后疫情時(shí)代，各大醫(yī)院口腔科的醫(yī)療恢復(fù)很快很好，這應(yīng)該不是偶然現(xiàn)象。口腔衛(wèi)生，一定是剛性需求，而且，與心腦血管健康也相關(guān)哦！

大量研究顯示：口腔疾病，實(shí)實(shí)在在與心腦血管病明確相關(guān)！其中，牙周病是引發(fā)慢性心腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，其危險(xiǎn)程度甚至超過了吸煙。因此，我們今天想說：預(yù)防中風(fēng)，需要健康口腔！

科學(xué)證據(jù)之一

紐約州立大學(xué)的科學(xué)家為期21年的長期隨訪研究發(fā)現(xiàn)：牙齦炎可以顯著增加中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)！根本原因就在于口腔細(xì)菌！

正是口腔的細(xì)菌，通過損傷的牙齦進(jìn)入了血管，造成局部凝血，形成微小栓子。口腔細(xì)菌導(dǎo)致血栓的另一條途徑是細(xì)菌可以導(dǎo)致頸動(dòng)脈內(nèi)膜發(fā)生病變，啟動(dòng)凝血反應(yīng)，導(dǎo)致局部血栓形成。這些血栓一旦形成，可以隨著血流堵塞腦內(nèi)血管，從而造成缺血性中風(fēng)（腦梗死）。

科學(xué)證據(jù)之二

哈佛牙醫(yī)學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn)：牙齒脫落或牙齦疾病會(huì)增加中風(fēng)危險(xiǎn)。研究指出，包括牙齦炎、牙周炎在內(nèi)的牙科疾病會(huì)發(fā)生慢性細(xì)菌感染，可能導(dǎo)致牙齒脫落。時(shí)間一長，口腔中的細(xì)菌可能會(huì)潛入血液中，導(dǎo)致連接心臟和向大腦輸血的動(dòng)脈血管發(fā)炎，從而引發(fā)腦中風(fēng)或心臟病。

科學(xué)證據(jù)之三

薈萃研究發(fā)現(xiàn)：牙周病與缺血性中風(fēng)相關(guān)。牙周病是位于牙齒下面牙槽骨的一種常見慢性輕度感染，是牙齒缺失的主要原因之一。大量研究表明：存在牙齦病變的人群患中風(fēng)和心臟病的危險(xiǎn)明顯高于牙齒健全的人群。

牙周病是中風(fēng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可以通過誘導(dǎo)動(dòng)脈粥樣斑塊形成和影響斑塊穩(wěn)定性的方式，從而增加缺血性中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。一些專業(yè)、深?yuàn)W的發(fā)病機(jī)制包括：

1.牙周致病菌進(jìn)入全身血液循環(huán)可刺激內(nèi)皮細(xì)胞釋放單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1），調(diào)節(jié)單核細(xì)胞跨內(nèi)皮遷移，并使其在內(nèi)膜下分化為巨噬細(xì)胞。后者通過進(jìn)一步吞噬大量氧化型低密度脂蛋白形成泡沫細(xì)胞，泡沫細(xì)胞是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成所必不可少的。

2.牙周炎可以增加巨噬細(xì)胞對(duì)低密度脂蛋白（LDL）的攝取，加速泡沫細(xì)胞的形成。

3.牙周炎患者血清白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子－α（TNF-α）等水平明顯增高，這些細(xì)胞因子不僅可使血管內(nèi)皮細(xì)胞表面促凝與抗凝失衡，還可促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞（VSMC）增生，并能增加血管通透性，使血中膽固醇易于穿透內(nèi)膜而在管壁內(nèi)沉積。

4.泡沫細(xì)胞、VSMC及各種基質(zhì)不斷加入初始斑塊，并反復(fù)進(jìn)行即可形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

5.基質(zhì)金屬蛋白酶增多、Ｃ反應(yīng)蛋白水平較高、斑塊易破裂的纖維帽肩部含有大量巨噬細(xì)胞，這些均是不穩(wěn)定性動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的特征，而牙周炎具有這些特征的幾率較大。

醫(yī)學(xué)建議：

1.平時(shí)積極自我檢測(cè)口腔衛(wèi)生！如果出現(xiàn)刷牙疼痛、吃硬物疼痛、遇冷疼痛、遇熱疼痛、口腔潰瘍等問題，說明您可能需要尋求專業(yè)的口腔科醫(yī)師的幫助了。

2.一旦出現(xiàn)口腔疾病，包括牙齦炎、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)、牙周/牙齦膿腫、牙髓病、齲齒和復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等口腔疾病，都要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)幫助下盡早治療，早晚正確刷牙，消炎殺菌，修護(hù)牙齦，從而盡量降低中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。