牙周炎,一個(gè)非惡性的、相對(duì)緩和的健康殺手,常常在人類背后施出的“溫柔一刀”,雖不致命,卻足以讓大多數(shù)人后半生的生活質(zhì)量苦不堪言。 2017 年 9 月 19 日,原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《第四次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果顯示: 換言之,90% 以上中國(guó)人的健康,都處于這項(xiàng)疾病的威脅之下,任其發(fā)展甚至?xí)ト垦例X——而他們對(duì)此毫不知情。 因此牙周炎也被醫(yī)學(xué)界定論為繼癌癥、心腦血管疾病之后,威脅人類身體健康的第三大殺手,也是口腔健康的頭號(hào)殺手。 一、每個(gè)人都可能遭遇的頭號(hào)殺手 牙周炎,由局部因素引起的牙周支持組織慢性炎癥,最通俗的說法就是【牙床發(fā)炎】。 首先,我們要認(rèn)識(shí)一個(gè)基本概念:牙菌斑。 每個(gè)人都有牙菌斑,區(qū)別不僅在數(shù)量,也在種類不同,牙菌斑是牙周炎發(fā)病的第一因素。 牙周炎均始動(dòng)于牙菌斑,尤其是齦下菌斑,并且受全身疾病影響。當(dāng)牙菌斑達(dá)到一定程度,就會(huì)引起牙齦發(fā)炎,刷牙出血。 通過每天正確、高效地刷牙,可以讓牙菌斑維持在不致病的水平。否則,牙菌斑在帶來危害的同時(shí),還會(huì)不斷堆積、鈣化,逐漸形成牙結(jié)石,更加促進(jìn)牙周炎的發(fā)生發(fā)展。 二、誰容易得牙周炎 妊娠本身不會(huì)引起牙齦炎癥,但是由于妊娠時(shí)性激素水平的改變,使原有的牙齦炎癥加重。因此,妊娠期齦炎的直接病因仍然是牙菌斑。 隨著分娩后激素水平回歸正常,齦炎整體上會(huì)減輕,但如果不徹底清除牙石菌斑,仍會(huì)有局部牙周炎產(chǎn)生。 抽煙、糖尿病也是牙周炎的重要易感因素。 由于煙民的口腔衛(wèi)生狀況一般較差,煙斑更容易沉積菌斑,所以牙結(jié)石量普遍高于常人,而且煙霧中的化學(xué)成分會(huì)對(duì)牙周組織造成慢性損害。 長(zhǎng)期抽煙的人成骨細(xì)胞活性降低,牙槽骨萎縮加速,這些綜合因素造成牙周炎進(jìn)展快,且治療難度加大。 三、關(guān)于牙周炎的誤區(qū) 牙周炎最初表現(xiàn)為牙齦炎,刷牙出血,但大多數(shù)人認(rèn)為這只是“上火”,沒什么大不了,買點(diǎn)祛火消炎藥。殊不知已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的干預(yù)治療時(shí)機(jī)。 “有炎必消” 的思想根深蒂固,大量患者被“千錯(cuò)萬錯(cuò),消炎不錯(cuò)”的“黃金法則”誤導(dǎo),但是牙周炎不是上火,治本的關(guān)鍵更不在祛火,重中之重在于控制牙菌斑。 與此同時(shí),就診患者最常問的一句話依然是「醫(yī)生,這個(gè)吃什么消炎藥最好?」 于是,只給牙周炎患者開點(diǎn)消炎藥應(yīng)付一下的牙醫(yī),比比皆是。畢竟患者消腫了,解決了痛苦;費(fèi)用低廉,醫(yī)生也不麻煩。 許多患者總認(rèn)為:牙周炎不是什么大病,哪天牙掉了再鑲一口假牙就行。 殊不知“全口活動(dòng)義齒”,不僅功能比天然牙齒相差一大截,咀嚼效力不高,使用也不方便。 “全口種植義齒”或許是一種選擇,可以較好地恢復(fù)咀嚼功能。但現(xiàn)實(shí)是,并不是每個(gè)無牙患者,都擁有“口腔里開一輛奔馳”的財(cái)力。 牙周炎的診斷一旦確立,即預(yù)示著漫長(zhǎng)而繁瑣的序列治療,不僅花費(fèi)不在一個(gè)檔次,同時(shí)涉及到個(gè)人長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生管理與維護(hù)水平的差異,療效也因人而異。 于是,牙周炎的治療在中國(guó)成了一個(gè)非常沉重的話題,似乎永遠(yuǎn)繞不開「治不好」的惡性循環(huán)。 四、該如何預(yù)防牙周炎? 需要強(qiáng)調(diào)的是,定期洗牙并不僅僅針對(duì)牙周炎患者,而是所有人。洗牙能高效清除菌斑牙結(jié)石,維持牙齦健康,將牙周炎消滅于萌芽狀態(tài)。 這 3 點(diǎn)聽起來非常簡(jiǎn)單,但就是這樣簡(jiǎn)單的科普,卻沒有辦法觸達(dá)大眾。 為什么中國(guó)人逃不過「牙齒掉光」的宿命?生活習(xí)慣和口腔衛(wèi)生意識(shí),起到?jīng)Q定性的作用。90% 中國(guó)人的牙齒,正在被這種疾病殺死,而他們對(duì)此毫不知情——這一切,大多本可以避免。 |
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