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坐骨神經(jīng)卡壓

 疼痛康復(fù)研究 2020-11-05

坐骨神經(jīng)來(lái)源

坐骨神經(jīng)( L4, LS 和S 1 ~3 ) 位于股后部朤筋膜鞘,其主要分支至整個(gè)小腿和足部。于骨盆處起于第4 腹神經(jīng)和第3 骶神經(jīng)的前支,起始處寬約2cm, 是全身最粗大的神經(jīng)經(jīng)。在梨狀肌下方經(jīng)坐骨大孔進(jìn)入臀部,在大轉(zhuǎn)子和坐骨結(jié)節(jié)之間下行。

坐骨神經(jīng)走行

當(dāng)脊神經(jīng)匯合形成坐骨神經(jīng)后,從梨狀肌下方出坐骨大孔,出骨盆后,坐骨神經(jīng)在臀大肌下朝大腿中線方向遠(yuǎn)端走行,并連續(xù)垂直跨過(guò)5個(gè)肌肉的上方。這些肌肉由近及遠(yuǎn)分別是:上孖肌、閉孔內(nèi)肌、下孖肌、股方肌和大收肌。當(dāng)位于坐位時(shí),坐骨神經(jīng)受到臀大肌和坐骨結(jié)節(jié)的保護(hù)。

坐骨神經(jīng)在大腿后部腘窩處越過(guò)中線,其向背側(cè)(表淺)走行至大收肌,但在腘繩肌下方。坐骨神經(jīng)在腘繩肌深面走行,多數(shù)情況下當(dāng)股二頭肌長(zhǎng)頭由內(nèi)側(cè)向外跨越股骨干時(shí),坐骨神經(jīng)走行于其下方。坐骨神經(jīng)在大腿中下約1/3處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。

坐骨神經(jīng)易卡壓部位

1.梨狀肌:梨狀肌由骨盆內(nèi)側(cè)外面骶骨表面發(fā)出,附著于股骨大轉(zhuǎn)子尖端。此肌肉呈三角形,以骶骨為基底,大轉(zhuǎn)子尖端為頂點(diǎn)。

2.上孖肌、閉孔內(nèi)肌、下孖肌、股方?。哼@些肌肉的后方即為坐骨神經(jīng),若肌肉出現(xiàn)病變,可激惹到坐骨神經(jīng)。

【課程指南】周圍神經(jīng)應(yīng)用解剖(高級(jí))

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