據(jù)說娃兒是治療“強(qiáng)迫癥”+矯情的良藥。

以前見不得屋頭亂七八糟，有了娃兒后就習(xí)慣了隨手可撿、隨處可踩、旮旮角角都是玩具的狀態(tài)，“亂”才是常態(tài)；

以前見不得地上稀臟八臟，有了娃兒后就視地上的渣渣、湯湯、紙飛飛兒為空氣，畢竟前一秒打掃完下一秒就臟，人不能跟自己較勁。

以前見不得衣服皺哇哇、滴了點(diǎn)果漬馬上就換，有了娃兒后也釋然了，冤家一天到晚在你身上蹭，身上擂，身上nia，恨不得把一件寬松T恤攏一個(gè)月！

但是，事情有利有弊，有了娃兒以后另外的“強(qiáng)迫癥”又出現(xiàn)了——

總覺得娃兒衣服穿少了，

總覺得娃兒嘎嘎吃少了，

總覺得娃兒瞌睡睡少了，

以及，總覺得娃兒的耳屎多了！

看到耳朵里有耳屎塊塊/渣渣/皮皮，就忍不住要拿棉簽去duo兩哈，用挖耳勺掏兩哈，用網(wǎng)上買嘞掏耳朵神器給娃兒整兩哈心頭才舒服！

是的，不能因?yàn)槟氵\(yùn)氣好沒有把耳朵隨便掏壞，就小看了隨便掏耳朵這件事，隨便甩幾張照片給你們！

?。?！前方高能預(yù)警?。?！

這個(gè)娃娃就是遭家長掏耳朵duo傷了外耳道，

這個(gè)娃娃是遭親爹媽duo 成了鼓膜穿孔

……

這些問題如果不得到及時(shí)醫(yī)治，還可能導(dǎo)致娃兒聽力下降、穿孔莫法愈合，成為慢性化膿性中耳炎等。

所以今天在這里，我們?nèi)A西耳鼻咽喉·頭頸外科的趙宇、雷蕾兩位醫(yī)師、李梅技師要鄭重地、認(rèn)真地給你們說，娃兒的耳朵真的不能自己隨便掏！

耳屎，其實(shí)醫(yī)生的專nie喊法是耵聹（認(rèn)不到哇？念右半邊字也是一樣的哈！）是外耳道皮膚產(chǎn)生的淡黃色，少部分褐色或黑色的分泌物。大部分黃種人的耵聹在空氣中干燥后是這種片片狀、或者碎渣渣↓

還有少部分人的耳屎是粘稠油脂狀，哎呀，就是你們喊嘞“油耳”和“稀耳屎”↓

我們外耳道靠耳道口的皮膚上有耵聹腺，這個(gè)腺體能分泌耵聹，就好比我們的汗腺會分泌汗水一樣，所以人人都有耳屎。

不要覺得你們平時(shí)喊的耳屎不好聽，人家就不是啥子好東西！其實(shí)耳屎的用處是很大嘞——耳屎產(chǎn)生后附著在外耳道的皮膚表面，既可以潤滑外耳道皮膚，還可以保護(hù)外耳道及鼓膜免受真菌、灰塵、小蟲子、水等損傷。

正常情況下，由于外耳道的纖毛運(yùn)動，加上吃東西、說話時(shí)的動作可以讓耳屎自己排出。雖然娃娃的外耳道比成年人的窄，耳屎更容易堆在耳朵頭，但這也是莫得問題的！隨著年齡增長，多數(shù)娃娃的耳屎會自己掉出來。

！！華西專家架勢仗黑板?。?/span>

好多家長看到娃兒耳朵邊邊有點(diǎn)耳屎就要手賤，非要去掏幾哈心頭才舒服，但個(gè)人手藝撇、眼睛又不好、工具還不干凈，再加上娃兒不配合，結(jié)果就是我們醫(yī)生嘞門診上遇到掏遭了的娃兒，真的多得起串串。 

01 掏傷！

雖然一開始就給大家曬了一下被家長們掏耳朵duo傷了的耳朵圖片，但為了給大家加深印象，再復(fù)習(xí)一道哈！

這是duo傷外耳道引起的外耳道外傷↓

這是duo穿鼓膜引起鼓膜穿孔，可能直接導(dǎo)致聽力下降，穿孔不能愈合，慢性化膿性中耳炎……

02 耳朵頭太“干凈” 易導(dǎo)致外耳道特殊感染

我們前面講過了，耵聹不僅是屏障也有一定的抑菌作用，耵聹缺乏，有利于真菌、細(xì)菌等繁殖，引起外耳道一些特殊感染。比如下圖白白的就是真菌感染導(dǎo)致的霉菌菌斑。

耳屎本身不是病，但過多就是病了，專業(yè)說法叫【耵聹栓塞】。

當(dāng)娃兒耳屎分泌物過多或者因?yàn)橐恍┘膊?，比如外耳道炎癥、霉菌、外耳道濕疹、中耳炎等，或因外耳道畸形、狹窄而導(dǎo)致耳屎排出受限制，以及油耳、外耳道進(jìn)水干耳屎發(fā)脹等情況就會導(dǎo)致耳屎積聚，形成大量軟的或者硬的耳屎。這個(gè)耳屎一般自己出來不到，只有靠切醫(yī)院頭掏才得行！ 

（不消懷疑，這就是小盆友耳朵頭的耵聹栓塞）

① 外耳道完全堵塞：

娃兒耳朵里面一大坨耳屎把外耳道完全堵完了，盡管大部分沒得癥狀，但耳屎長期壓迫外耳道，可能導(dǎo)致外耳道炎癥。另外，耳屎堵塞后，娃娃可能出現(xiàn)說耳朵痛、耳朵脹、聽力下降，少部分有干咳的表現(xiàn)。

②做聽力等檢查

有些需要做聽力和鼓膜等特殊檢查的娃娃，必須先清理擋在外耳道和鼓膜前面的耳屎，檢查結(jié)果才準(zhǔn)確哈。

①油耳；

②娃兒外耳道或者頜面發(fā)育畸形如外耳道狹窄的娃兒，這一類娃兒耳屎多半自己排不出來，容易形成耵聹栓塞；

③耳部有慢性疾病如慢性化膿性中耳炎、外耳道濕疹、外耳道膽脂瘤等。

01 娃娃配合度比較好的，醫(yī)生可以通過鑷子、耵聹鉤等器械在門診診斷室掏出；

02 不能配合的娃兒或者醫(yī)生在診斷室不能掏出的需要在耳內(nèi)鏡直視下掏出或者吸出；

03 對又大又硬的耳屎，建議家長先用3%～5%碳酸氫鈉、雙氧水等溶液泡耳朵，每天3次，一般3～5天耳屎軟化后到醫(yī)院耳內(nèi)鏡下沖洗、鉤出或者負(fù)壓吸出；

04 對于一些耳屎必須盡快取出來，但娃兒就是不配合、鼓搗板、家長還按不住的那種，就只能去手術(shù)室全麻下取。

我們喊家長們對娃兒的耳屎淡定處理，也并不是喊你們完全不去關(guān)注娃兒的耳朵，因?yàn)橛袝r(shí)候娃娃的耳朵里會出現(xiàn)一些看起來有點(diǎn)像耳屎但不是耳屎的東西，很可能提示著娃兒的耳朵出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的問題。

膽脂瘤是一種含有膽固醇結(jié)晶的脫落上皮團(tuán)塊。外耳道看到的膽脂瘤可能是外耳道生長的也可能是中耳長出來的，很多時(shí)候看起來像是泡水后的耳屎，由于膽脂瘤會破壞骨質(zhì)、嚴(yán)重的進(jìn)腦殼導(dǎo)致腦膜炎等，所以家長們一旦發(fā)現(xiàn)娃兒耳朵頭有這樣像“耳屎”的東西，千萬要趕緊來醫(yī)院。 

你們都曉得，小一點(diǎn)的娃兒不僅喜歡往嘴巴頭亂塞東西，還喜歡往鼻子、耳朵頭塞東西！此外，還有小蟲蟲可能會爬到娃兒耳朵頭，這些異物時(shí)間一久了和耳屎混合看起來就很像耳屎堵塞，會在外耳道會引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

比如這個(gè)乖乖就塞了個(gè)小塑料帽帽兒到耳朵頭！這種情況下千萬不要想到家長自己拿鑷子、夾夾告一哈看捻得出來不，你們的非專業(yè)操作多半會把異物往耳道里面duo得更深，反而增加了醫(yī)生后續(xù)操作的難度！所以，去醫(yī)院是第一要務(wù)哈！

極少數(shù)的娃兒可能由于外耳道或中耳長了東西鼓出來，然后被耳屎覆蓋，看起來就像是耳屎堵起了，這種情況也要去醫(yī)院頭找專科醫(yī)生處理、確診哦。

人的一生，是被手賤主宰的一生。

逃得過耳屎，

逃不過臉上的痘痘，鼻上的黑頭，手上的皮皮；

逃得過網(wǎng)購的鏈接，

逃不過游戲的下載，小視頻的更新，外賣的APP；

逃得過早餐的包子，

逃不過午餐的雞腿，晚餐的回鍋肉，和冰箱頭的闊樂。

啊，

人這一生，

或死于拖延，或卒于手賤。