▲ 長按識別二維碼進(jìn)入課程 我們平時說的“心發(fā)慌”、“心跳得厲害”是怎么回事? 中醫(yī)叫“心悸”,西醫(yī)叫“心律不齊”。 可以分為功能性、器質(zhì)性兩種。 功能性說的是機(jī)器有的時候失靈,你調(diào)整調(diào)整,弄點(diǎn)潤滑油,螺絲緊一緊,實(shí)在不行你拍一拍,就好了。功能性的一般通過生活方式及個人行為的調(diào)節(jié)可以恢復(fù),好比眼鏡臟了,擦一擦就清楚了。 器質(zhì)性說的是機(jī)器壞了需要修補(bǔ),可能還要換零件,你勉強(qiáng)湊合用,機(jī)器壞的會更快、磨損的零件會越多。就好比眼鏡磨損,看東西始終模糊,要通過保養(yǎng)來恢復(fù),那就老費(fèi)勁了。要么換鏡片,要么重新打磨拋光。 功能性疾病自我可以調(diào)節(jié),用中藥干預(yù)效果最好。自己不當(dāng)回事,嚴(yán)重了,發(fā)展到器質(zhì)性疾病,不管中醫(yī)還是西醫(yī),效果都一般。 心慌是小事,在正常情況下出現(xiàn)可以不當(dāng)回事;但我們要知道,小事可以變成大事,什么時候出現(xiàn)叫不正常?什么表現(xiàn)叫不正常? 偶爾出現(xiàn),不必驚慌,這是正常的。比如運(yùn)動過后、情緒激動、過度勞累、喝濃茶咖啡、睡醒時,多是功能性的。 經(jīng)常出現(xiàn),多半不正常。這里需要說明下,經(jīng)常出現(xiàn)不代表做體檢(比如心臟彩超、心電圖)就會發(fā)現(xiàn)異常。你發(fā)作的時候查才有意義,你都沒有表現(xiàn)了去查那自然沒啥結(jié)果。而且功能性到器質(zhì)性之前存在一個“中間狀態(tài)”,你可以理解為亞健康狀態(tài),退一步就是正常人,進(jìn)一步就是病人。 您說到底走到哪一步是亞健康,這就是尷尬的地方。就好比你說一個人腦袋上沒有頭發(fā)是禿頭,有三根頭發(fā)是不是禿頭?是。那三百根頭發(fā)算不算?是。那三千根呢?應(yīng)該也是。那到底多少根頭發(fā)算不是,就很難說清楚。 二、復(fù)脈湯的雙向調(diào)節(jié)作用我們今天介紹的方子——炙甘草湯,就是在這個中間狀態(tài)進(jìn)行干預(yù),在器質(zhì)性之前解決它。 炙甘草湯,又叫復(fù)脈湯。 我們中醫(yī)的號脈摸的是橈動脈跳動,歸根結(jié)底是心臟的跳動,傳導(dǎo)到手上,通過我們的手指來感受獲取信息。 我們先從西醫(yī)方面來解釋下,回過頭來,您就好理解了。 心臟的跳動是心律,啥是心律,是不是寫錯字了,我就認(rèn)識心率?! 心率指的是心臟在單位時間內(nèi)(比如1分鐘)跳動的快慢。正常成年人每分鐘跳60~100次,平均80次,如果是嬰幼兒會快,隨年齡增長會趨于正常。每分鐘超過100次是心率快,每分鐘低于60次是心率慢。 運(yùn)動員長期運(yùn)動心率慢,因?yàn)樗麄兊男呐K強(qiáng)大,一次心臟收縮可能頂你兩次,所以就不需要那么快。 心率的問題說清楚了,是數(shù)量。心律的問題就好說了,是質(zhì)量。 都是每分鐘跳60次,我前半分鐘跳40次、后半分鐘跳20次,和每秒鐘跳1次,哪個靠譜?旱的旱死、澇的澇死,就好像工廠雙十一訂單多大規(guī)模招人,淡了淡季沒業(yè)務(wù)又大規(guī)模裁人。這么干表面上看沒啥問題,其實(shí)很浪費(fèi),大規(guī)模的招人裁人,培養(yǎng)人需要時間的,剛變成熟練工就下崗了;再有生產(chǎn)線要調(diào)整,一開一關(guān)損耗是很大的,不是我們理解的,多浪費(fèi)兩度電的問題。 那心臟也很崩潰啊,一下吃撐了,一下不夠吃?就會有早搏,比正常來的早,甚至是漏搏,心臟少跳了一下。有的人形容是一見鐘情“心動”的感覺是無法呼吸、心臟少跳了一拍,我覺得這醫(yī)學(xué)上就該歸到“房室傳導(dǎo)阻滯”。 心臟的跳動既要有數(shù)量、又要有質(zhì)量。如果不保質(zhì)保量會怎樣?缺血! 心臟就好比人體的發(fā)動機(jī),血液把氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到全身,心臟有規(guī)律的運(yùn)動,保證我們一身是“活血”。 干的太慢就是緩慢性心律不齊,心率低于40次/分,就該考慮上起搏器了,不然你的腦、腎都不能保證能吃飽飯了,就會缺血壞死。順帶一提,我們做心肺復(fù)蘇,就是極端情況下心臟不跳了,我們胸外按壓,模擬心臟的跳動。 干的太快就是快速性心律不齊,為什么快?。咳绻姨穆眢w就會發(fā)出信號,快點(diǎn)干,客人等著吃飯呢。如果就是快不了,那就是上面說的這種情況,客人餓死了,飯館倒閉了,上起搏器來個靠譜的。所以跳得快,從某種程度上說,是“積極”的信號,雖然我力氣不大,但是我多干兩次,就彌補(bǔ)了。 科普一堆西醫(yī)的生理學(xué),就是為了讓你充分的認(rèn)識到“復(fù)脈”。 跳的慢的調(diào)到快,跳的快的調(diào)到慢,跳的不整齊的調(diào)到整齊。這才是完整的“復(fù)”,是雙向調(diào)節(jié)。 如果我不跟您解釋一堆西醫(yī)的知識,您可能會很疑惑,為什么又治心率慢、又治心率快,這是你家開的啊,想怎么治就怎么治。就好比扎針灸,中脘、足三里,即治療便秘、又治療腹瀉;又比如黃芪即治療低血壓、又治療高血壓,即用于低血糖、又用于高血糖。 中醫(yī)的特點(diǎn)就是雙向調(diào)節(jié),藥吃進(jìn)去了,不足或者有余的病位會吸收。我們組方的意義是,搭配去某病位的藥是引經(jīng)藥,搭配增強(qiáng)某效果的藥是增效藥,搭配減弱副作用的藥是減毒藥,使得方子更安全、更全面。 復(fù)脈湯主治病證就是“脈結(jié)代、心動悸”。 脈結(jié)代就是摸脈發(fā)現(xiàn)有的時候來早了、有的時候沒來,規(guī)律打破了。 心動悸就是心發(fā)慌,跳得厲害是“動”、撲通撲通的,感覺要跳出來。 其實(shí)有個很重要字,不知道大家注意沒?那就是“心”! 我們剛才說了西醫(yī)的心是“發(fā)動機(jī)”,中醫(yī)的心“主血脈”。 乍一看,跟西醫(yī)一樣啊,有啥區(qū)別?區(qū)別有三: “脈為血府”即脈里流的是血,沒有血(心血)怎么調(diào)都沒用,巧婦難為無米之炊。 血液在血管里運(yùn)行需要“氣的推動”,沒有氣(心氣)血再多也是“死血”,那就成了瘀血。 “血舍神”,血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),所以血少會煩躁失眠、沒血會暈厥。 通過“心主血脈”的分析,我們是不是對“復(fù)脈湯”又有了進(jìn)一步的認(rèn)識? 復(fù)脈不僅是恢復(fù)心率、心律,也是恢復(fù)心的氣血,這是一個補(bǔ)的方子! 我們順帶還開發(fā)了一個沒說的功用,可以治療“虛煩不眠”。 這就是中醫(yī)的妙處,一理通百法明。 炙甘草12g、生姜9g、人參6g、生地黃50g、桂枝9g、阿膠6g、麥冬10g、麻仁10g、大棗10枚。 炙甘草補(bǔ)氣生血,生地黃滋陰補(bǔ)血,兩者重用充脈養(yǎng)心,益氣養(yǎng)血,是復(fù)脈之本。 我們以前講過,光補(bǔ)血、不補(bǔ)氣、不行氣,是呆補(bǔ),吃了不吸收,吃再多也沒用。生甘草偏于清熱解毒,炙甘草偏于補(bǔ)益心脾之氣,這是藥物炮制的運(yùn)用;用得少在方子里就是配角起“調(diào)和諸藥”的作用,用的多在方子里就是主角氣“補(bǔ)氣提氣”的作用,這是藥物劑量的選擇;味甘能緩急,癥狀急、重則“以甘緩之”,這是性味歸經(jīng)的應(yīng)用。 熟地黃也可以補(bǔ)血,而且力量更強(qiáng),為什么不選?熟地滋膩礙胃,吃多了不吸收,反而壞事;生的含水多好吸收點(diǎn)。 “炙”甘草、“生”地黃,就差一個字,效果就差很多,講究!。 人參補(bǔ)氣生津、大棗養(yǎng)血安神,配合炙甘草加強(qiáng)益氣養(yǎng)血之力。 阿膠滋陰補(bǔ)血、麥冬養(yǎng)陰生津、麻仁(芝麻)滋養(yǎng)補(bǔ)虛,配合生地黃加強(qiáng)滋陰補(bǔ)血之力。阿膠入肝為補(bǔ)血要藥,麥冬入肺可清心除煩,麻仁入脾能潤腸通便,我們不僅補(bǔ)血干好應(yīng)該干的,還降溫減少消耗,又通便促進(jìn)吸收,全面! 幾頓不吃,心慌,這是心氣不足;兩天不喝水,心慌,這是心血不足;三天不睡覺,心慌,這是心陰不足;冬天出門打哆嗦,心率都快些,這是心陽不足。 人參、炙甘草補(bǔ)心氣;大棗、阿膠、麻仁補(bǔ)心血;生地、麥冬補(bǔ)心陰;再加桂枝、生姜溫心陽通血脈。 補(bǔ)血、補(bǔ)氣也就罷了,還開暖氣,這是作弊啊。 氣、血、陰、陽并補(bǔ),復(fù)脈之本;心、脾、肺、腎同調(diào),復(fù)脈之用;補(bǔ)血之中有通脈之力,氣足血充暢行于脈,脈氣得續(xù),諸癥悉除。 說一聲“通陽復(fù)脈第一方”實(shí)至名歸! ①炙甘草湯沒有現(xiàn)成的中成藥,如果你有類似癥狀,可以及時就醫(yī)咨詢,看是否合適使用此方。 ②生姜大棗是不可或缺之物,不要隨意簡省。 ③通常一付藥煎服后,分早晚兩次服用。如果有心慌氣短明顯,可以加服一次,不必拘泥。所以一次可以熬兩付藥,以備不時之需,或者選用近似中成藥替代。 通脈養(yǎng)心丸藥物組成相似、功用相近,您可以參考。 今天給你推薦一款由岐黃中醫(yī)藥食同源,中藥代茶飲,岐黃護(hù)胃茶不含任何添加劑,沒有副作用。這是在【神農(nóng)本草經(jīng)】古方基礎(chǔ)上升級的配方,經(jīng)過臨床試驗(yàn),功效和口感俱佳,更適合現(xiàn)代人日常喝。
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