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吃什么對皮膚好，其實是一個醫(yī)學研究中經常遇到的療效判定問題，我們需要先建立一個循證醫(yī)學的思維模式，以后遇到類似問題，都可以用這種模式去判斷。 要證明某種食物對皮膚好，通常需要滿足以下幾個要點： 1. 確定食用量：離開劑量談療效都是耍流氓，每天吃 1 個橙子和每天吃 8 個橙子很可能產生不同的效果。 2. 在一定數量的同質人群中做試驗：這里所說的”一定數量”是指樣本量要夠大，“張三每天吃一個橙子都變白了！”這樣的個例是不足以說明問題的?！巴|”是指接受測試的人在年齡、性別、皮膚基礎情況等方面要大致相同，不然怎么排除少數人天生麗質吃啥皮膚都好呢？ 3. 設置吃安慰劑的對照組：如果沒有不含有效成分的安慰劑，如何證明皮膚不是自己變好的呢？ 4. 比較實驗組和對照組各個皮膚指標：最后一定要有可量化的客觀指標相比較，比如，皮膚的含水量、彈性、經皮水分丟失量等。 遺憾的是，幾乎所有的保健品宣稱的效果都沒有經過以上嚴謹的實驗證實。也就是說 , 他們宣傳的“護膚”療效 , 高度可疑。 讓我們一起來看幾種知名度特別高的保健品。 膠原蛋白 膠原蛋白是人體各種結締組織細胞外的主要結構蛋白，是哺乳動物體內含量最多的蛋白質，占全身蛋白質含量的 25% ～ 35%，更是皮膚中最重要的結構蛋白，發(fā)揮著強大的支撐作用。令人向往的“Q 彈皮膚”，就是膠原蛋白的功勞。 但是，自成年以后，人的真皮膠原含量以每年 1% 的速率遞減，皮膚會逐漸變得松弛、下垂。于是人們再一次搬出“吃啥補啥”的思維，吃豬皮美容就這樣流傳開來。后來人們發(fā)現“豬皮太容易吃飽，皮膚不一定變好，脂肪肯定囤積不少”。一些人皮膚的“飽滿”和“Q 彈”感，其實是因為皮膚脂肪太多，脹的。再后來，豬蹄不敢吃了，有些人就開始搞“研發(fā)”，吃提純后的膠原蛋白。于是各種膠原蛋白口服液、膠原蛋白粉、膠原蛋白膠囊開始大行其道。這些膠原蛋白保健品真的有用嗎？ 膠原蛋白的本質是蛋白質，它們會在腸道被消化成小分子的氨基酸再吸收入血，然后我們的身體會根據需要，把這些氨基酸重新組裝成不同種類的蛋白質。所以，吃下去的膠原蛋白根本不可能原封原樣地補充到皮膚里去。而且，膠原蛋白并非優(yōu)質的蛋白質來源，人體需要 8 種必需氨基酸，它只有 6 種，含量還不高。  這樣算起來，你花大價錢買膠原蛋白保健品還不如吃雞蛋來得實在。 葡萄籽 葡萄籽是用葡萄釀制葡萄酒的副產品，由于其富含原花青素這種抗氧化明星成分，被聲稱對健康有諸多益處，比如，它可以減輕紫外線引起的皮膚老化，甚至皮膚癌的發(fā)生。但這些都沒有足夠的循證醫(yī)學證據支持。目前還不確定葡萄籽在治療任何疾病方面有效，宣稱的藥用效果也尚未獲得 FDA 批準。在面對服用葡萄籽產品是否有助于改善皮膚時，還是建議大家不要那么“迷信”。 白藜蘆醇 白藜蘆醇是一種天然化合物，存在于紅葡萄皮、日本虎杖 ( 虎杖 )、 花生、藍莓和其他漿果中。由于其強大的抗氧化作用可以中和自由基，而自由基被認為是皮膚老化的重要原因，因此，從理論上講白藜蘆醇有可能對延緩皮膚老化有益。但是，市場上售賣的保健品中，白藜蘆醇含量和純度差別很大，生物利用度低，口服吸收不良，其安全性和有效性尚未得到證實。簡單講，究竟多大劑量的白藜蘆醇對延緩皮膚老化既有效又安全，尚不得而知。 究竟有沒有什么食物是有益于皮膚健康的呢？ 皮膚健康離不開全身健康，同時還受遺傳、環(huán)境、內分泌、情緒等許多復雜因素的影響，要說食物對皮膚的影響，均衡飲食才是關鍵。 從一些實驗室研究數據來看，對皮膚好的食物成分多了去了，比如前面提到的花青素、白藜蘆醇，還有維生素 C、維生素 E、煙酰胺、鋅……可為什么我們并不主張常規(guī)補充這些成分呢？主要有兩個方面的原因。 首先，需要強調的是這些“研究數據”大多都是在實驗室里，在體外培養(yǎng)的細胞上進行研究得到的，并非來自人體的循證醫(yī)學證據，所以我們不能簡單粗暴地把實驗室結論搬到活人身上。 其次，即使某種食物對皮膚有益，也絕對不是多多益善。比如，維生素 C，正常成人每天需要量是 100 毫克，可耐受的最大量是 1000 毫克，超過這個劑量也會帶來健康風險。如果長期攝入 1 g/d以上的維生素 C，可能引起腹瀉、頭痛、尿頻、惡心、嘔吐、胃痙攣、泌尿系結石；如果長期服用 2 ～ 3 g/d 維生素 C，停藥后還可能引起壞血病。 所以，食物多樣性很重要，合理搭配和適量是關鍵。 如果能注意以下幾種飲食模式，可能會讓你的皮膚更好。 低脂肪、低糖飲食 過高的脂肪和糖分攝入會促進皮脂分泌，影響皮膚微生態(tài)平衡，糠秕孢子菌、痤瘡丙酸桿菌等微生物繁殖增加，更容易發(fā)生痤瘡、脂溢性皮炎等皮膚問題。所以，適當限制動物內臟、甜點等食物的攝入有益于皮膚。減少煎、炸等烹飪方式，可有效減少脂肪攝入。這樣的飲食結構，在保持皮膚好的同時，順便減個肥，一舉兩得。 低 GI（血糖生成指數）飲食 多吃粗糧、果蔬和豆制品，飽腹感強，血糖上升慢，調節(jié)血糖的胰島細胞負荷不會過重，有利于我們身體內環(huán)境穩(wěn)定和皮膚健康。不同食物的 GI 值如表所示。   避免吸煙 吸煙可引起基質金屬蛋白酶（MMPs）上調，致使大量膠原蛋白遭到破壞，促使皮膚老化，加速色斑和皺紋的出現。香煙煙霧中的尼古丁有著過度角化作用，可誘發(fā)粉刺形成。另外香煙煙霧的污染物也會導致痤瘡的炎癥加劇，創(chuàng)傷愈合不良。 皮膚科醫(yī)生的護膚課 1. 吃豬皮補人皮？想多了！吃膠原蛋白不如吃雞蛋。要想皮膚好，均衡飲食最重要。 2. 低糖、少油、低 GI，扔掉香煙皮膚更好。 主編：張建中 皮膚科學領軍人 北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任、教授、博士生導師 副主編：尹志強 鐘華 來源：《皮膚科醫(yī)生的護膚課》科學技術文獻出版社 |
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