中風(fēng)作為急性腦血管病,不論是缺血性還是出血性的,都要從血管上找原因。腦血管的病理性變化是多種多樣的,就發(fā)生中風(fēng)的條件來講,最常見的要數(shù)動脈硬化。 腦血管從解剖構(gòu)成上就有其薄弱的一面。動脈硬化的病理改變造成動脈管腔的狹窄和內(nèi)膜的粗糙,因而容易發(fā)生阻塞。動脈硬化還使得動脈失去彈性,管壁在長期的血流沖擊下可以變薄,有些地方形成囊性或梭形擴張,即所謂的“動脈瘤”。 血管的病變是中風(fēng)的根本 這種動脈瘤特別容易破裂而發(fā)生出血。由此可見,血管本身的病變(例如動脈硬化及動脈瘤的形成)是中風(fēng)的基礎(chǔ)原因。但若真正發(fā)生中風(fēng),常常還有一些誘發(fā)因素,這就是血流動力學(xué)的變化和血液成分的改變。 西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科張世榮主任:人體的血液在血管內(nèi)流動需要心臟有節(jié)律的搏動和一定程度的血壓來維持。如果心肌收縮力不足或心律嚴(yán)重紊亂,就會造成心臟搏出血量減少,于是身體其他器官系統(tǒng)(包括腦)就會發(fā)生缺血;如果血壓過低,也會因血流緩慢而造成動脈系統(tǒng)遠(yuǎn)端的缺血。
這些因素若是發(fā)生在動脈硬化的人身上,就容易引起缺血性中風(fēng)。另一方面,如果在心臟排出血量正?;蛟龈叩那闆r下,血壓驟然升高,有可能引起原已存在的腦動脈瘤的破裂,而發(fā)生出血性中風(fēng)。 腦中風(fēng)的影響取決于受損的大腦部位以及損傷的嚴(yán)重程度。中風(fēng)可以使得患者突然軟弱無力,失去知覺,或者不能講話,看不清東西,不能行走。由于大腦的不同部分控制著身體的不同部位以及功能,因而常常立即受到影響的是中風(fēng)周邊的區(qū)域。有時候中風(fēng)患者可以出現(xiàn)頭痛,但也可以完全不感到疼痛。因此,如果患者一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,建議立即前往就近神經(jīng)外科就診,詳細(xì)檢查后進行具體治療。 |
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