2020-11-27原創(chuàng):解剖與生活1.脊柱的組成 成人脊柱由24個(gè)椎骨(頸椎7個(gè),胸椎12個(gè),腰椎5個(gè)),一個(gè)骶骨和一個(gè)尾骨借椎間盤、關(guān)節(jié)和韌帶緊密連結(jié)而成。顱骨與四肢均直接或間接附著在脊柱上。 2.脊柱的功能 是保護(hù)脊髓,參與胸腔、腹腔及盆腔的構(gòu)成,支持體重;同時(shí)也是許多骨骼肌的附著點(diǎn),又可進(jìn)行廣泛的活動(dòng)。 3.脊柱的特點(diǎn) 頸椎、胸椎和腰椎單個(gè)椎骨的活動(dòng)范圍雖然很小,如全部椎骨聯(lián)合動(dòng)作,其活動(dòng)范圍就會(huì)增加很多。 4.脊柱的體表標(biāo)注 5.脊柱的彎曲及意義 6.脊柱的畸形 腰椎骶化 骶椎腰化 脊柱裂和脊膜膨出 半椎體 7.脊柱的運(yùn)動(dòng) 特點(diǎn):相鄰兩椎骨之間運(yùn)動(dòng)范圍很小,但整個(gè)連結(jié)起來運(yùn)動(dòng)范圍則很大,可以有三個(gè)方向的活動(dòng)。其中頸部和上腰部活動(dòng)范圍大,在頸胸交接處和胸腰交接處活動(dòng)范圍最大。因此,脊柱骨折最易在此處發(fā)生。 ·沿額狀軸:作屈伸運(yùn)動(dòng) ·沿矢狀軸:作側(cè)屈運(yùn)動(dòng) ·沿垂直軸:作回旋運(yùn)動(dòng) 8.脊柱的X線 正側(cè)位:顯示脊柱較完整的影像 雙斜位:檢查椎間孔、上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)和腰椎峽部 開口像:攝頸椎1-2正位像時(shí),應(yīng)采用張口位,通過口腔投照,方可避免下 頜骨的遮蓋 開口像,顯示環(huán)樞關(guān)節(jié) 頸椎雙斜位像,顯示椎間孔 1.椎骨的一般概念 頸椎雙斜位片 頸椎正側(cè)位及屈伸片
2.鉤錐關(guān)節(jié)的毗鄰 后方:脊髓,脊膜支和椎體的血管 后外側(cè):構(gòu)成椎間孔前壁,與神經(jīng)根相鄰 3.側(cè)隱窩 4.側(cè)隱窩的毗鄰
1.鄰椎弓間連接 腰椎椎弓根切斷,顯示黃韌帶 腰椎部分矢狀斷,顯示椎弓間連接 2.椎體間連接 腰椎椎弓根切斷,顯示后縱韌帶和椎間盤 腰椎,椎間盤
3.椎管的構(gòu)成 頸椎上段椎管
腰椎椎管 椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根
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