有相關(guān)性的?？墒遣⒉灰馕吨以谂R床上面，已經(jīng)可以把厥陰篇用到非常順手。我不得不跟各位坦誠(chéng)這件事。因?yàn)樨赎幤芏嘈崦恋牡胤剑驗(yàn)槟阒镭赎幐谓?jīng)對(duì)不對(duì)，走這里，走這里，走到腳趾頭，走到腳的大拇指。有的時(shí)候呢，我的學(xué)生，尤其是女學(xué)生，象瑩瑩跟他們的學(xué)姐學(xué)妹那一褂，他們用這個(gè)厥陰篇治這個(gè)婦女病什么就比我開得好。因?yàn)樗齻兂运幱幸恍┧齻冏约旱慕?jīng)驗(yàn)法則。那她就會(huì)跟我講，叔叔，你少我們一個(gè)器官嘛，你不懂。這也是嘛，這是。而且，說真的，我常常會(huì)說，我班上有一個(gè)女的助教，放這邊其實(shí)是很幸運(yùn)的。 因?yàn)榕瑢W(xué)可以跟她私下講一些自己的狀況，因?yàn)榕瑢W(xué)如果要你跟我講，說老師不好意思，我陰道爛掉或者怎么樣，就是聽起來可能她不會(huì)很好意思講。可是這種病其實(shí)很多人會(huì)有。所以，這樣的情形，我覺得女生的部分，厥陰篇我覺得我只是教一個(gè)大概的框架，可能詳細(xì)要自己揣摩。而我說詳細(xì)要自己揣摩的難處就是，我從前這個(gè)課剛開始不久的時(shí)候啊，我有一次，幾乎花了一整堂課在講什么厥陰病跟什么人體內(nèi)建反轉(zhuǎn)錄病毒的關(guān)系那個(gè)東西是不是？那那個(gè)東西呀，就是說，如果以今天西醫(yī)來講的話，不是常常會(huì)發(fā)作成什么自體免疫失調(diào)病嗎？那么，如果我們要把它放到西醫(yī)的系統(tǒng)來看待這個(gè)厥陰篇的話，那，就等于是說，張仲景的厥陰病的治療方法，是要把人體這個(gè)已經(jīng)是在DNA [19:59.4] 那第二型糖尿病呢，用我的講法，我覺得我因?yàn)槲沂墙讨嗅t(yī)的，很多說法都不是真正的科學(xué)上的精確，只是象征性的講法。用我的講法來講的話，第二型的糖尿病呢是自律性神經(jīng)型的糖尿病。就是這個(gè)人很愛擔(dān)心，很會(huì)緊張。那這種擔(dān)心緊張，他的交感神經(jīng)就會(huì)很緊張，對(duì)不對(duì)？那緊張了之后呢，他的腎上腺這個(gè)髓質(zhì)素就會(huì)分泌，就是我說好象火災(zāi)要搬冰箱了，要提高血糖。就是人常常擔(dān)心、焦慮、怕東怕西，對(duì)不對(duì)？這是，就是每天在那么守著，看小孩的成績(jī)單來了會(huì)不會(huì)讓我的心很痛，對(duì)不對(duì)？這種事情讓人焦慮焦慮的時(shí)候，其實(shí)人的腎上腺素就會(huì)讓人的血糖升高嘛，那這樣子因?yàn)樽月缮窠?jīng)的失調(diào)，照成腎上腺髓質(zhì)素的分泌而提高到血糖，在我們臺(tái)灣哦，很討厭的就是說，西醫(yī)這邊治療的時(shí)候，還是用第一型糖尿病的治療法在治療?？墒悄兀@樣子的人，第二型糖尿病的人，他如果被投以降血糖的藥物的話，那他的自律神經(jīng)就會(huì)更緊張，那怎么辦，血糖降了，我們沒有兵怎么作戰(zhàn)？萬一火災(zāi)了我不是沒有辦法搬冰箱了嗎？然后又會(huì)讓腎上腺去更努力分泌腎上腺素，然后去提升這個(gè)血糖跟那個(gè)西藥去杠。那這樣子杠的結(jié)果呢？就變成臺(tái)灣的西醫(yī)哦，開始多了一句俗話，就是，哎呦，你有糖尿病哦，你要小心哦，十年之后就會(huì)腎衰竭哦，就要洗腎嘛。就是說你這個(gè)腎哦，用這個(gè)降血糖的藥跟他杠上的時(shí)候，你那個(gè)腎就處在每天都高度疲勞的狀態(tài)，那差不多十年左右就累壞了。所以，如果你是所謂第二型糖尿病的話，一開始胰島素這個(gè)優(yōu)思林缺乏的話，那你要想辦法在自律神經(jīng)的世界，柴龍牡，桂龍牡把自己調(diào)到很舒服，很放松，對(duì)不對(duì)？就是所有讓你擔(dān)心的人，對(duì)不對(duì)？就全部寫在紙上畫叉叉，然后去死去死。就是你總要想個(gè)方法讓你不要牽掛那么多事情嘛，是不是？之類之類的哦，這是以糖尿病來講。但是如果以糖尿病的癥狀來講的話，你癥狀合了，不管是第一型第二型，你要不要吃腎氣丸來保養(yǎng)，這都是可以的，這是另外一邊的說法。那我每一次要教到厥陰病呢，我大概自己都會(huì)覺得很心虛啦，因?yàn)殡m然我自認(rèn)為，我比那個(gè)其他的教傷寒論的老師，對(duì)厥陰病有更多的感情，但是實(shí)際上來講，我覺得，我臨床接得到的病人，頂多是婦女病的范圍。人家如果是很強(qiáng)悍的厥陰病，我還接不到。所有有時(shí)候用藥的分寸，我只能說盡量去找一些相關(guān)的研究報(bào)告跟同學(xué)們講，但是我自己的臨床這一類病人我有的時(shí)候是真的接不到。 [24:08.1] 那這個(gè)，這一次中間放一個(gè)二二八的假，結(jié)果這個(gè)假日之間呢，哦，我今天一直在說閑話，太好了，今天心情非常悠閑，有備無患。這個(gè)，這2.28 [30:00.6] 那，這樣的疾病呢，現(xiàn)在一般江湖上流行的保養(yǎng)法則，你有沒有聽過，就是這種免疫失調(diào)病的患者會(huì)聽到很多江湖傳言，他這個(gè)江湖傳言是什么？哦，我是免疫力過渡旺盛，所以我千萬不能吃補(bǔ)，我吃了黃芪當(dāng)歸就會(huì)死翹翹，吃了靈芝增強(qiáng)免疫力我就完蛋了。有沒有聽過這種話？（同學(xué)說連苜蓿芽都不能吃）因?yàn)檫@會(huì)增強(qiáng)免疫力，不得了，我免疫力太多了。我跟你講，免疫細(xì)胞瞎掉和免疫力太多是兩回事哦，你知道嗎，就是他認(rèn)不清楚誰是敵人誰是朋友，這并不代表你的免疫力是過強(qiáng)還是過弱哦?？墒悄?，一般江湖層面的傳言的層面是這樣子在講的，對(duì)不對(duì)，是又不能吃黃芪又不能吃靈芝，吃了苜蓿芽就會(huì)完蛋。因?yàn)檠哼^渡粘稠，所以要吃抗凝血的西藥?？鼓奈魉幰怀?，你就會(huì)說中藥里面所有活血化瘀的東西都不能吃，不然我的皮膚底下會(huì)出現(xiàn)血斑，會(huì)噴血，會(huì)血流不止。對(duì)不對(duì)，就是這些花招全部都出來了?？墒沁@個(gè)東西啊，他到底是一個(gè)所謂的次級(jí)知識(shí)，你知道，就是一個(gè)不是很完整的認(rèn)識(shí)到這個(gè)疾病的一種知識(shí)。然后呢，女作家好就寫說，于是呢，西醫(yī)還沒有給她開類固醇啦，因?yàn)轭惞檀奸_了也有點(diǎn)兇啦，就給她開降低免疫力的藥。請(qǐng)問，若君啊，降低免疫力是什么藥？（同學(xué)說降低免疫力？）因?yàn)樗臅蠈懻f是開奎寧，我爸聽了說奎寧是治瘧疾的吧？我覺得是不是這個(gè)女作家又聽錯(cuò)字了？（同學(xué)說是奎寧，現(xiàn)在很多人都在吃這個(gè)藥。就是跟很多人都很熟，問他們是什么感覺，他們說去看風(fēng)濕免疫科，他們就說是自己的細(xì)胞去攻擊你的組織，然后醫(yī)生就會(huì)開奎寧這個(gè)藥。她說為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥可以治這個(gè)狀況，可是病人完全沒有講。）真是不好意思，叫你教我這么多，好象我該去付學(xué)費(fèi)給你，真是抱歉。就是我爸爸這種當(dāng)院長(zhǎng)副院長(zhǎng)的反而搞不清楚，你知道吧。（同學(xué)說，新的）新的，是奎寧。那，可是呢，自體免疫失調(diào)造成的好象富貴手的病，如果你在經(jīng)方開什么??？當(dāng)歸四逆湯，幾貼就醫(yī)好了。柴龍牡？（同學(xué)說讓他不要這么緊張）哦，緊張不緊張那個(gè)算虛勞，我們今天在講厥陰和陰陽毒。就是以厥陰的脈絡(luò)來講的話，當(dāng)歸四逆加味湯治富貴手類的病很快。也就是說厥陰要把你用得對(duì)盤的時(shí)候那個(gè)病人真的會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。那至于為什么好轉(zhuǎn)呢？我們中醫(yī)是用一個(gè)極端象征性的說法，對(duì)不對(duì)？中醫(yī)非常模糊象征性的說法呢，就是厥陰病，肝經(jīng)的厥陰風(fēng)木之氣就是負(fù)責(zé)讓人的陰跟陽能夠合二為一的一種黏膠。那代表性的藥物呢，一個(gè)是烏梅，對(duì)不對(duì)？一個(gè)是當(dāng)歸，因?yàn)楫?dāng)歸是能把氣抓到血里面，等于讓陽進(jìn)入陰里面，是不是？那這些這些藥物呢，他在以中國(guó)醫(yī)學(xué)思維框架里面，讓這個(gè)人的陰跟陽能夠互相合一而綜合，他就不會(huì)有陰陽分裂，陰陽打架的現(xiàn)象。那這個(gè)厥陰病主證框里面說的這個(gè)陰陽打架的現(xiàn)象呢，那就是今天這個(gè)西醫(yī)說的這個(gè)免疫失調(diào)病。但我這樣子講是非常之粗糙，不可信賴的中醫(yī)理論，就是你們當(dāng)作是文學(xué)性的象征物聽一聽就好了。那，可是呢，就是，但是那個(gè)比如說女作家，她吃了這個(gè)西醫(yī)開的降低免疫力的藥，那她就變成，處于另外一種狀況的恐慌癥，就是生怕自己會(huì)得感冒，因?yàn)橐呀?jīng)沒有免疫力了，一感冒就要死翹翹了。 [35:03.4] 這個(gè)很辛苦，就是這邊打一下，那邊又歪掉的感覺。所以我就覺得各位同學(xué)要有一個(gè)覺悟。如果你有這個(gè)免疫失調(diào)病的話，然后，以我們現(xiàn)在地球上有的醫(yī)術(shù)來講的話，你還是要練習(xí)看看，看能不能用到厥陰藥法，或者百合陰陽毒的藥法，把這個(gè)狀況扭轉(zhuǎn)回來。因?yàn)?，你藥開到對(duì)的時(shí)候，你整個(gè)好起來的感覺，比西藥的感覺好太多了。那因?yàn)椋€是病發(fā)的時(shí)候那個(gè)花樣還是很多了，對(duì)不對(duì)？如果你身體莫名的這邊痛那邊痛，那當(dāng)然還是用升麻鱉甲湯嘛。那鱉甲也是走厥陰的，對(duì)不對(duì)？。你如果你只是有一點(diǎn)點(diǎn)輕微的陽不入陰，那你可能吃腎氣丸就可以好很多了。那或者是，你有很明顯的上熱下寒的癥狀，那麻黃升麻湯。那寒熱錯(cuò)雜，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，這是烏梅丸的主證。那就是，你如果能把握到這些藥的藥法，其實(shí)，我個(gè)人是覺得免疫失調(diào)病，以長(zhǎng)期的調(diào)理來講的話，哦，不是長(zhǎng)期，是效果穩(wěn)定，而且蠻能夠把這個(gè)免疫失調(diào)病倒逼成一場(chǎng)感冒收功的，應(yīng)該是升麻鱉甲湯，或者是麻黃升麻湯。那個(gè)效果比較帥。只是這個(gè)時(shí)候，倒逼成一場(chǎng)大感冒的時(shí)候，你要會(huì)收功哦。要能夠把這個(gè)感冒，從第六關(guān)打到第五關(guān)，打到第四關(guān)這樣打出去哦。哦，據(jù)說通常是會(huì)打成小青龍湯證的東西。你要會(huì)收攤，因?yàn)檫@個(gè)東西你一旦逼出來了，就是怎么逼出來的我完全不能夠理解。但是一旦這個(gè)DNA [40:01.1] 這個(gè)，說是心臟有痰。瓜蔞實(shí)是打冠狀動(dòng)脈里面的痰。所以呢，這樣這樣的一些事情，那當(dāng)然，還有自體免疫失調(diào)病還有什么，日本人叫膠原病，強(qiáng)力膠的膠，對(duì)不對(duì)？那膠原病好象是這個(gè)人的一些組織，一些小地方，會(huì)開始，怎么講？象征性的講法原來應(yīng)該是液體的東西它變成果凍狀了。對(duì)，這樣子要讓那些微小的組織，他有時(shí)候發(fā)展得比較過火的就變成多發(fā)性硬化癥，什么硬皮病之類的東西。那這個(gè)東西呢，你要化那個(gè)東西，你的身體里面的液體哦，變成異常的粘稠的話，那還是升麻鱉甲湯好用。只是升麻要多一點(diǎn)。就是這樣這樣的厥陰病的打發(fā)。那你說，如果我們姑且相信張仲景的這個(gè)廣義厥陰篇，就是說這個(gè)厥陰病關(guān)系到這個(gè)肝經(jīng)，哦。那，你說這個(gè)人的，我們今天說的糖尿病了，古時(shí)候的人是說消渴，就是說這個(gè)人一直口渴，可是喝水這個(gè)水好象沒有被吸收，馬上變成尿，所以又口渴又一直要小便，這個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)的腎氣丸癥啦。那你吃了腎氣丸之后，那腎氣丸只是在治療你的能量上的陽不入陰而已，可是，你腎氣丸癥在吃腎氣丸，你這個(gè)口渴小便尿多一定會(huì)好轉(zhuǎn)，對(duì)不對(duì)？那，無論是第一型或者是第二型的糖尿病，因?yàn)榈诙吞悄虿〉娜四I也很虛啊，也可以吃腎氣丸，對(duì)不對(duì)？那治了之后，他的整體的狀況都會(huì)得到好轉(zhuǎn)，可是同樣這個(gè)血糖高哦，如果你是吃西藥來控制的話，他就會(huì)留下一個(gè)后遺癥，就是這個(gè)人的厥陰經(jīng)依然沒有好。也就是說，他如果是用西藥控制血糖的話，他的跟厥陰經(jīng)相關(guān)的，我們從上面算下來，眼睛還是容易退化，容易眼底出血，容易白內(nèi)障。對(duì)不對(duì)？然后下來，這個(gè)肝經(jīng)下來，陰道還是容易，陰部跟陰道還是容易病變，對(duì)不對(duì)？以男人來講的話，還是容易陽痿啦。然后呢，再往下走，腳的大拇指還是不一定逃過截肢的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)不對(duì)？就是中醫(yī)非常虛玄的一條厥陰經(jīng)，那依然是病在那里，是不是？所以我們，可以說就是說是一條厥陰經(jīng)的病，就好象是這條厥陰經(jīng)的能量不夠，有一個(gè)中醫(yī)時(shí)常講過的一句話，就是我們有一次家里面哦，電視機(jī)是插頭壞了，結(jié)果呢，這個(gè)師傅來修理的時(shí)候，跟我換這個(gè)換那個(gè)，不知道收了我多少錢，到最后隔壁水電工才跟我說你這是插頭壞了。這個(gè)事情是有點(diǎn)麻煩的，這是，我們是希望這條厥陰經(jīng)的能量能夠調(diào)好。那另外就是，厥陰病我們那時(shí)候教當(dāng)歸四逆加味湯的時(shí)候也講過，說風(fēng)邪一入厥陰的時(shí)候，有時(shí)候一發(fā)作，西醫(yī)診斷是叫什么？盲腸炎啊，就是你的這個(gè)地方，闌尾開始發(fā)炎了。那么，那以整體的體質(zhì)來講的話，你也可以說厥陰病跟闌尾這個(gè)系統(tǒng)呢，管到你的整個(gè)下腹腔的整個(gè)免疫力的品質(zhì)的好壞。也就是說，有一個(gè)中醫(yī)的江湖傳聞，就是說，比如說割過盲腸的人哦，就比較容易在晚年的時(shí)候呢，是死在大腸癌上面的。就是闌尾這個(gè)地方，厥陰經(jīng)被劃掉一刀，拿掉一個(gè)東西的時(shí)候，它整個(gè)下腹腔的免疫力還是會(huì)亂掉。所以呢，我是覺得，如果一個(gè)人已經(jīng)是很嚴(yán)重的大腸癌哦，那當(dāng)然是搞起來是很麻煩的。可是你要知道哦，一個(gè)人在得大腸癌之前的五年到十年之間，其實(shí)他的厥陰病的主證框都已經(jīng)是很明顯了。 這個(gè)，就比如說長(zhǎng)期這里有一點(diǎn)軟便會(huì)燙屁股的問題，那個(gè)就是白頭翁湯證，那個(gè)厥陰證，就是有濕熱之氣聚在厥陰?；蛘呤撬L(zhǎng)期有那種糖尿病的種種癥狀，嘴巴干啊，性功能不好啊，然后大腿內(nèi)側(cè)沒有力啊。就是他在變成大腸癌之前，其實(shí)很多厥陰病的主證框已經(jīng)非常的明顯了。那我就覺得，我們學(xué)中醫(yī)希望就是很多事情就是在他還不是很嚴(yán)重的時(shí)候就能夠好好預(yù)防，對(duì)不對(duì)？那剛剛隨便聊到，富貴手都有可能已經(jīng)是厥陰病了，對(duì)不對(duì)？你那個(gè)時(shí)候就要把，因?yàn)楦毁F手你用個(gè)非常非常粗糙的中醫(yī)理論框架來說，是這個(gè)人的熱氣浮在上面，下不到腳底，所以他才會(huì)那個(gè)熱氣不能到腳底涌泉去，所有就沖到手心勞宮去。這也是陽不入陰的現(xiàn)象。（同學(xué)說免疫力的問題，象是干癬也是免疫力壞掉？第二次內(nèi)部，那個(gè)也算厥陰病嘛？）干癬哦，皮膚的干癬是這樣子，我，干蘚或者牛皮癬我一直都，我一直在這個(gè)課堂哦，我一直在說下堂課要教干蘚和牛皮癬，然后說不行，要再往后放兩堂課。因?yàn)椋绻覀円f干廯牛皮廯是這樣子，我大概跟你們講一個(gè)大綱。就是通常人會(huì)長(zhǎng)廯，我們中醫(yī)的第一個(gè)思考是，這個(gè)人是不是血虛所以有風(fēng)氣進(jìn)來。就是，因?yàn)檠?，所以皮膚有風(fēng)邪進(jìn)來造成的。所以，血虛生風(fēng)通常是第一個(gè)思考的，那這個(gè)時(shí)候，你治廯的藥，我們第一層的用藥呢，就是用這個(gè)什么，比如說什么當(dāng)歸引子之類的補(bǔ)血的湯。然后祛風(fēng)的藥我們會(huì)用消風(fēng)散?？墒俏覀円话銜r(shí)方消風(fēng)散那個(gè)推皮膚的風(fēng)的力道又不夠強(qiáng)，所以可能里面有幾味藥要加到蠻重的，比如說就是浮萍要加重一點(diǎn)，刺蒺藜要加重一點(diǎn)，就是要用那種比較能夠把皮膚的風(fēng)逼出去的。那，這補(bǔ)血是一路，祛風(fēng)是一路。那當(dāng)然，你說養(yǎng)血而祛風(fēng)的方，到底是要哪個(gè)方其實(shí)就很不一定，有的人可能當(dāng)歸補(bǔ)血湯吃一吃就好很多，有的人可能要吃到當(dāng)歸飲子、地黃飲子，或者有一個(gè)日本人常用的方叫溫清飲。那，有的人呢，是需要用到朱鳥湯，朱鳥湯。還有一路的廯的患者，是要用到我們厥陰篇的烏梅丸煎湯劑。就是他的皮膚底下其實(shí)是有一些不太干凈的這個(gè)濕氣的邪氣。那那個(gè)邪氣呢，用烏梅丸煮湯劑，它里面的藥物剛好又有桂枝，又有黃連黃柏什么的，還有花椒。他可以逼到皮膚底下，把那個(gè)皮膚底下的毒氣散掉。（同學(xué)說我那個(gè)朋友他是怕熱的，好象是熱性體質(zhì)），那他的，你的熱性對(duì)不對(duì)？他是一個(gè)，因?yàn)槟阒琅聼岬娜瞬唤袩嵝泽w質(zhì)，怕熱的人是陽虛得不得了才會(huì)怕熱，對(duì)不對(duì)？這是，因?yàn)槿耸菤馓摬艜?huì)不耐熱。對(duì)不對(duì)？生脈散這種解暑的方是以補(bǔ)氣為主。所以怕熱并不意味著他陰虛，所以天氣冷的時(shí)候他還在發(fā)燥熱，那你才能在想他到底是陰虛還是厥陰。對(duì)不對(duì)？如果發(fā)燥熱是從頭燥熱到腳底，他這樣是陰虛。那如果他發(fā)熱，是上面半身燥熱，腳還是冷冰冰的，那就是厥陰病了，是不是？這個(gè)東西，我覺得很多東西，我們傷寒論有一些基本盤的觀念，你就要一個(gè)一個(gè)跟那個(gè)人對(duì)對(duì)看。先不要急著有什么先入為主的觀念，我從前教書的時(shí)候常說一句話。 [49:59.2] 就說我看病怎么會(huì)用的到智能呢？就是，這個(gè)病人呢，他來這個(gè)問題，我就全部都會(huì)用消去法嘛，這個(gè)狀況就不是用這個(gè)方，那個(gè)狀況就不是用那個(gè)方，消到最后就也只有這個(gè)方可以用，我有什么自由可以講？就是幫人看病是最沒有自由的。就是不要用到智力，不要你自己想他可以用到這個(gè)，就不要覺得，多問幾個(gè)問題就可以把其他用不到的方刪掉。那當(dāng)然很多方是我們還沒有學(xué)到的方嘛，全部刪了就無方可用，然后就說，不好意思，請(qǐng)你回家等我三年，等我醫(yī)術(shù)進(jìn)步再來醫(yī)你，這樣也是可以的。就不要逞強(qiáng)，我常常覺得不要逞強(qiáng)。尤其，最近網(wǎng)路常常在盛傳，某某名中醫(yī)過世這種故事，對(duì)不對(duì)？我倒覺得很多東西是惹不起的，就你治了很多人身體上的疾病哦，但是，他身體上疾病背后的能量的東西，你不見得惹得起。就是，如果他得這個(gè)病是好象老天爺要他反省一個(gè)某種東西，或怎么樣的話，那你硬是把他治好的話，還是會(huì)有能量上的傷害。 [51:12.8] 就是，解決別人的問題這件事情，在莊子里面是非常不認(rèn)為可取的。莊子是認(rèn)為，你要解決要解決原因，不可以解決結(jié)果哦。你解決結(jié)果反而是在從惡哦。對(duì)不對(duì)？就是人家把事情搞壞了，你幫他收這個(gè)爛攤子，讓他可以輕松過關(guān)，這是從惡哦。所以，當(dāng)然我不喜歡你得什么病都說你做了壞事，我不是這樣子，不是這樣子死腦筋的人。但是，我是覺得，跟各位講一句老實(shí)話哦，就是，我其實(shí)教書哦，從前到前一陣子，我常常在埋怨我這個(gè)寶貝陳助教的醫(yī)術(shù)不夠好。就是我那個(gè)時(shí)候，就是覺得同樣跟我學(xué)中醫(yī)，陳助教學(xué)得最久，為什么每次開藥都孬孬的，就是我開3 [53:22.8] 所以就小心為上哦。我剛剛岔到這里，我已經(jīng)不知道我原來講哪里了哦。我這個(gè)課本來就在那邊亂講一通，所以這個(gè)岔題已經(jīng)讓我完全迷失了。那這個(gè)，我記得剛剛是講到糖尿病富貴手還有什么？廯，對(duì)，講到廯，這個(gè)才廯那邊岔出來的。我要講回廯這條主線。所以，就是，就是廯這個(gè)東西，我上次就覺得說讓去濕熱之毒，你每天一兩土茯苓煮水也是可以啦，那你用烏梅丸煮湯劑也是可以啦。這是以濕熱之毒。那，但是這個(gè)東西還是以血虛生風(fēng)受邪這個(gè)角度在講廯這件事哦，那么，廯這件事，我常常也會(huì)跟同學(xué)講這件事，就是如果你長(zhǎng)的這個(gè)皮膚廯已經(jīng)有一定厚度的話，你記得要吃三個(gè)月的大黃蟄蟲丸。因?yàn)?，那個(gè)皮膚的廯如果已經(jīng)有一定厚度了，他的那個(gè)組織跟你的健康的組織之間根本已經(jīng)塞住了。你的很多藥的藥性根本過不去的。所以你要吃大黃蟄蟲丸三個(gè)月，把這個(gè)微血管的血融掉，這樣廯才會(huì)好。那，當(dāng)然有一些人是光吃大黃蟄蟲丸他的廯就好了。有的，至少我就遇到過兩個(gè)。從前我中醫(yī)班就有一個(gè)學(xué)生，他的廯怎么治都治不好，很貴的那種驅(qū)風(fēng)的湯，什么蛇肉煮的那種湯啊，都吃了沒有好。大黃蟄蟲丸吃三個(gè)月好了。那還有一個(gè)是我的朋友的朋友的媽媽，就是動(dòng)了西醫(yī)的什么手術(shù)之后開始長(zhǎng)廯，那這個(gè)大概是淤血型的，所以她就吃了大黃蟄蟲丸三個(gè)月，廯也就退掉了。所以，大黃蟄蟲丸在治廯這個(gè)事情上面，也是不可，就是不可或缺的了。那，不過呢，你還是有一個(gè)點(diǎn)從另外一個(gè)角度你要知道，就是，所謂的異位性皮膚炎，對(duì)不對(duì)？他有的時(shí)候也是長(zhǎng)得象廯一樣嘛，是不是？可是，這個(gè)異位性皮膚炎啊，往往是我們說勞病跟逸病這個(gè)向度逸病的問題。也就是，這個(gè)人真是副交感神經(jīng)過度旺盛造成的免疫力過強(qiáng)，而這個(gè)不是剛剛講的那個(gè)免疫力攻擊自己的免疫失調(diào)病哦，是那個(gè)，逸病是免疫力過強(qiáng)打外面過度用力的，那個(gè)是副交感神經(jīng)過度旺盛病。那，這個(gè)，我跟你講這個(gè)逸病造成的過敏現(xiàn)象，就象很多人是小的時(shí)候氣喘得很兇，一點(diǎn)點(diǎn)什么東西吸到了他就氣喘了?？墒情L(zhǎng)大了之后開始過得壓力比較大的生活了，要考聯(lián)考了，交感神經(jīng)開始緊張了，他的那個(gè)過度旺盛的免疫力就開始下降了，就不氣喘了。所以很多人氣喘是只氣喘小時(shí)候，對(duì)不對(duì)？那很多人的過敏也只過敏小時(shí)候，很多人的皮膚病也只是病小時(shí)候，長(zhǎng)大了皮膚病就好了，那這些是逸病。其實(shí)逸病才是真正的免疫力過盛。今天說的免疫力攻擊自己的，那個(gè)是厥陰病，或者是百合狐惑陰陽毒。好不好，這個(gè)分類上。至于這個(gè)逸病要怎么治呢？我也很難定義哦，就象小芳助教原來異位性皮膚炎還蠻兇的，就是身上一塊一塊粉紅的。那上次我那個(gè)朋友啊，吃那個(gè)什么天雄湯里面摻了烏頭中毒了，那個(gè)藥退回來對(duì)不對(duì)？那小芳助教就拿那個(gè)烏頭湯喝了把自己麻倒了。麻倒一次，那個(gè)異位性皮膚炎就少一大塊。超級(jí)祛風(fēng)藥啊。（同學(xué)說很驚險(xiǎn)?。┠且彩撬臋C(jī)緣到了，剛好有毒藥給他喝嘛，對(duì)不對(duì)？這個(gè)很難講哦，那你說他那個(gè)是逸病，還是祛風(fēng)藥有效呢？就是，本來那個(gè)祛風(fēng)藥是要用蛇肉，就是有一點(diǎn)毒的蛇肉，什么，蛇肉是什么？烏梢蛇白花蛇就比較沒有毒，我記得，好象是白花蛇幾乎是不毒的蛇，烏梢蛇有一點(diǎn)毒，蝮蛇比較毒，就是（zhugi 人參附子湯，人參干薹湯， 黃連湯，干姜芩連人參湯； 好，那我們講回這皮膚病，剛下課有同學(xué)跟我講說，他看這個(gè)矢數(shù)道明、大塚敬節(jié)的書啊，講到說這個(gè)或者用這個(gè)溫清飲或者用這個(gè)當(dāng)歸飲子或者用薏苡仁散啊之類的。我就是說你治療這種癬類的哦，就是今天這樣子說不定癬類的都已經(jīng)講到差不多了，頂多下禮拜我跟你講就是說，如果你用消風(fēng)散的話，哪幾味藥可以加到很重，就是補(bǔ)充一點(diǎn)那個(gè)藥法，就是祛風(fēng)的藥啊，你用什么消風(fēng)散或者十味敗毒散，就是祛風(fēng)藥你看層級(jí)，就是有些人他這個(gè)驅(qū)風(fēng)藥，科學(xué)中藥里的那個(gè)消風(fēng)散其實(shí)他的皮膚就好轉(zhuǎn)了，那這是以層級(jí)上來講這一點(diǎn)點(diǎn)驅(qū)風(fēng)藥就有效，有些人驅(qū)風(fēng)藥要開到很重，那或者是植物藥沒有用開到蛇肉，那蛇肉沒有用的話，那又開到烏頭，就是這個(gè)以驅(qū)風(fēng)藥這個(gè)系統(tǒng)你要試，然后呢以祛這個(gè)濕邪的東西來講的話呢，你可能要結(jié)合土茯苓那個(gè)濕邪里面的毒比較能夠清的干凈，那有些人呢他可能烏梅丸做個(gè)煎劑喝個(gè)幾天，唉就開始好轉(zhuǎn)了，就皮膚底下那個(gè)濕邪就可以去掉了，那還有一個(gè)情況呢是這樣子的哦，濕會(huì)發(fā)在皮膚的這個(gè)濕邪呢，像矢數(shù)道明的書上是用薏苡仁散，那這個(gè)他的原始的出來的地方呢是《傷寒雜病論》里面治療這個(gè)腸癰的這個(gè)薏苡附子敗醬散，就是薏苡仁跟附子跟敗醬草打粉，這個(gè)是這樣子哦，人的體內(nèi)如果有那個(gè)膿啊，包在一個(gè)沒有出口的瘴氣里面的話，那你要用薏苡附子敗醬散讓身體把那個(gè)膿啊化成一種類似水的東西再吸收掉排除，那這個(gè)薏苡附子敗醬散的條文呢，張仲景是有寫了，就是你里面有膿的話皮膚表面會(huì)起絮絮，就是這樣子的一個(gè)說法。 那所以呢，所謂的薏苡仁系列的什么薏苡仁散之類的后代方呢，哎，有機(jī)會(huì)會(huì)用到，就是內(nèi)有膿外有廯，這個(gè)情況是有的。 學(xué)生提問：朱鳥湯不是治睡覺的嗎？ 那因?yàn)樯u蛋黃這個(gè)是很滋陰啊，所以這個(gè)滋陰的向度，所以我剛剛說是個(gè)祛濕毒的向度有土茯苓烏梅湯什么什么，對(duì)不對(duì)？然后呢，祛風(fēng)的向度有這么一路藥要加加減減你自己試試看看。然后補(bǔ)血滋陰的向度可能是炙甘草湯，可能是當(dāng)歸補(bǔ)血湯，可能是什么腎氣丸，可能是當(dāng)歸飲子，可能是朱鳥湯，又有這個(gè)向度。所以呢，你治廯的時(shí)候當(dāng)然是去淤血當(dāng)然蟄蟲丸就不用講了，就是你每一個(gè)向度的藥你要單獨(dú)試，就是你大概會(huì)試到哪一個(gè)地方你會(huì)覺得“ 那上一堂課講的呢，有一個(gè)地方的結(jié)論，就是說當(dāng)一個(gè)人的免疫過度旺盛的時(shí)候呢，這個(gè)癔病的患者才是真正的免疫力過度旺盛。那一般這個(gè)西醫(yī)這個(gè)風(fēng)濕免疫科在治的那個(gè)什么免疫混亂病，那個(gè)是厥陰病或者是百合狐惑陰陽毒的患者，那個(gè)不是真正的免疫力過度旺盛，這個(gè)是陰陽分裂病。那這個(gè)陰陽分裂的厥陰病患者啊就是你在日常生活中很容易見到啊，這個(gè)說：我不能補(bǔ)啊，一補(bǔ)就上火啊，對(duì)不對(duì)，這樣的人。當(dāng)然這個(gè)一補(bǔ)就上火的人，有可能是因?yàn)樗捏w質(zhì)太過陰寒，那這個(gè)是少陰病的那個(gè)通脈四逆湯、白通湯這種，就是要用到生附子跟干姜了，把這個(gè)陰寒的這個(gè)陰實(shí)破掉，補(bǔ)藥才進(jìn)得去，這個(gè)是以少陰來講，你看這個(gè)人是不是少陰的主癥框。那但是有另外一大塊的這種什么一補(bǔ)就上火的病人，他是厥陰的主癥，那遇到厥陰的主癥框的話，我就是想啊，各位同學(xué)你自己心里要有分寸，就是會(huì)遇到你惹不起的病人，就是一旦到了厥陰病的時(shí)候，有的時(shí)候那個(gè)病人真的是個(gè)性上面有一點(diǎn)太硬的來的怎么樣，你知道這種個(gè)性，那遇到這種人格上面你已經(jīng)覺得這個(gè)病人是惹不起的，就是在家里面很兇很霸道的這種個(gè)性，或者是這個(gè)人個(gè)性非常矛盾，做什么事情都是自己跟自己打架，這個(gè)，這樣子的時(shí)候，我就覺得以一個(gè)醫(yī)療的角度來講的話，你要想了，就是做醫(yī)生的不過就是個(gè)水電工而已'，只是通通水管，修修漏水這種事情，那萬一那個(gè)人家的個(gè)性上面來講好像每天都在做一些會(huì)傷害這個(gè)水管子的事情，你也不能把他怎么樣，對(duì)不對(duì)？這種時(shí)候就要稍微退個(gè)幾步，有些時(shí)候就是不醫(yī)也罷了，因?yàn)槟汜t(yī)了以后也不知道會(huì)扛到什么東西啊，大概是稍微小心一點(diǎn)。當(dāng)然我們今天技術(shù)面的東西我們厥陰篇我們要教的還是要講了，有一些技術(shù)面不能處理的那就另外算。 那這個(gè)，我先來說啊，這個(gè)厥陰病呢，厥陰經(jīng)生病的人就會(huì)陰陽分裂，對(duì)不對(duì)？那陰經(jīng)跟陽經(jīng)不相順接手指間會(huì)發(fā)冷的那是當(dāng)歸四逆加味湯，這之前講過了，是不是？那另外呢張仲景的厥陰篇的條文呢，有很多很多的條文是在形容一個(gè)狀況啊，叫作“厥熱勝?gòu)?fù)”，其實(shí)這個(gè)勝字跟復(fù)字啊，不一定真正的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)書不是寫這兩個(gè)字也說不定，我這邊只是在講一個(gè)一般大家好理解的，所以有點(diǎn)不遵照原著的寫法了。 那這個(gè)厥熱勝?gòu)?fù)是一個(gè)什么東西呢？他就是說，張仲景的臨床觀察是這樣子的，就是一個(gè)病人吶在得厥陰病的時(shí)候啊，他是熱的時(shí)候呢會(huì)完全處在那種白虎承氣湯的熱癥的樣子，就是他的那個(gè)，但他可能手指還是冰冷的，但他整個(gè)人整個(gè)是燥熱、口渴、脈洪大，就是很標(biāo)準(zhǔn)的白虎湯證這樣子，五六天甚至八九天，然后呢他就熱過了之后呢，他就轉(zhuǎn)成厥，就是手腳冰冷，然后拉稀水瀉，這個(gè)什么四逆湯通脈四逆湯證啊，又來一個(gè)八九天，就是這樣子以這種好像是一個(gè)禮拜為周期呀，熱了一個(gè)禮拜。就他整個(gè)癥型是一個(gè)實(shí)熱的癥型一個(gè)禮拜，然后又轉(zhuǎn)成完全是虛冷的陰實(shí)的癥型一個(gè)禮拜，就這樣子交替著來。那這個(gè)就是今天我們很多中醫(yī)學(xué)傷寒論會(huì)覺得厥陰篇學(xué)不下去的地方，因?yàn)樨赎幤芏鄺l文都在講這個(gè)東西，他說我沒見過?？墒悄兀覀?nèi)绻艑捯恍?biāo)準(zhǔn)來說的話，我想說不定你就有見過了。就是這個(gè)，張仲景的這個(gè)“厥熱勝?gòu)?fù)”這件事情他要怎么醫(yī)呢？他是這樣子的，就是如果你在熱的那個(gè)時(shí)候呢，不過，我先先岔一下啊，你有沒有覺得這個(gè)東西就好像少陽病再嚴(yán)重一百倍的感覺，對(duì)不對(duì)？就是少陽病的往來寒熱是一天里面就發(fā)冷發(fā)熱一下，對(duì)不對(duì)？一下兩下三下，對(duì)不對(duì)？可是呢，厥陰病他的幅度就是峰跟谷非常嚴(yán)重，所以呢，你也可以說，張仲景醫(yī)術(shù)呢，就是“厥熱勝?gòu)?fù)”如果你能夠醫(yī)的還不錯(cuò)的話，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)好轉(zhuǎn)的跡象，就是“終見少陽”，就是你把這個(gè)峰跟谷啊弄到不要那么極端的時(shí)候啊，那不極端的時(shí)候就變成少陽病了，就等于從厥陰區(qū)推到少陽區(qū)去了，啊，所以“厥熱勝?gòu)?fù)終見少陽”，這個(gè)是厥陰病的一個(gè)以條文的內(nèi)容來講的話一個(gè)。 就是說你這個(gè)厥的時(shí)候跟熱的時(shí)候，你能夠見熱制熱，見厥制厥，讓他這個(gè)極端的狀況都熬過來一點(diǎn)熬過來一點(diǎn)，他慢慢慢慢可以收攤到一個(gè)終見少陽的狀態(tài)。也就是說呢，當(dāng)這個(gè)人真的在大熱的時(shí)候，你可以不可以給他白虎湯啊，當(dāng)然可以，那大寒的時(shí)候可不可以開四逆湯呢，啊可以，就是這樣治。那這個(gè)周期你這樣子你大熱的時(shí)候給白虎湯去退，大寒的時(shí)候你用四逆湯去退，這樣來來回回去治，他那個(gè)幅度越來越少，越來越少，他的病就越來越好了。 那么，但是呢，如果你是遇到一個(gè)比較沒有那么夸張的患者的話，其實(shí)就是你們平常會(huì)遇到的厥陰病患者是什么？通常就是所謂的宋本麻黃升麻湯證，就是上熱下寒。那因?yàn)?，我說宋本是因?yàn)楣鹆直具@個(gè)麻黃升麻湯證是放在一個(gè)很奇怪的地方，主癥好像不太對(duì)，因?yàn)槁辄S升麻湯是要照宋本就是：咽干口燥，就是上半身是熱哄哄，很干燥的，然后兩腳冷麻加水瀉，那你看那個(gè)免疫失調(diào)癥的患者，你就會(huì)看得到了，就是他整個(gè)上面是又干又熱，嘴巴破眼皮破，可是呢，它的整個(gè)下半身是腳冷，然后拉稀，哦，這個(gè)癥狀是看得到的。那也就是說，厥熱勝?gòu)?fù)的這個(gè)現(xiàn)象，你真的要開藥，你說麻黃升麻湯有沒有像是四逆加白虎?。坑邢?，你這個(gè)方可以開到一起，其實(shí)治免疫失調(diào)病大概是這樣子開，就是四逆加白虎的開法，就是你這個(gè)人的熱，那個(gè)免疫力過度旺盛的各種發(fā)炎吶，自己攻擊攻擊的反應(yīng)，你用生石膏怎么去退，可是呢，他的本質(zhì)上面的那個(gè)寒，你用附子，就是這樣子開，就是四逆加白虎，真武加白虎這樣子開，所以大陸數(shù)這樣子，當(dāng)然也有一些比較死忠的經(jīng)方學(xué)習(xí)者、中醫(yī)師，他們會(huì)說，哎，這個(gè)厥熱勝?gòu)?fù)啊，你看到一個(gè)癌癥的患者在西醫(yī)院的狀態(tài)，唉，有可能會(huì)看到。就是得癌病的人有的時(shí)候就真的是這樣子，熱一陣，熱兩個(gè)禮拜，寒兩個(gè)禮拜，就是他熱起來就是很口干舌燥、熱烘烘啊，那可是啊他冷起來的時(shí)候也是手腳冰冷啊、拉稀啊，也就是在看到癌病患者的時(shí)候呢，會(huì)有機(jī)會(huì)看到張仲景說的厥熱勝?gòu)?fù)的狀況，那這個(gè)時(shí)候的原則就是，張仲景就說見到熱的時(shí)候治那個(gè)熱，見到寒的時(shí)候要治那個(gè)寒。但是呢，到最后接近平衡點(diǎn)的時(shí)候呢，張仲景這些雜七雜八的條文他的希望是說：希望能夠治到他陽這邊還是勝過陰這邊一點(diǎn)點(diǎn)，就是到最后你這個(gè)附子的力道還是要贏的過石膏的力道，這樣明白嗎？就是陰陽來講，他最后要?jiǎng)俚疥庩栒{(diào)和而偏陽一點(diǎn)，這個(gè)病人才容易好。那這個(gè)就是厥陰篇一大堆那種你看起來什么熱六日厥反九日而利什么亂七八糟的這些就不要看了。就大概是這么回事。就是希望要熱的日子要比厥得日子多一點(diǎn)比較好治，你如果治到他厥的日子多熱的日子少那就要死于少陰病了，啊，那就沒有意思了，好，所以開藥就大概這樣子。 那這個(gè)至于說厥陰的這個(gè)比較標(biāo)準(zhǔn)的癥狀來講的話，我覺得我們從烏梅丸癥看起呢會(huì)比較容易理解哦，其實(shí)這個(gè)烏梅丸癥這里也沒有很。。我們看卷十一的五十九條，他說：傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁、無暫安時(shí)者，此為臟厥，非蚘厥也。這個(gè)是東西是因?yàn)槟愕膬?nèi)臟太寒了，才會(huì)這個(gè)人才會(huì)不自覺的慌慌，很慌的樣子，這個(gè)是躁，不是煩，那這個(gè)是臟寒，他說這個(gè)先不管。他說蛔厥的話呢就是會(huì)有蛔蟲那個(gè)你看起來會(huì)像蚘這個(gè)字就通蛔蟲的蛔這個(gè)字。他說如果是蚘厥的話這個(gè)病人會(huì)吐蛔蟲的，那這個(gè)蛔厥的病人呢要用烏梅丸主之，那烏梅丸又可以治久痢，就是慢性的拉肚子的病，那所以呢，烏梅丸這個(gè)方法就很可憐，因?yàn)檫@幾句話呢就后代都把它當(dāng)成打蟲藥在開，就是如果你有小孩子有蛔蟲的話就吃點(diǎn)烏梅丸，那吃了之后呢，蛔蟲被這個(gè)烏梅丸搞得頭昏昏的，就是你知道烏梅啊酸的頭昏昏，然后里面又有很熱很熱的藥又有很寒很寒的藥，那個(gè)蟲吃了這個(gè)烏梅丸之后呢就昏掉了，然后拉大便的時(shí)候就把蟲拉出來了，所以以打蟲藥的效果來講呢不壞的，烏梅丸并不壞，但是烏梅丸這個(gè)主結(jié)構(gòu)呢其實(shí)關(guān)系到厥陰病的一個(gè)大主癥，就是所謂的：饑而不欲食，就是厥陰病如果你看那個(gè)內(nèi)經(jīng)或者提綱的條文的話，它的厥陰病的主癥是：饑而不欲食，就是這個(gè)人吶餓的時(shí)候啊，餓的揪心啊，就說我要吃飯，那你看看這樣叫飯來了，就飯端給他了，然后看到飯又覺得沒胃口，啊，所以你記得如果你有“饑而不欲食”的現(xiàn)象呢，你就要考慮可能有烏梅丸癥了，然后呢再來第二個(gè)烏梅丸的厥陰病的癥是“氣上撞心，心中疼熱”，就是你忽然覺得有一股熱氣呀?jīng)_上你的胸口，然后你的胸口又燙又痛這種感覺，其實(shí)這種感覺就已經(jīng)是你的身體黏住陰陽的粘膠沒有了，所以你這個(gè)冷氣往下掉，熱氣往上沖，所以“氣上撞心，心中疼熱”，這個(gè)也是烏梅丸的主癥。那張仲景講的這個(gè)啊吐蛔蟲呢，古時(shí)候因?yàn)樗麄兒芏嗳梭w內(nèi)都有蛔蟲，所以這個(gè)人在得這個(gè)厥陰病的時(shí)候啊，他這個(gè)蛔蟲會(huì)覺得這個(gè)宿主好像不太尿，不能待下去了，所以呢大寶二寶趕快收拾東西跟媽媽一起搬家，所以他就開始吐蛔蟲了，可是呢，現(xiàn)代的話，如果你沒有蛔蟲的話，這個(gè)主癥就不會(huì)出來，就是這個(gè)主癥就是古時(shí)候那個(gè)吐蛔蟲的主癥呢在今天來講話的話，如果你沒有蛔蟲的話，那你就會(huì)反應(yīng)成“饑而不欲食”，就是肚子餓的好難過，但是一看到飯吃了一口就覺得飽了不爽快，就是這個(gè)主癥代替了吐蛔蟲這個(gè)主癥。 那當(dāng)然陰陽分裂的時(shí)候，上痛癲頂下痛陰部這個(gè)主癥也是烏梅丸在主打。那今天呢，如果你是遇到這個(gè)，啊，一個(gè)病人哦，他是說什么：我呀好虛啊，好吧，虛就補(bǔ)吧，對(duì)不對(duì)？吃點(diǎn)補(bǔ)藥，什么保元湯了，當(dāng)歸補(bǔ)血湯了，那隨便看看，結(jié)果他一吃就說，不行啊，我一吃補(bǔ)藥就牙齦腫起來了像這種，如果可能你要開烏梅丸，補(bǔ)充粘合陰陽的粘膠。那就烏梅丸的藥理來講的話，烏梅嘛，就是要補(bǔ)強(qiáng)風(fēng)木之氣，不是用酸的藥就是用像羊肉很臊的藥，啊，所以酸藥也可以，臊藥也可以，那螺旋狀的藥也可以，羚羊角，反正這樣子轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的可以把陰陽轉(zhuǎn)起來，啊，所以。。。你要說什么教我下？意大利面。。哈哈，螺旋狀，意大利面那不行了，那是人工螺旋，不是天生螺旋不行。所以這種羚羊角類的可以，啊，那羚羊角要修厥陰的話是開在理中或者附子理中，然后吞點(diǎn)羚羊角粉，那個(gè)是近代廣東醫(yī)家譚愫齲的開法，他是說溫季羚羊角的這個(gè)法哦，因?yàn)榱缪蚪呛芎?，它疏肝里面的熱毒啊同時(shí)也是一個(gè)寒藥，但是你開在附子理中里面喝的話，他說這個(gè)溫季羚羊角的法哦是用來把一個(gè)人整個(gè)的磁場(chǎng)打掉重做的一個(gè)法，那這個(gè)什么時(shí)候會(huì)用到，我也說不太上來，但是的確是一個(gè)很標(biāo)準(zhǔn)的厥陰藥法。就是烏梅丸有一個(gè)酸藥為主，然后呢，里面熱藥用到最熱的那幾味，什么附子啊，干姜啊，花椒啊，細(xì)辛啊，但是寒藥也用到最寒的幾味，什么黃連吶，黃柏啊，對(duì)不對(duì)？所以就是最寒的跟最熱的都有，然后烏梅把它轉(zhuǎn)到一起去，那這樣子的話，就好像烏梅像一個(gè)酸味能夠做一個(gè)中軸，然后呢寒藥能夠把你的陰氣引過來，然后呢?zé)崴幠軌虬涯愕年枤夤催^來，然后再把它攪到一起，讓它陰陽對(duì)消滅，啊，這是一個(gè)很重要的藥法。就是很多人的身體是寒熱錯(cuò)雜型，你補(bǔ)就上火，那吃這個(gè)涼茶的話又拉肚子，又手腳冰冷，這種人有吧，是不是？就是你熱也不行，冷也不行，怎么樣都不行，啊，那這個(gè)人會(huì)怎么樣？很歡是吧？哈，那是不好搞啊，那這個(gè)時(shí)候呢你就要想到可能要用到烏梅丸，但是呢，烏梅丸啊，張仲景是說飯前吃十顆，可以稍微加到二十顆，為什么要飯前呢？因?yàn)檫@個(gè)藥哦，酸的，有些人他的胃呀吃到會(huì)有點(diǎn)不爽，所以呢，你最好是能夠怎么講，一吃烏梅丸就用飯去壓，就是用食物去壓住它，讓它這個(gè)藥性比較有點(diǎn)食物混在那邊，比較不會(huì)覺得那么酸到你的胃了，啊，所以如果同學(xué)要吃烏梅丸的話，有的人吃的確會(huì)那種空腹吃會(huì)覺得不太舒服，所以最好是有點(diǎn)食物去幫忙一下會(huì)吃起來比較舒服，那你說烏梅丸可不可以煎湯劑?。苦蘅梢?，它這個(gè)三百顆烏梅啊，我們就以0.3 所以操作，理論上是怎么一回事，我們是搞不清楚，我們中醫(yī)的理論是象征物，但是呢，實(shí)際上的效果這樣看很有效，啊，所以你考慮一下，如果有人需要降血糖的話，烏梅湯你要加加減減跟腎氣湯和并，哎，也不是不可以。 那這個(gè)烏梅丸呢，他說。我們主久痢這個(gè)先不說，我們先說這個(gè)溫病烏梅白糖湯是這樣子，有的時(shí)候啊，你感冒，你的感冒呢是整個(gè)人不舒服也發(fā)燒，可是呢你是上半身吶覺得很燒很干，可是呢兩個(gè)腳啊冰冷冷的，要裹棉被，那這個(gè)感冒的時(shí)候就是上熱下寒吶，那這個(gè)的話用溫病治法吃這個(gè)湯。這個(gè)烏梅白糖湯，古時(shí)候的白糖就是今天的黃砂，黃砂已經(jīng)很白了，古時(shí)候不白的糖叫黑糖，那這個(gè)所以呢就幾顆烏梅啊然后再加這個(gè)一把黃砂糖啊，那這個(gè)湯煮出來啊堪稱十分真美味啊。就是感冒的時(shí)候啊上熱下冷的感冒，用烏梅白糖湯比較有效，一碗下去哦，就… 學(xué)生：也要熬點(diǎn)粥。。。 老師：丁助教你說了， 助教：沒有特別熬很久，就煮著煮著就dong 那剛怕冷的話，因?yàn)楸容^偏溫病，溫病就是說啊，你這個(gè)感冒的時(shí)候并沒有很明顯的怕風(fēng)怕冷的感覺，反而身體里面熱烘烘，燥燥的，那這樣的話，那如果會(huì)有一點(diǎn)怕冷的話，那就加薄荷，那薄荷的話也可以說比起桂枝麻黃這種熱開的藥，薄荷是比較涼開的，啊。那如果你這個(gè)人得這個(gè)溫病呢，整個(gè)人熱烘烘燥熱他的那個(gè)可是他的脈是很虛的，這個(gè)人沒力氣的話，那你也不必不一定要用到烏梅白糖湯，可以用扁鵲三豆飲，三豆飲就是什么？黑豆三錢、紅豆三錢、綠豆三錢，就把這個(gè)邪氣就中和掉就算了，這也是可以的，啊，就是，我這個(gè)課沒有很用力的在教溫病，啊，但是就是一般。。 學(xué)生：老師這個(gè)黑豆、紅豆跟綠豆 學(xué)生2 老師：也可以。那你就黑豆紅豆黃豆綠豆各三錢，四豆也可以啊，其實(shí)以治感冒來講，黑豆跟黃豆的藥性是差不多了。 學(xué)生：黑豆跟黃豆差不多？ 老師：差不多。 啊，那這個(gè)是治這個(gè)上熱下寒的感冒，那你如果一感冒就覺得比較燥熱的話，你記得我們?cè)瓉韨摾镏v的什么？葛根湯嘛，對(duì)不對(duì)？全身性覺得熱烘烘啊，那你說根本就已經(jīng)是白虎癥的，那你就開白虎嘛，那白虎癥治這個(gè)熱感冒你不用管是傷寒還是溫病，開白虎湯了，就是白虎湯癥，白虎湯了你不用管傷寒還是溫病。那你說烏梅丸呢，如果你有烏梅丸癥，這個(gè)寒熱不調(diào)的這種體質(zhì)，那你吃烏梅丸吶，雖然烏梅丸是作用在這個(gè)厥陰經(jīng)上，但是如果你把這個(gè)厥陰經(jīng)調(diào)好了，你的肝會(huì)好，啊，所以他也可以說是保肝的藥，那你說哪一味藥特別保肝呢？那也說不上來，但是是一個(gè)能量的層面，啊，就是傷寒論里厥陰的一個(gè)藥法。 那這個(gè)又主久痢是怎么回事呢？是這樣的，就是厥陰經(jīng)的氣不好的時(shí)候哦，人常常會(huì)處在一個(gè)下腹腔免疫力不足的狀況，就是他很容易他的腸子里會(huì)產(chǎn)生那個(gè)不好的細(xì)菌，就是什么？細(xì)菌性痢疾啊，阿米巴原蟲痢疾啊，就是說以這個(gè)人吶他如果下腹腔免疫機(jī)能很好的話，他家里什么貓狗鸚鵡養(yǎng)一堆，他好好的，可是呢如果他下腹腔免疫機(jī)能不好的話呢，他家里面貓狗鸚鵡怎么養(yǎng)一堆，他就容易拉肚子，就是那個(gè)動(dòng)物、寵物上面的那個(gè)帶的那些原蟲啊什么的東西，會(huì)在他體內(nèi)長(zhǎng)起來，啊，所以這種慢性的，很容易拉肚子的，而且那個(gè)拉的肚子都有一點(diǎn)偏熱熱、臭臭的，這種老不好老不好的毛病，烏梅丸很好用，啊，就每天飯前吃十顆、二十顆，就吃到胃不舒服就不要吃，但是還可以忍受的話，就每天飯前十顆，這樣子調(diào)理其實(shí)健胃整腸來講又是很好。 哎，你要問什么？ “我想問一下因?yàn)橛械臅r(shí)候我們吃一些藥是排它的寒氣或排它里面不好的東西會(huì)拉肚子，那的時(shí)候是有病的狀況會(huì)拉肚子那個(gè)要怎么樣才去辨它？” “你可不可以，我再把你的問題進(jìn)行問得詳細(xì)點(diǎn)，什么情況是排寒氣會(huì)拉肚子的?” “就是比如說是吃那個(gè)當(dāng)歸羊肉湯，我是吃過一段時(shí)間的當(dāng)歸羊肉湯努力地吃要命地吃拼命地吃然后吃到拉肚子我以為我生病了?！薄?/p> 等一下，我跟你講，當(dāng)歸生姜羊肉湯啊，如果是吃第一次就拉肚子那是排寒氣。如果是吃了很多次拉肚子那是當(dāng)歸吃到滑腸?！?/span> “哦，好，OK “就是這個(gè)當(dāng)歸本身是滑腸的藥，第一吃就拉肚子有可能排寒氣。因?yàn)槲乙娺^不少人是一吃當(dāng)歸生姜羊肉湯，馬上就發(fā)感冒然后厥陰經(jīng)里面這個(gè)東西被逼到上外面來了，有的。那也就是你說，如果你是身體里面濕氣寒氣很多，你說吃個(gè)熱藥會(huì)把那些東西排出來所以拉肚子的話，這種情況我覺得比較典型的情況是灸膏肓。孫思邈說“ “怎么分辨比如說會(huì)不會(huì)是胃痛啊，或者會(huì)不會(huì)肚子絞痛啊，或者只是覺得是這種... “如果是烏梅丸式的那種拉肚子，因?yàn)槭悄c道免疫力低弱造成細(xì)菌容易繁殖，對(duì)不對(duì)？那這種拉肚子通常呢都是大便會(huì)比較臭一點(diǎn)比較溏一點(diǎn)，但是不一定是大水瀉。可能就是大便偏稀偏溏偏臭帶血絲，那有可能就是后重就是拉完大便覺得拉不干凈那也有可能?？墒侨绻娴氖呛芮宄哪莻€(gè)拉完大便拉不干凈的感覺，那還是白頭翁湯比較快，直接把厥陰濕熱之氣提（音dia “有一個(gè)問題就是吃飽飯就想上廁所... “吃飽飯想上廁所那個(gè)是少陽四逆散證，對(duì)不對(duì)？那是柴胡芍藥枳實(shí)甘草的四逆散，那四逆散見到王助教我會(huì)說就是大陸啊有個(gè)新派的中醫(yī)他們喜歡把四逆散再拆成三路，就是呢同樣有芍藥甘草，桂枝黃芪芍藥干草呢叫作剛四逆散，烏梅百合芍藥甘草叫作柔四逆散，都可以用。就是有的時(shí)候這個(gè)人用剛四逆散比較舒服，有的人用柔四逆散他會(huì)比較舒服。但是就是這個(gè)關(guān)系到少陽區(qū)影響到你的腸胃機(jī)能，那這個(gè)情況比如說我之前講的割掉膽的人他呢一吃飯就要拉肚子，對(duì)不對(duì)？或者是少陽病的人也是吃飯就要拉肚子，有的時(shí)候用溫膽湯，是不是？有的時(shí)候用四逆散，都是有幫助的。哎，請(qǐng)你說！” “有時(shí)就是他吃東西然后稍微有一點(diǎn)不干凈他就一定要拉，有可能其他人家就怎么都沒事就他特別容易拉，那算是下腹腔的免疫的不足......” “如果，他吃下去半個(gè)鐘頭之內(nèi)就不舒服的話這個(gè)還沒有到下腹腔內(nèi)。那如果他是那個(gè)以拉肚子為主癥對(duì)不對(duì)？而且是吃下去，因?yàn)槿绻韵氯グ雮€(gè)鐘頭之內(nèi)他就已經(jīng)有阿開始已經(jīng)有阿了，那這個(gè)是在胃這邊就已經(jīng)有那個(gè)... “老師，我想問個(gè)問題。因?yàn)楝F(xiàn)在網(wǎng)上有一個(gè)新聞?wù)f不要做眼睛的那個(gè)鐳射手術(shù)，說十年以后會(huì)散光畏光。那這是因?yàn)槭中g(shù)的狀況造成散光畏光，那石斛夜光丸有用嗎？” “石斛夜光丸有用，而且我那個(gè)你有去配嗎？” “有，有，有 “哎喲，現(xiàn)在有點(diǎn)后悔，就是因?yàn)槲以谶@本書上看到一個(gè)石斛夜光丸的版本，就是所有那些昂貴的藥都不用，我感覺比較平價(jià) ”......哈哈哈 “就是你配那個(gè)標(biāo)準(zhǔn)原方是有點(diǎn)貴了 “每次真的好像有感覺到眼睛曝光 “對(duì)，就是對(duì)于他們的眼睛的退化我覺得石斛夜光丸還是很強(qiáng)。因?yàn)樗降资怯蟹帕缪蚪?，你知道的，有放石斛啊，就是那些藥還是很有它跳的很漂亮的藥性。那還有一路的養(yǎng)睛的藥就是羊肝丸，就是羊肉湯把羊的肝然后配上黃連哪什么木賊草啊然后和到一起蒸熟了送到生元去烘干打粉，這樣子 “什么叫神曲 “神曲就是各種麥面類的發(fā)酵物，這個(gè)很幫助消化。因?yàn)榇攀焐岸际呛懿幌臇|西啊，朱砂和硫化汞在臺(tái)灣是禁藥，要大陸批進(jìn)來或者要國(guó)化店去買，但是要天然的那合成朱砂是不行用的，但是磁石朱砂治那個(gè)內(nèi)臟是特別強(qiáng)。用那個(gè)神曲，很多的神曲配一點(diǎn)的磁石朱砂啊 “散光也很嚴(yán)重的 “就是本來 “那這個(gè)厥陰病，陰陽不相順接，總是會(huì)手腳冷嘛對(duì)不對(duì)。手指冷手腳冷，那這邊就有一些厥的癥狀呢可以怎么用湯，我們看一下 “你好，就是這樣好吧就是如果把那個(gè)水下了 “對(duì)對(duì)對(duì)，但是那個(gè)病人如果已經(jīng)呢發(fā)燒啊感冒啊病人很難過了，再因?yàn)橐由蠜_廁所他說你虐待他啦，對(duì)不對(duì)？就是以如果大家都有讀傷寒論的話人家可以告你呀，張仲景教你不要虐待我你還是虐待我我跟你有仇啊，對(duì)不對(duì)？我已經(jīng)那么病了都病得沒有力氣了，你還在一直要我跑廁所，對(duì)不對(duì)？拉肚子換床單換好幾張，是不是整我吧，對(duì)不對(duì)，還是會(huì)有人抱怨的喔。就是醫(yī)生要避免各種的訴訟喔。所以呢就茯苓甘草生姜桂枝啊轉(zhuǎn)這個(gè)心下這個(gè)心悸這個(gè)水氣，先把水抽掉喔，再來治手腳冷。那至于這個(gè) “那那個(gè)老師甘草瀉心湯也是治眼睛 “哦，說的也是喔。如果是我們今天如果已經(jīng)知道是免疫失調(diào)病的話就開生甘草就可以了。那紅豆的話那就三碗紅豆泡水讓它發(fā)芽，然后再跟古時(shí)候十兩今天當(dāng)歸就開四兩吧，一起去烘干打粉這樣子，發(fā)紅豆要自己發(fā)啊，烘干跟打粉托藥局幫你做就可以了。其實(shí)生元之前有反應(yīng)過說我這邊有誰 “你是什么時(shí)候的事啊 “之前吧，他好像不是臺(tái)灣人，他好像要做類似紅豆發(fā)芽的藥，也挺好外托的 “不過好像不是我們這邊的人喔 “生元實(shí)在是對(duì)我們很好，被我們欺負(fù)到什么都逆來順受了。像烏梅丸對(duì)不對(duì)？像阿財(cái)也是被我們逼到親手剝?yōu)趺钒?，剝?yōu)趺繁旧砗軅讣资謺?huì)受傷的。所以后來都說我們?yōu)趺吠枋前⒇?cái)?shù)娜庾龅?，一定有阿?cái)?shù)钠つw磨在里面。那至于這個(gè)紅斑狼瘡或者免疫失調(diào)病大發(fā)作的時(shí)候這個(gè)升麻鱉甲湯。哎，九點(diǎn)半了，下了下堂課再講好不好？不要那么拼了，說好九點(diǎn)半要下課的。下個(gè)禮拜見！ |
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