傷寒論第27條辨:太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可更汗,宜桂枝二越婢一湯方。 太陽病,發(fā)熱怕冷,發(fā)熱的時間長,怕冷的時間短,一天發(fā)作兩三次,并見心煩口渴,這個為表郁兼內熱之癥,如果病人脈象微弱,這是陽氣虛弱,不可以發(fā)汗,這就是用桂枝二越婢一湯治療。 傷寒論中,我們前面講了陽盛和陰盛,還有亡陽與亡陰,那么在這里,我們怎么知道病人的陽氣虛弱了,太陽病發(fā)熱,惡寒,熱多寒少,這里的熱多寒少,表示陽往外走,陰不潛陽,這種情況,病人會有煩燥的現象。 大家一定要記住,生病最怕的就是煩燥,人在臨死之前,手足會燥撈,動來動去,沒有辦法安靜下來,這個煩燥除了情志還有神志不清,會看到一些奇怪的東西,有這些現象都不是很好。平常感冒不會有煩躁的現象,煩躁是因為肺里面太熱,我們都知道,肝藏魂,心藏神,肺藏魄,肺藏的魄他主的是靜。,所以肺陽很正常的時候,人是很安靜的,過熱的時候,魄就失守了,病人才會有煩躁的現象。 一般肺很燥熱的時候,給的處方就是石膏,石膏是白色的,白色入肺,所以專門去肺熱,肺熱去掉以后,胸陽才能回頭。 正常人,陽的功能是要固,要密藏,如果我們皮膚表面沒有陽,或者是陽不固了,我們身體就會不斷的失水,汗會不停的流,所以,我們用炮附子下去,就是把陽固住,陽固住了,汗就停了,陽的目的就是固陰,如果陽失了,病人就會出現脈微弱,就不可以再發(fā)汗了。如果你再發(fā)汗,陽就會失得更多,所以,不可以再發(fā)汗,這個時候就用桂枝二越婢一湯。 傷寒論里沒有越婢湯,是在《金匱要略》里面,專門治療水腫的一個方子,越婢湯很有名,患風水病的人,這個風水不是地理風水的那個風水哦,就是全身水腫的病人,喝了越婢湯以后,發(fā)一點汗,小便很快就會排出來,那水腫消得很快,所以,越婢湯對風水,水腫的病人很好,越婢湯的方子是麻黃,石膏,生姜,炙甘草,大棗,桂枝湯的方子是桂枝,芍藥,生姜,甘草,大棗,把這兩個方子合并起來,桂枝,芍藥,生姜,甘草,大棗,麻黃,石膏,就變成了桂枝二越婢一湯了,如果我們把前面學的桂枝麻黃各半湯中杏仁換成石膏,也就變成了桂枝二越婢一湯了,不難看出,這些方子都是在桂枝湯為基礎上做加減。 我們前面講了桂枝麻黃各半湯的時候,講到了麻黃與杏仁配合使用,杏仁袪痰止咳,還有平喘潤腸的作用,這一節(jié)桂枝二越婢一湯講到了麻黃與石膏配合使用,石膏我們在前面白虎加人參湯中講過了,石膏主要就是清熱瀉火。麻黃我們把他叫青龍,石膏叫白虎,我們常說左青龍,右白虎,前朱雀,后玄武,這個講的是家宅的坐向以及其他的方位擺設,中藥的玄武和朱雀是什么呢,附子稱為玄武,大棗就稱為朱雀。這個我們以后會講。 |
|
來自: 火帝養(yǎng)生_WSH > 《倪海廈傷寒論筆記(完)》