凡以發(fā)散表邪、治療表證為主要作用的藥物，稱為解表藥或發(fā)表藥。其功效為發(fā)汗解表。兼能宣肺止咳平喘、透疹、祛風(fēng)濕、利水等。

表證是指邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體，正氣抗邪所表現(xiàn)的輕淺證候的概括。

【試述解表藥的性能主治】

解表藥辛散輕揚，主入肺與膀胱經(jīng)，功能發(fā)汗解表，兼能利尿退腫、平喘止咳、透疹及止痛等。主治惡寒發(fā)熱、頭疼身痛、無汗或有汗、脈浮等外感表證，兼治風(fēng)水水腫、咳喘、皰疹及風(fēng)濕痹痛等。

一、性能特點：

1、大多味辛、辛散輕揚，偏行肌表，能促進(jìn)肌體發(fā)汗，使表邪由汗出而解，從而達(dá)到治愈表證，防止疾病傳變的目的。也就是《內(nèi)經(jīng)》中提出“其在皮者，汗而發(fā)之”的治則。此外，部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。

2、主入肺、膀胱經(jīng)。肺合皮毛，太陽膀胱經(jīng)主一身之表。

二、分類：

根據(jù)解表藥的藥性及功效主治差異，可分為發(fā)散風(fēng)寒藥（辛溫解表藥）和發(fā)散風(fēng)熱藥（辛涼解表藥）兩類。

1、發(fā)散風(fēng)寒藥（辛溫解表藥）：

【A、特點：辛、溫、發(fā)汗力強(qiáng)。B、功效：發(fā)散風(fēng)寒。C、適用范圍：用于風(fēng)寒表證。也可用于咳喘、痹證、水腫、麻疹等。】

本類藥物性味多屬辛溫，辛以發(fā)散，溫可祛寒，故以發(fā)散肌表風(fēng)寒邪氣為主要作用。主治風(fēng)寒表證，癥見惡寒發(fā)熱，無汗或汗出不暢，頭身疼痛，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊等。部分發(fā)散風(fēng)寒藥兼有祛風(fēng)止癢、止痛、止咳平喘、利水消腫、消瘡等功效，又可用治風(fēng)疹瘙癢、風(fēng)濕痹證、咳喘以及水腫、瘡瘍初起等兼有風(fēng)寒表證者。

包括：麻黃、桂枝、紫蘇葉、生姜、香薷、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛、藁本、蒼耳子、辛夷、蔥白、胡荽、西河柳。（I類藥，II類藥，III類藥，IV類藥）

2、發(fā)散風(fēng)熱藥（辛涼解表藥）：

【A、特點：辛、涼。發(fā)汗力較弱，故又稱疏散風(fēng)熱。B、功效：發(fā)散風(fēng)熱。兼能明目、利咽、透疹、解毒。C、適應(yīng)范圍：風(fēng)熱外感；溫病初起，邪在衛(wèi)分。也可用于目赤腫痛，咽喉腫痛，麻疹，瘡瘍等?！?/span>

本類藥物性味多辛苦而偏寒涼，辛以發(fā)散，涼可祛熱，故以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和。主要適用于風(fēng)熱外感以及溫病初起邪在衛(wèi)分，癥見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽干口渴、頭痛目赤、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)等。部分發(fā)散風(fēng)熱藥分別兼有清頭目、利咽喉、透疹、止癢、止咳的作用，又可用治風(fēng)熱所致目赤多淚、咽喉腫痛、麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢以及風(fēng)熱咳嗽等證。

包括：薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉、浮萍、木賊、谷精草。（I類藥，II類藥，III類藥，IV類藥）

【試述解表藥的分類及各類的性能特點】

解表藥分為發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥兩類。發(fā)散風(fēng)寒藥又稱辛溫解表藥，性味多辛溫，主以發(fā)散風(fēng)寒，發(fā)汗力強(qiáng)，主要用于外感風(fēng)寒表證，兼治風(fēng)寒濕痹、咳喘、風(fēng)水水腫等。發(fā)散風(fēng)熱藥又稱辛涼解表藥，性味多辛涼，主以發(fā)散風(fēng)熱，發(fā)汗力雖較緩和，但長于透解表熱，主治外感風(fēng)熱表證，兼治風(fēng)熱咳嗽、麻疹不透、目赤多淚等。

三、適應(yīng)癥：

解表藥主要用治惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。

注：如果瘡瘍?nèi)站?，病已入里，則不適合用解表藥。

四、配伍：

1、應(yīng)因證選藥。應(yīng)針對外感風(fēng)寒、風(fēng)熱表邪不同，相應(yīng)選擇長于發(fā)散風(fēng)寒或風(fēng)熱的藥物。

2、應(yīng)根據(jù)四時氣候變化及患者體質(zhì)的不同配伍：

1）兼它邪時，如夏季多夾暑濕，秋季多兼燥邪，分別配伍祛暑、化濕、潤燥等藥。

2）溫病初起，邪在衛(wèi)分或疫毒外感，應(yīng)配伍清熱解毒藥。

3）虛人外感，正虛邪實，難以祛散表邪，應(yīng)配伍益氣、助陽、養(yǎng)陰、補血等補虛藥，以扶正祛邪。

3、應(yīng)依據(jù)兼有癥，進(jìn)行必要的配伍。如配伍化痰止咳平喘藥或行氣和中藥等。

五、使用注意：

1、要適量應(yīng)用發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥，切勿過量，以免發(fā)汗太過，耗傷陽氣，損及津液。

2、因汗為津液，津血同源、血汗同源，故表虛自汗、陰虛盜汗、體虛多汗、熱病后期津傷、瘡瘍?nèi)站茫ǒ彲兒笃冢?、淋證、大出血等患者，雖有表證，也應(yīng)慎用發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥，以免再傷陰耗血，加重虛損。

3、要因時因地增減用量。如春夏腠理疏松，容易出汗，用量宜輕；冬季腠理致密，不易汗出，用量宜重；北方嚴(yán)寒地區(qū)，用藥宜重；南方炎熱地區(qū)，用藥宜輕。

4、發(fā)散風(fēng)寒藥多宜飯后熱服，并溫覆。

5、解表藥多為辛散輕揚之品，入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)過多而降低藥效。