寒露時(shí)節(jié),我國(guó)南方地區(qū),氣爽風(fēng)涼,少雨干燥,秋意漸濃,我國(guó)北方已從氣爽風(fēng)涼的深秋,進(jìn)入或即將進(jìn)入寒冷的冬季。 冷空氣 對(duì)冷空氣過敏的人們,又是過敏性鼻炎的高發(fā)期,過敏性鼻炎的典型癥狀,是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分患者伴有嗅覺減退。有些患者可伴有眼癢流淚。嚴(yán)重的可合并咳嗽,變異性哮喘。西醫(yī)抗組胺藥,糖皮質(zhì)激素,可有效緩解癥狀,無法治愈。大部分患者從秋天延續(xù)到冬天,春天,直到立夏后才能自愈。 陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢 中醫(yī)認(rèn)為,肺開竅于鼻,司衛(wèi)氣而主降斂。外感風(fēng)寒而皮毛閉秘,肺氣郁遏,內(nèi)不能降,外不能泄,蓄積莫容,則逆行于鼻竅,沖激而為嚏噴。肺降則宗氣清肅而鼻通,肺逆則宗氣壅阻而鼻塞。肺金不清,霧氣瘀濁,熏蒸于鼻竅而化清涕流溢?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰“形寒飲冷則傷肺”,用小青龍湯來開太陽,去形之寒;解飲之冷,則數(shù)劑必效。此熟外邪氣立之病,邪氣去則病除。 然而肺金生于脾土,母虛則累子,肺氣必虛,衛(wèi)外不固,不耐寒風(fēng)?!锻ㄔu(píng)虛實(shí)論》云∶胃氣一虛,耳目口鼻,俱為之病。每年反復(fù)發(fā)作,持續(xù)遷延不愈,必是體內(nèi)本虛,神機(jī)之病也。治病必求于本,不治脾胃之本,則可有效緩解癥狀,無法治愈。愈而再發(fā),反復(fù)不已。必補(bǔ)脾胃之本,而實(shí)肺衛(wèi)之氣,方可不反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。 補(bǔ)脾胃之本,而實(shí)肺衛(wèi)之氣 金代醫(yī)學(xué)家李東垣著《蘭室秘藏·卷上·耳眼鼻門》有一方名御寒湯,主治“寒氣風(fēng)邪,傷于皮毛,令鼻壅塞,咳嗽上喘之證”,具有益氣健脾、扶正解表、兼清郁熱之效。主治脾胃氣虛,清陽不升,內(nèi)有郁熱,復(fù)又感受風(fēng)寒邪氣,而致衛(wèi)氣損傷,肺失宣肅所引起的鼻癢,眼癢,善嚏,鼻流清或濁涕,甚或鼻不聞香臭,頭痛等癥。頗為對(duì)過敏性鼻炎之病機(jī)。方用:黃芪、人參、蒼術(shù)、炙甘草、升麻、羌活、防風(fēng)、白芷、佛耳草、款冬花、陳皮、黃連、黃柏。水煎食后服。 藥用:黃耆、人參,白術(shù)、炙甘草,升麻補(bǔ)脾肺之虛,升清陽之氣,款冬花,佛耳草,陳皮消痰止咳,白芷、羌活、防風(fēng)宣通涼燥之邪,發(fā)火之郁氣,合黃連、黃柏除少陰之煩熱。鼻不聞香臭,眼癢淚多,加丁香、 葛根 、 麻黃、 蔥白。 舉一病例如下 隨訪此患者五天痊愈,至今未有復(fù)發(fā)。 |
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