厚樸麻黃湯的用法用量

　　組成：厚樸15g、麻黃10g、半夏12g、五味子12g、細辛10g、干姜10g、杏仁15g、石膏50g、小麥20g。

　　用法：上藥，以水3碗，先煮麻黃，去沫，納諸藥煎取大半碗，溫服，早晚各一次。

　　厚樸麻黃湯的功效主治

　　功效：宣肺降逆，化飲止咳。

　　主治：咳而脈浮者。證見咳嗽喘逆， 胸滿煩躁，咽喉不利，痰聲漉漉，苔白滑。治療哮病發(fā)作期寒包熱哮證，應首選的方劑是厚樸麻黃湯。

　　厚樸麻黃湯的各家論述

　　1.《醫(yī)門法津》：若咳而其脈亦浮，則外邪居多，全以外散為主，用法即于小青龍湯中去桂枝、芍藥、甘草，加厚樸、石膏、小麥，仍從肺病起見。以故桂枝之熱，芍藥之收，甘草之緩，概示不用，而加厚樸以下氣，石膏以清熱，小麥引入胃中，助其升發(fā)之氣，一舉而表解脈和，于以置力于本病，然后破竹之勢可成耳。一經(jīng)裁酌，直若使小青龍載肺病騰空而去。

　　2.《沈注金匱要略》：此以脈之浮沉而分肺之營衛(wèi)受病也。咳而脈浮，風邪在衛(wèi)，即肺脹之類，其病尚淺，當使邪從表出。故以厚樸，杏仁下泄胸中氣實，麻黃開腠驅(qū)邪、石膏以清風化之熱，辛、半、干姜兼驅(qū)客寒而滌痰飲，五味收肺之熱，小麥以調(diào)脾胃也。

　　3.《古方選注》：厚樸麻黃湯，大、小青龍之變方也?？榷蠚庾髀暎}浮者，是屬外邪鼓動下焦之水氣上逆，與桂枝、芍藥、甘草和營衛(wèi)無涉。故加厚樸以降胃氣上逆，小麥以降心氣來乘，麻、杏、石膏仍從肺經(jīng)泄熱存陰，細辛、半夏深入陰分，祛散水寒，干姜、五味攝太陽而監(jiān)制其逆，一舉而泄熱下氣，散邪固本之功皆備，則肺經(jīng)清肅之令自行，何患咳逆上氣作聲有不寧謐者耶？

（責任編輯：吳紫蝶）