生活中,很多人都會(huì)遇到自己心跳慢,可是又不知道到底慢到多少有危險(xiǎn),有人說不能低于80,有人說不能低于60,還有人說沒有感覺就沒事。 那么我們健康人的心率到底不能低于多少呢? 在弄清楚心率不能低于多少之前,我們先弄清楚心率和心律的區(qū)別。 雖然心率和心律發(fā)音一樣,但意義不同,幾乎所有的老百姓都不知道這兩個(gè)詞有什么區(qū)別,甚至更多人都以為是一個(gè)意思。 一、心率和心律 1、心率: 心臟跳動(dòng)的頻率,也就是心臟跳動(dòng)的速度,指一分鐘心臟跳動(dòng)的次數(shù),單位是次/分,比如心臟一分鐘跳動(dòng)60次,那么心率就是60次/分。 2、心律: 心臟跳動(dòng)的節(jié)律,也就是心臟跳動(dòng)是否規(guī)律或心臟跳動(dòng)的起源點(diǎn)是否正常,正常心臟跳動(dòng)起源點(diǎn)在心臟竇房結(jié)這個(gè)部位,也就是由心臟竇房結(jié)發(fā)出的跳動(dòng),叫竇性心律,也可以認(rèn)為就是正常心律。除此之外,心臟也可能由別的部位發(fā)出命令,指揮跳動(dòng),比如房性心律、室性心律、交接區(qū)心律等等。簡單說只要不是竇性心律,都是不正常的心律。 二、健康人的心率多少算正常 我們一般默認(rèn)所說的心率,指的是人們靜息時(shí)的心率,也就是說沒有活動(dòng)、運(yùn)動(dòng),也沒有睡著,就是我們休息時(shí)心臟一分鐘跳動(dòng)多少次。 在之前的課本上,心率要求60-100次/分為正常,低于60次叫竇性心動(dòng)過緩,超過100次叫竇性心動(dòng)過速。但最新的建議是心率不低于50次,也算正常。 不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f靜息時(shí)心率50-100次/分,可以看做是正常。 可是實(shí)際上,我們的心率不宜過快,比如一個(gè)人心率60次,一個(gè)人心率90次,那么相對來說60次/分的心臟相對心臟病風(fēng)險(xiǎn)更低,壽命更長。有大量的研究表現(xiàn),在一定范圍內(nèi),心率接近60次,相對心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)更低,壽命更長。 所以,健康人靜息的時(shí)候,心率接近60次,相對比較理想。 三、不同狀態(tài)下的心率 我們上面說了靜息心率,但其實(shí)我們不可能一直靜息,我們也得活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、休息、睡覺。健康的心臟是該快則快,該慢則慢,比如我們激動(dòng)、緊張、發(fā)燒、喝酒、喝咖啡等等去情況下心率就會(huì)加速,這屬于正?,F(xiàn)象。比如我們運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)后心率也會(huì)快起來,這樣的心臟才是健康心臟,如果一個(gè)人運(yùn)動(dòng),尤其劇烈運(yùn)動(dòng)后,心率快不起來,那就說明心臟可能有問題。 我們在睡夢中心率會(huì)減慢,尤其深睡眠中心率更慢,有的人可以接近40次,甚至低于40次。這時(shí)候也不能認(rèn)為這種心率不正常,只要是竇性心律,清醒的時(shí)候能快起來,運(yùn)動(dòng)后能更快起來,那么深睡眠中心率低于40次,也是正常心率。 四、心率慢怎么辦 1、首先不能根據(jù)一份心電圖,或一次測量心率慢,就最終確診心率慢,如果懷疑心率慢,可以帶一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,看看最慢心率,以及最快心率,以及平均心率,這樣才能準(zhǔn)確反應(yīng)心率。 2、病態(tài)的心率慢,我們上面通常說的是竇性心動(dòng)過緩,但如果做完心電圖,已經(jīng)是病態(tài)竇房結(jié)綜合征,高度房室傳導(dǎo)阻滯,因?yàn)樾穆事呀?jīng)導(dǎo)致了眼前發(fā)黑、乏力、甚至?xí)炟?,這些病態(tài)的心率慢,需要立即處理,去除病因,如去除病因后,讓不能恢復(fù),可能需要起搏器治療。 3、深睡眠中心率低于30次怎么辦,如果深睡眠中心率低于30次,那也說明有問題,至少竇房結(jié)功能不那么正常,需要進(jìn)一步找心內(nèi)科醫(yī)生準(zhǔn)確評估,根據(jù)實(shí)際情況,決定下一步治療。如果已經(jīng)因?yàn)樾穆事霈F(xiàn)了眼前發(fā)黑、乏力、暈厥,那么基本上必須起搏器治療。 總之,我們靜息的時(shí)候,心率50次也算正常,我們深睡眠中心率40次也算正常,我們運(yùn)動(dòng)后心率150次也算正常。健康的心臟該快則快,該慢則慢。 如果不是竇性心律,那就必須盡快治療;如果因?yàn)槭遣B(tài)的心率慢,那也必須盡快治療;如果是竇性心動(dòng)過緩,且出現(xiàn)眼前發(fā)黑、乏力、暈厥,也必須盡快治療。 |
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