字面上看起來差不多，卻是完全不同的兩個病。

偏執(zhí)型！偏執(zhí)性？精神分裂？精神障礙！

這些病種和前面的定語，不要說患者本人，就是患者家屬也很難搞清楚。

今天，我們就來看一下這兩種字面上看起來差不多的病，到底是怎么回事？有什么區(qū)別？

偏執(zhí)型精神分裂：多疑猜忌

精神分裂癥是一種比較常見的精神障礙疾病。

根據(jù)其表現(xiàn)不同，在臨床上分為五大類，其中最常見的就是偏執(zhí)型精神分裂癥。

主要特點為敏感、多疑、猜忌，如憑空感覺有人要害他、跟蹤他、議論他，憑空聽到一些別人聽不到的聲音，一個字概括就是，猜。

除了猜忌，偏執(zhí)型精神分裂癥病人在意識清晰的情況下，還會出現(xiàn)以下癥狀：

1、行為孤僻退縮，脫離現(xiàn)實，生活懶散被動。

2、機能性幻聽：在聽到一真實聲響的同時，出現(xiàn)機能性語言幻聽。

3、讀心癥(被揭露感)：他腦子想什么，耳邊就聽到一個不是他自己的聲音在說他所想之事。

4、評論性幻聽：幻聲在評論他的言行。

5、強制性思維：這是一種不由自己意志所支配的思維，病人感到陌生和厭煩，且欲擺脫而不能。

6、釋義妄想(象征性思維)：如見到白鴿在飛，就認為他父母有大災(zāi)大難。

7、思維被奪：認為死人把他的思想“抽走了”。

8、影響妄想(被控制感、被動體驗)：認為死人控制了他的腦子，使自己的大腦失去自我控制而不由自主地想一些問題；

認為自己的思想行為，表情動作都是外力強加的，受外力控制支配，失去了自主性。

偏執(zhí)性精神障礙：系統(tǒng)妄想

偏執(zhí)性精神障礙，又稱為持久的妄想性障礙，是一組以系統(tǒng)妄想為主要癥狀，而病因未明的精神障礙，若有幻覺則歷時短暫且不突出。

在不涉及妄想的情況下，無明顯的其他心理方面異常。

偏執(zhí)性精神障礙通常在30歲以后起病，可能與遺傳、人格特征及社會環(huán)境因素等共同作用有關(guān)。

多數(shù)患者病前性格存在缺陷，如主觀、固執(zhí)、敏感、多疑、自尊心強、自我中心、好幻想、易激惹、拒絕接受批評、以及不安全感等。

在個性缺陷基礎(chǔ)上，社會環(huán)境（如戀愛失敗、升職受挫等）作用下逐漸起病，將事實曲解而逐漸形成妄想，妄想影響下，患者與周圍環(huán)境之間的沖突增加，從而進一步強化妄想內(nèi)容。

妄想內(nèi)容及出現(xiàn)時間與患者生活處境密切相關(guān)，具有邏輯性、系統(tǒng)性和現(xiàn)實性特點，不經(jīng)仔細甄別較難判斷究竟是妄想還是事實。

妄想內(nèi)容常為被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等。

在被害妄想影響下，患者常常主動聯(lián)系專業(yè)人士（如律師、信訪部門等）尋求救援或解決問題，反復(fù)多次上訪、舉報或訴訟等；

嫉妒妄想患者以男性居多，主要懷疑配偶對其不忠，因此患者可能跟蹤、監(jiān)視配偶，不定期檢查配偶的衣物（如內(nèi)衣褲、手提包及手機等），甚至出現(xiàn)暴力和攻擊行為。

疑病妄想患者是擔心自己患有某種疾病，如擔心體內(nèi)長有寄生蟲，或認為身體變形了，或認為身體或口腔內(nèi)有某種異味，因此煩惱不已，反復(fù)就診、檢查，但檢查結(jié)果陰性及醫(yī)生解釋往往不能消除患者的顧慮和擔心。

此外，患者的抑郁癥狀較為常見，有些患者的抑郁情緒達到嚴重程度。一般而言，偏執(zhí)性精神障礙患者的行為、情感反應(yīng)與其妄想內(nèi)容是一致的。

通過對比我們可以發(fā)現(xiàn)，偏執(zhí)型精神分裂和偏執(zhí)性精神障礙完全是兩種不同的精神疾病。

它們之間有相似癥狀，比如妄想。也有顯著不同，比如偏執(zhí)性精神障礙患者完全沒有分裂癥狀。