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黃煌《十大類方》歌括-抄讀 大黃體質(zhì) 【歌訣】 肌肉堅(jiān)緊體壯實(shí)， 臉紅油光面膩滯， 唇厚暗紅苔厚干， 痰唾黏稠高血脂， 血壓偏高頭暈昏， 喜涼畏熱胸中悶， 食欲旺盛口干苦， 腹有壓痛抵抗深。 【提要】 ①四診特征：體格健壯或胖壯，肌肉豐滿，面色紅有油光；腹部充實(shí)飽滿，按之硬或脹痛；唇厚暗紅，舌質(zhì)暗紅堅(jiān)老，舌苔黃厚而干糙，甚或焦黃。 ②常見癥狀：平素畏熱喜涼，食欲旺盛，易煩躁易怒，易發(fā)頭暈，易頭痛，易腹痛便秘，為胸悶，易口干苦，痰液唾液黏稠；易出血，易皮膚感染；血脂、血壓偏高。女性多見月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，或經(jīng)來不暢、漏下不止。 02·大黃證 【歌訣】 腹?jié)M腹痛且拒按， 便秘腹脹抵抗感； 身熱有汗易興奮， 煩躁又加神不安； 舌質(zhì)色紅而堅(jiān)老， 舌苔焦黃舌面干。 【提要】 ①腹?jié)M，腹痛，拒按或腹壁有抵抗感，便秘。 ②精神不安，煩躁，易興奮，身熱有汗。 ③舌質(zhì)紅而堅(jiān)老，苔焦黃、干燥。舌象是大黃證中最具特征的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅而堅(jiān)老，相對(duì)于舌質(zhì)淡紅或淡白而胖大嫩潤(rùn)而言；苔焦黃是指苔黃中帶黑，如燒焦?fàn)?，多伴有舌面干燥無津。我們把這種舌象稱為“大黃舌”。 ④大黃證的腹痛、精神不安、易興奮、身熱有汗等癥狀似與桂枝證相同。但桂枝證為惡風(fēng)自汗，腹痛而喜按，而大黃證為身熱喜冷，腹痛拒按；“大黃舌”紅而堅(jiān)老，苔焦黃干燥，“桂枝舌”則嫩紅而暗、苔薄白而潤(rùn)澤，兩者有明顯區(qū)別。 |
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