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經(jīng)方治口腔潰瘍扁桃體炎

 山東中醫(yī)竹林 2020-08-08

經(jīng)方治口腔潰瘍扁桃體炎,意外收獲術(shù)后1年的關(guān)節(jié)痛緩解

原創(chuàng) 滄州二院 馬培鋒 經(jīng)方人 今天

胡希恕胡老說(shuō):“若為中醫(yī)辨證論治下一個(gè)簡(jiǎn)明的定義,那就是:于患病人體一般的規(guī)律反應(yīng)的基礎(chǔ)上,而適應(yīng)整體,講求疾病的通治方法?!?/span>


簡(jiǎn)要醫(yī)案:

患者劉某,男,52歲,門(mén)診號(hào):0886387850,初診日期:2020725

主訴:易口腔潰瘍、扁桃體炎,患者訴常年口腔潰瘍,無(wú)口干、口苦、口渴,無(wú)怕冷、汗出,飲食可,睡眠差,間斷腰痛。

查:脈沉緊有力,舌淡苔膩底蒼瘀。

腹診:腹平,腹力弱,右脅下抵抗,雙側(cè)腹直肌拘急,臍下壓痛。

腹診圖:

辨六經(jīng):太陽(yáng)少陽(yáng)陽(yáng)明合病

辨方證:桂枝加芍藥湯合甘草瀉心湯加桔梗

桂枝12g  芍藥18g  生姜10g  甘草20g  大棗20g  黃芩10g  黃連5g  清半夏 10g 人參10 g  桔梗10g  干姜5g

顆粒劑,7劑,一日兩次,水沖服

第二次就診日期:2020年8月1日

患者訴口腔潰瘍、扁桃體炎沒(méi)有再發(fā),尤其口腔潰瘍服藥第3天即愈,入睡困難消失,睡眠時(shí)間延長(zhǎng),此次就診自覺(jué)胃脘部不適,隱痛,無(wú)口干、口苦、口渴,出汗多,服藥前大便一天一次,現(xiàn)在一天二次,成形軟便。

查:舌淡苔膩底蒼瘀,脈緊有力。

腹診:腹平,腹力中等,右脅下抵抗,心下滿,臍下左1點(diǎn)、右1、2點(diǎn)壓痛。

腹診圖:

辨六經(jīng):太陽(yáng)少陽(yáng)合病兼有瘀血

辨方證:桂枝湯、四逆散合桂枝茯苓丸加半夏

桂枝10g 赤芍18g 生姜12g 炙甘草10g  大棗20g  柴胡15g  枳實(shí)10g  茯苓12g  牡丹皮10g  桃仁12g  清半夏10g

顆粒劑7劑,一日兩次,水沖服。


患者初次就診時(shí)寒熱并用,尤其給與甘草瀉心湯治療口腔潰瘍的專方,效果明顯。

8月8日復(fù)診:

患者訴精神頭比以前明顯好轉(zhuǎn),飲食增多,但飯后仍覺(jué)上腹部不適,大便每天2次,無(wú)口干、口渴、口苦,出汗較前減少,飲食可。

查:脈滑有力,舌淡苔膩底蒼干瘀。

腹診:腹平,腹力略強(qiáng),右側(cè)胸脅部略抵抗,雙側(cè)腹直肌略緊,臍下左1、2點(diǎn)壓痛。

腹診圖:

辨六經(jīng):太陽(yáng)少陽(yáng)合病兼有瘀血

辨方證:桂枝湯、四逆散合桂枝茯苓丸加半夏

桂枝10g 赤芍12g 生姜12g 炙甘草10g  大棗20g  柴胡15g  枳實(shí)10g  茯苓12g  牡丹皮10g  桃仁12g  清半夏10g

顆粒劑7劑,一日兩次,水沖服

因患者大便每天2次,今日減少赤芍用量為12g。

 

患者出門(mén)時(shí)說(shuō),吃完中藥后1年多的膝蓋疼好了,仔細(xì)追問(wèn)病史才知道,患者10年前因左下肢膝部前交叉韌帶斷裂手術(shù)治療,于1年前出現(xiàn)活動(dòng)后酸、脹、沉、痛,上樓都受影響,休息可緩解,此次以口腔潰瘍、扁桃體炎和失眠,胃脘部不適就診,卻解決了困擾自己一年多的腿疼問(wèn)題,不禁感嘆經(jīng)方的無(wú)限效力!

 


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