昨天跟大家分享了《桂枝芍藥知母湯》來治療類風濕性關節(jié)炎，特別強調(diào)了一點，關節(jié)處摸上去要比正常人冷，在這種情況下用才對證。

后臺就有小伙伴說，我這個膝關節(jié)不冷啊，但是膝關節(jié)非常不舒服，尤其是上下樓梯的時候特別難受，腰也不舒服，那能不能用《桂枝芍藥知母湯》呢？

我跟大家說過，中醫(yī)在解決風濕病痛這類問題，有很多方子都可以治，我不知道給大家介紹哪個最好。昨天跟大家介紹的是經(jīng)方，經(jīng)方自然是最好的。但是，咱們要知道方子背后的思路，要找到適合自己的方，才是最好的。

像《桂枝芍藥知母湯》，里面有大梯隊溫陽散寒的思路，它的靶向就是寒。而如果你的膝關節(jié)出現(xiàn)問題，不是因為寒而是因為其他原因，你用經(jīng)方的效果自然也不會好。

那怎么辦呢？今天再來跟大家分享一個治療風濕關節(jié)炎的良方：獨活寄生湯。一般情況下，如果不適合用《桂枝芍藥知母湯》，那就可以用《獨活寄生湯》。

相當于獨活寄生湯填補了這個類風濕病癥的空白。

這個《獨活寄生湯》是藥王孫思邈的方子，這個方子是我們現(xiàn)在中醫(yī)治療風濕病最最常用的方子啦。

自己學會，相當于省下一次看中醫(yī)的錢。

先把方子公布出來，大家一睹為快。

獨活9g，秦艽6g，防風6g，桑寄生6g，肉桂6g，細辛6g，杜仲6g，牛膝6g，茯苓6g，人參6g，當歸6g，白芍6g，生地6g，川芎6g，炙甘草6g。

服用方法，以上15味藥，正常煎煮，日服3次，飯前服用。

這個方子比較大，用到了15味藥，因為風濕病是很復雜的，要照顧到方方面面，用藥多一點也是可以理解的。

好，我們來把方子做個拆解，看下藥王是如何用這張方子把搞定風濕痹痛的。

第一梯隊，用獨活+秦艽+防風+桑寄生來祛風濕邪氣。在這個方子里，用了4位大將來祛除風濕。先說這獨活，這獨活是風濕病的第一要藥，而且最擅長的是驅趕人體下部的風濕邪氣。

這秦艽也是一味非常常用的祛風濕藥，它跟獨活相配，增強祛風濕的效果。

然后，還找來防風，這防風是一個風藥，祛風而不傷人正氣。

最后，還找來桑寄生，這桑寄生也非常擅長驅趕風濕邪氣，除此之外還能補肝腎。

這四味藥，緊緊圍繞著關節(jié)縫里的風濕邪氣而展開，強強聯(lián)手，有一種不達目的誓不罷休的感覺，目的就是盯住關節(jié)里的風濕把他們驅趕出去。

第二梯隊，用肉桂+細辛來散寒。肉桂是溫腎散寒的藥，細辛也是溫散的藥，他們倆可以把關節(jié)縫的寒氣散出去。與昨天跟大家分享的《桂枝芍藥知母湯》相比，這里用肉桂和細辛的散寒力量就顯得很單薄了。只用了這2味藥來散寒止痛。為什么呢？ 因為《獨活寄生湯》針對的不是以寒為主的，所以不需要大部隊溫陽散寒的藥。

第三梯隊，用杜仲+牛膝來補益肝腎。這杜仲啊，是杜仲樹的樹皮，你把它掰斷之后，它那個絲還連在一起。中藥是很神奇的，這種藕斷絲連說明它的粘合性很好。就可以用來治療腰膝酸軟。就好比那個關節(jié)要脫節(jié)一樣，用杜仲可以把他們重新連接在一起。只要是腰膝酸軟，膝關節(jié)無力這種虛證，用單味杜仲來對治效果都非常好。

再配上牛膝，這效果就更強了。牛膝有2種，一種是川牛膝，一種是懷牛膝，這里用的牛膝是懷牛膝，懷牛膝更擅長補肝腎。

這2味藥可以補肝腎，強腰膝。為什么要這2味藥來補肝腎呢？在中醫(yī)概念里，腰為腎之府，如果腎虛了就會腰酸腰痛，這種腰酸腰痛最適合的藥就是杜仲。肝主筋，如果肝虛了，這關節(jié)里面氣血就會不足，這種膝關節(jié)屈伸不利最好的藥就是牛膝。

第四梯隊，用人參+茯苓+甘草+當歸+生地+白芍+川芎來補益氣血。大家可以去看，這7味補氣血的藥就是一個八珍湯去掉了一味白術。用人參+茯苓+甘草用來補氣，用生地+白芍+當歸+川芎用來補血。為什么要用這么多藥來補氣血呢？因為在中醫(yī)看來，這風濕病不是一天兩天形成的，是因為膝關節(jié)里面的氣血虧虛了，然后這些風濕邪氣一點一滴的滲進去的。

有些人可能是幾年，有些人可能是幾十年的毛病了，現(xiàn)在要解決這類問題，一定要把自身的氣血補起來。自身的氣血足了，才有能力把邪氣趕出去。

好啦，這就是藥王孫思邈先生精心為大家設計的《獨活寄生湯》。這個方子里祛風濕的用了4味藥，祛寒的用了2味藥，補肝腎的用了2味藥，補氣血的用了7味藥。

大家可以想一下，藥王為什么要這么配伍這張方子呢？

大家可以去跟昨天分享的《桂枝芍藥知母湯》去比較一下，兩張方子最主要的區(qū)別如下：

第一，桂枝芍藥知母湯重在散寒，而《獨活寄生湯》重在祛風濕。

第二，桂枝芍藥知母湯重在祛邪，而《獨活寄生湯》用了大隊的補肝腎補氣血的藥。

講到這里，大家應該知道如何去做選擇了。

如果你是一個正氣很足體格相對強壯，關節(jié)處是寒涼的，那首選就是《桂枝芍藥知母湯》。

而如果你是平素就體弱的人，素來氣血不足身體各種虛，經(jīng)常腰酸腿痛的，關節(jié)處沒有明顯寒涼，首選方就是《獨活寄生湯》。

桂枝芍藥知母湯主治的層次深一點，而獨活寄生湯治療的層次相對要淺一點。。

像風濕性關節(jié)炎，風濕腰痛，風濕坐骨神經(jīng)痛，風濕老寒腿，關節(jié)屈伸不靈活，等這些病癥，都是可以考慮用《獨活寄生湯》這張方子的。

一般而言，產(chǎn)后風濕，風濕病痛時間超過10年以上，這種情況不宜強攻，更適合獨活寄生湯這種打法，一邊祛邪一邊養(yǎng)正氣。另外，大家更要明白，這種風濕邪氣在關節(jié)里面，往往是病程很久了，冰凍三尺非一日之寒。今天我們用中醫(yī)來調(diào)理身體，想把邪氣逼出來，也絕不是三天兩天就能完成。

需要長時間的堅持調(diào)理，才能真正從根本上解決問題。

最后，還提醒大家一句：獨活寄生湯是有中成藥的，如果嫌煎藥太麻煩的朋友，可以買獨活寄生丸來服用。

另外，還有一個方法。凡是風寒濕痹痛這種病，自古以來有一種調(diào)理方式，就是做成藥酒。用藥材泡到酒里面，這個酒可以理氣活血，可以布散藥力。如果你能喝點酒的話，可以按這個方子的比例抓藥泡在酒里來服用，效果也非常好。

愿您的關節(jié)好，玩到老仍然矯健如飛。