 本文知識點提示： 正?？崭寡菫?.9～6.1mmol/L， 餐后2小時血糖<7.8mmol/L； 當空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小時血糖≥11.1mmol/L為糖尿病。 一名西醫(yī)醫(yī)生的感悟 我是一名西醫(yī)醫(yī)生，最近，我卻對中醫(yī)的感悟越來越深：中醫(yī)，真是會顛覆對某些疾病的看法。  兩個月前，我們醫(yī)院一個清潔工阿姨得了糖尿病，是某一天晚上因為頭暈而發(fā)現(xiàn)的，隨機血糖26mmol/L。住院治療后，她每天服三次二甲雙胍緩釋片降血糖，餐后血糖10.5—11mmol/L。 有一天，我看到她推著收納車，步履蹣跚，加上她偏虛胖的體質(zhì)，看起來感覺很累的樣子，憐憫之心頓時涌上心頭。  當時我在研讀著名經(jīng)方大師黃煌的著作，他講到人是分體質(zhì)的，并且對同一病種，不同的體質(zhì)，要用不同的藥物和方劑來治療，比如：黃芪體質(zhì)，桂枝體質(zhì)，四逆散體質(zhì)，柴胡體質(zhì)等。我當時第一眼就看到這個阿姨是典型的黃芪體質(zhì)。  黃芪 于是我上前和她聊了一下，看她愿不愿意試著服用中藥改變體質(zhì)，說不定可以減少西藥用量，但是要服用時間長一點，估計一兩個月才有效果。阿姨表示愿意服中藥看看，于是我就給阿姨看了舌相并把了脈，對癥擬了一方。因為阿姨屬于黃芪體質(zhì)，所以該方重用黃芪。  經(jīng)過對阿姨的隨訪，效果記錄如下： 服藥一個月后 服藥一個月后，阿姨餐后血糖6.5mmol/L，當時我說可以將西藥二甲雙胍緩釋片減半，但是，阿姨沒想到血糖可以降得那么好，好高興，說直接停了西藥二甲雙胍緩釋片，在說服不了她的情況下，只好囑咐她過兩天記得測一下血糖看情況。 停西藥2天后，只服中藥 停西藥2天后，只服中藥餐后血糖是10.5mmol/L。這個是相當于一個月前用二甲雙胍緩釋片降的血糖一樣結(jié)果。我叫她繼續(xù)堅持，看了當時舌相后，方藥多加了一味陳皮。 一個月二十天后 一個月二十天過去了，阿姨告訴我血糖情況：空腹6.3mmol/L，餐后6.5mmol/L，阿姨和她老公都好開心，一個勁地說中藥厲害，連我們科的護士和一些在住院的患者都知道了，阿姨的血糖控制住了！ 兩個月后，中藥停一周 現(xiàn)在已經(jīng)2個月過去了，中藥已經(jīng)停了一周。目前阿姨沒有乏力氣喘的癥狀，沒有口干多尿的癥狀。餐后血糖仍然是6.5mmol/L左右，餐前跟正常差0.3mmol/L，但是這個已經(jīng)是很了不起的結(jié)果了。 但是也不能高興得太早，還需要長期觀察遠期療效。如果三個月、半年后血糖還是平穩(wěn)在這個范圍，估計糖尿病可以被治愈。 絕對是顛覆了西醫(yī)認為糖尿病一診斷就是終身疾病的診斷！  也許有人會說，這個是個案吧？可以說是，但是，開的方子，無非是四君子湯加黃芪等藥物，也只是隨癥治之，并沒有一味中藥是有降血糖功效，但是搭配起來就是那么神奇！  中醫(yī)藥治療的個案和西藥治療的個案是有差別的，西藥治療都是相同的影響受體機制而發(fā)揮作用，而中藥治療是對癥，也就是對癥改變了體質(zhì)，就會發(fā)生質(zhì)的改變。 不同的人，有不同的體質(zhì)，改變了體質(zhì)，就會有效果。所以這個個案是不一樣的，因為它帶來的意義是：通過中藥調(diào)理改變個體體質(zhì)，有可能是對疾病根本上的治愈。 當然，仍需思考的是： 發(fā)現(xiàn)2-3年的糖尿病，和患了十幾年的糖尿病是不是都會有好的效果？ 會不會是只有黃芪體質(zhì)的人的糖尿病才有那么好的效果？ …… “路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，可以確定的是，這個案例給了我們很大的信心。  為什么我從醫(yī)十多年，卻沒見過類似西醫(yī)的個案呢？值得思考！也真心為中醫(yī)中藥點個大大的贊！  農(nóng)長深 廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院 主治醫(yī)師 醫(yī)學碩士 從事消化內(nèi)科專業(yè)，對消化系統(tǒng)疾病的治療有較豐富經(jīng)驗。擅長各種內(nèi)鏡操作及鏡下治療，尤其擅長超聲內(nèi)鏡及逆行胰膽管造影（ERCP）及相關(guān)介入治療。曾先后在武漢同濟醫(yī)院、四川大學華醫(yī)院、上海復(fù)旦大學中山醫(yī)院進修學習。 |
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