中藥對疾病和身體有著獨特的一面,因此是醫(yī)學的必要手段,筆者認為,中藥煎劑擁有非常好的療效,相比之下,中藥丸劑就猶如古籍所說“丸者,緩也”,其功效較為緩慢,優(yōu)勢在于節(jié)省藥材、攜帶方便,一般在于調理慢性病,因為用方無法隨癥加減,反而很多時候無法對證候全部拔除!而湯劑,運用靈活、隨癥加減,反倒可以快速糾正證候,因此,筆者認為,煎藥是一門很高深的學問,今天就給大家普及一下。 首先容器上的選擇,想必大家都應該知道:煎藥需要用砂鍋——筆者不贊同其它的任何容器,雖然按照科學來說,可以暫時用陶瓷、不銹鋼鍋來代替,但是筆者依舊認為砂鍋是唯一選擇,也是最后的選擇,要想好好煎好一鍋藥,讓藥效發(fā)揮到最好,必須是砂鍋無疑。 湯藥 其次就是水的要求,一般上城市都是自來水,如果農村,那么可以比較直接點,但是城市的自來水含有消毒物質,在此,我認為最好先讓水晾一晾,燒一燒,讓物質揮發(fā)一下再下藥:一般醫(yī)院的藥物可以不用沖洗,如果實在有潔癖,那么就稍微過濾一下,切記用水去搓洗,不然藥效就沒了。我們可以把藥弄好放下去以后先浸泡30分鐘再開火熬,按照醫(yī)囑,該先煎的先煎,該后下的就后下!放下去以后,一般上,醫(yī)生都會注明先用小火還是大火,在這里,我也順帶提一下:解表用藥一般直接大火燒開即可,這是最好的藥效,因為這類藥材容易揮發(fā),如荊芥、薄荷、麻黃等等不宜慢火在武火。 湯藥 一般藥物,按照病情需求,醫(yī)生會告訴你喝幾次,一般的也就一天2~3次。因此我們在煎藥的時候需要煎兩次藥,第一次煎好裝起來,然后第二次再煎一遍,完了以后將兩次藥混合在一起,然后分兩次用!但是這樣就有了一個特殊的錯誤——藥效學的錯誤。為什么分兩次服用?兩次煎煮的弊端在于第一次的藥效比第二次強烈!而現(xiàn)在了,變成了均勻的,就是說兩次藥效一樣,而且兩次的藥效都比原來的煎藥的藥效增強了:比如第一次煮的藥物有100個有效分子,第二次煮的只有50個,按這種方法,那么第一次必定強過第二次;而現(xiàn)在100和50混合成為150,然后分二次服用,那么兩次均為75的藥效,很顯然,第一次的藥效降低了,第二次的藥效增加了,不過他們平衡了!那么這到底是對還是錯? 湯藥茶 要解釋這個問題,我們要了解藥物的半衰期,也就是藥物在人體血液存在的有效時間內,這就是為什么先前很多醫(yī)生讓病人每隔4小時服用一次藥物?或者8小時?那是因為4小時候藥效過了,需要再次補藥。而中藥也是一樣的,也有半衰期,因此服藥還得根據(jù)疾病的輕重程度給藥。所以,上面的煎藥法則實際上在有些時候有那么點不可?。罕热绲谝淮斡盟幍挠靡馐敲凸?,第二次就減少藥量,如果合并一起了,那么兩次藥效一樣,那么就不存在第一次的猛攻了——這種在泄下藥方中是有著很明顯的區(qū)別。因此,怎么煎藥,完全得看這個藥怎么去用,假如感覺需要平和的話,那么就兩次混合;假如需要觀察癥狀用藥,那么最好分開來用。 湯藥 需要注意的是,后下藥物的煎煮。很多人也是這么煮法,但實際上很不正確的。因為后下藥煮久就沒了藥效,也就是說第二次煎煮,基本屬于沒藥力了。因此,筆者覺得有后下藥物的需要把后下藥物分開來煮,就是煮一次,煮夠足量的水,然后分別倒入第一第二次的藥中,或者說倒入第一次藥中多點,倒入第二次藥中少點,這樣子分配就解決了后下藥物久煎失效的方法。 |
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