患者,男,58歲。 初診日期:2020.6.15 主訴:脫發(fā)三個月 現(xiàn)病史:患者近三個月不明原因出現(xiàn)反復(fù)脫發(fā),自述用手一抓掉一把頭發(fā),吃了兩個多月的進(jìn)口的生物素膠囊未見好轉(zhuǎn),遂來門診就診。 刻下證:脫發(fā), 出汗多,雙下肢沉,感覺無力,頭暈,無胸悶,氣短,無口干,無口苦,不怕冷,不怕熱,睡眠可,大便一日一次,夜尿兩次.舌淡,脈沉。 方證辯證:夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩(一作目眶痛),發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。 診斷; 桂枝加龍骨牡蠣湯證 處方; 桂枝15g 白芍15g 炙甘草10g 生姜15g 大棗10g 龍骨15g 牡蠣15g 五劑水煎服,口服,日一劑,分早,晚服用。二診;患者脫發(fā)明顯減輕,又開五劑,后電話隨訪,患者未再脫發(fā)。 按語;本案中患者脫發(fā),雙下肢沉,頭暈,病性屬陰精虧損,從而導(dǎo)致陰陽兩虛,精血損耗,所以脫發(fā),頭暈,符合桂枝加龍骨牡蠣湯的方證,故用之補(bǔ)益氣血,調(diào)和陰陽。 首次寫的病案,請師父及各位師兄,師姐指正。 作者簡介: 馬三新,男,山東兗州人,2019年師承鄭州楊兆林先生系統(tǒng)學(xué)習(xí)經(jīng)方,進(jìn)步很快。 |
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