【本經】味苦寒。主五內邪氣，胃中熱氣面赤，酒炮，皶鼻，白賴，赤癩，創(chuàng)瘍。一名木丹。生川谷。

【黃元御】味苦，性寒，入手少陰心、足太陰脾、足厥陰肝、足太陽膀胱經。清心火而除煩郁，瀉脾土而驅濕熱，吐胸膈之濁瘀，退皮膚之熏黃。

【郭生白】梔子，常常是在上部有熱、上部出血的時候用，就是有上沖、看到血液上沖時候用，如吐血、衄血，衄血頭痛，膽道阻塞，發(fā)熱，這是用梔子的時候。

梔子是個治血的藥，它治血是把血向下誘導，也是從腸里排出去，在腸里排異。 他本身沒有通便的作用。如果我們說要給他一個含義的話，我們說他能利便不是通便。大便溏者不能用。

梔子是治上部充血的。你看它治不眠，心中懊憹，反復顛倒，睡不著覺，頭充血，睡不著覺。它治衄血，鼻子出血，吐血，吐血當然是肺了，把這個血往下走，上部減輕了壓力。

茵陳蒿湯，梔子也是利膽的，膽道阻塞，發(fā)熱，這是用梔子的時候，梔子苦寒，清大、小腸大熱，利小便，解五種黃病。

知母、梔子雖然都有通便的作用，但是它們仍然主要是通過清除內熱來通腸而從大便排異的，屬清法，而不是下法的，用藥要注意和下法通便藥的異同，包括使用條件的區(qū)別。

梔子苦寒，治胃中熱氣、面赤。香豉苦寒治煩躁滿悶，殺諸毒。從梔子消胃中熱氣、面赤、目赤熱疼、止諸熱出血的功能看，梔子能平上部充血。所以梔子治懊憹不眠。再從病人兼有微溏者不可服來看，梔子能清泄胃腸之熱。所以梔子合香豉以清胃腸之熱而治熱上充血的懊憹不眠。

【常見方劑】

梔子豉湯：梔子（擘）十四個，香豉（綿裹）四合。

出自《傷寒論》，癥見身熱心煩，虛煩不得眠，或心中懊憹，反復顛倒，或心中窒，或心中結痛，舌紅苔微黃，脈數。

這個方子是治虛煩不得眠的，即心煩睡不著覺的。香豉解毒清熱，梔子把上頭的血液導向下部，從大便排出來。大便通利退熱了，也解了心煩了，也睡好了覺了，這就是梔子豉湯的作用。

梔子豉湯，有一條禁忌，其人有慢性下利的，禁服。慢性的就是寒性的，老拉稀，不要吃梔子豉湯，為什么，它通腸，它吃了它的藥，拉稀屎次數要增多。

郭老案例：大黃20、牡丹皮30、懷牛膝30、梔子30、芒硝15。

治大便秘，頭疼、高血壓，高得很，八十多歲了，低壓120，高壓200多。一劑就通便了，一通便就不疼了，連著吃了兩副，不疼了。血壓也下來了，但這是治標，高血壓不能完全治好。

懷牛膝、梔子都是引血下行，大黃、芒硝增加結腸的劇烈運動，通大便秘結，牡丹皮活血通血。

郭老案例：經期頭痛，高血壓，舒張壓90，柴胡、白芍、紅花、當歸、牡丹皮，梔子、懷牛膝、甘草。

這個高血壓頭疼是血壓太高，上沖，頭部血管充血性的頭疼。在行經的時候這個血應該是往下走，排出來，他不往下走，他往上沖，她就頭疼。高血壓是血，經期頭疼是經血，這是個向上的勢，這是個逆本能的，本能是讓他向下，讓他通，他不通就向上，這么一個勢。我們就讓他通，讓他向下，他不通我們讓他通，他向上我們讓他向下，向上是病勢，向下才是順勢利導。 

柴胡調節(jié)三焦氣機、白芍、甘草緩解血管緊張、紅花、當歸、牡丹皮補血活血，梔子、懷牛膝引血下行。

治肺結核大出血：大黃10g，梔子30g，阿膠30g，分兩次服。

大黃讓腸子劇烈的運動，把上部的血誘導到下面來，梔子也有這個作用，阿膠呢，阿膠起個止血的作用，一切的上部出血，都是用這個方子，用一百回，一百回效果完全一樣。

膽結石排異湯（柴胡30、茵陳30、梔子20-30、郁金10、枳殼20-30、白芍20-30、甘草13、大黃10以下、芒硝5。如果體質弱，可加黃芪、黨參）。

 膽結石必須是先利膽，柴胡，茵陳，梔子，都是利膽的藥。柴胡在利膽當中，有調節(jié)氣機的作用，梔子和茵陳，茵陳有利尿的作用，梔子有導血下行的作用，上部的血導在腹部，枳殼是增強消化系統，包括膽囊，加強運動的，白芍、甘草是緩解緊急狀態(tài)的，大黃芒硝，通過腸的劇烈運動，誘導膽汁下行，膽囊的結石，就會因為你疏導膽汁排出來，這里頭有個膽囊收縮的問題，如果這個人體質是很衰弱的話，可以加黃芪、黨參。加黨參的用意在于加強循環(huán)，循環(huán)加強了就帶來能，黃芪也是在循環(huán)上做的文章，就是加強微循環(huán)，提高膽囊的收縮能力。