歸腎丸——陰陽(yáng)解析

月經(jīng)過(guò)少腎虛證，主要證候：

經(jīng)量素少或漸少,色暗淡,質(zhì)稀;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脈沉弱或沉遲。

《景岳全書(shū)》歸腎丸方：

熟地、山藥、山茱萸肉、茯苓、當(dāng)歸、枸杞、杜仲、菟絲子

解析：

陽(yáng)性藥：熟地、山茱萸、當(dāng)歸、杜仲

平性藥：山藥、茯苓、枸杞、菟絲子

陰性藥：無(wú)

君藥：杜仲

熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。養(yǎng)血滋陰，補(bǔ)精益髓。

山茱萸：酸，微溫。歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。

當(dāng)歸：甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)?；钛雇?，補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，潤(rùn)腸通便。

杜仲：甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。

山藥：甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)益脾肺，補(bǔ)腎固精。

茯苓：甘、淡，平。歸心、脾、腎經(jīng)。利水滲濕，健脾，安神。

枸杞子：甘，平。歸肝經(jīng)、腎經(jīng)、肺經(jīng)。滋補(bǔ)肝腎，明目，潤(rùn)肺。

菟絲子：辛、甘，平。歸肝、腎、脾經(jīng)。補(bǔ)陽(yáng)益陰，固精縮尿，明目，止瀉。

沒(méi)有陰性藥物，以陽(yáng)性藥物為主，針對(duì)寒證；君藥功效以補(bǔ)益肝腎為主，針對(duì)虛證；少陰太陰合病，腎虛血虛。

方劑中，杜仲、山茱萸、枸杞、菟絲子，補(bǔ)益肝腎；熟地、當(dāng)歸、山藥，養(yǎng)血活血；茯苓，健脾利水。

諸藥合用以補(bǔ)益肝腎為主，養(yǎng)血活血為輔，兼顧健脾利水。適用于腎虛、血虛、脾虛水濕者。

歸腎丸、滋血湯、桃紅四物湯、蒼附導(dǎo)痰丸比較：

歸腎丸，以補(bǔ)益肝腎為主，養(yǎng)血活血為輔，兼顧健脾利水。適用于腎虛、血虛、脾虛水濕者。

滋血湯，以補(bǔ)氣活血為主，滋陰養(yǎng)血為輔，兼顧健脾利水。適用于氣血虧虛，脾濕胃弱者。

桃紅四物湯，以活血化瘀行氣為主，滋陰養(yǎng)血為輔。適用于精血虧虛，氣滯血瘀者。

蒼附導(dǎo)痰丸，以健脾降逆祛痰為主，活血行氣為輔，兼顧消食。適用于脾胃寒濕成痰、氣滯血虛者。