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再突破!又一款長期醫(yī)療險上線,20年保證續(xù)保!

 Jun保屋 2020-12-25


01

前兩天剛跟大家介紹了太平洋的安享百萬醫(yī)療險,一款長期百萬醫(yī)療險,保險期間15年;

今天就有另外一款長期醫(yī)療險上市了——平安e生保長期醫(yī)療險,20年保證續(xù)保。

平安e生保長期醫(yī)療險到底怎么樣呢?比安享百萬醫(yī)療險好還是差?

下面來帶大家來了解。


02

由于在《長期百萬醫(yī)療險終于來了!》中剛跟大家詳細介紹了長期百萬醫(yī)療險的來龍去脈及痛點問題,一些重復(fù)性的內(nèi)容我在這篇文章就不說了,不太了解的伙伴,建議先去看看前面的文章。

我們直接來看產(chǎn)品:

平安e生保長期醫(yī)療險的基本保障信息如下:


總體上來說,平安e生保長期醫(yī)療險提供的保障與其他百萬醫(yī)療險類似。

最核心的是有200萬/年的一般醫(yī)療保險金+200萬/年的重大疾病醫(yī)療保險金。

與其他百萬醫(yī)療險不同的是,平安e生保長期醫(yī)療險有一個保證續(xù)保期間內(nèi)累計賠付限額,限額800萬。

這其實挺好理解,20年保證續(xù)保期間內(nèi)累計最多賠付800萬,達到800萬后保險責任終止,再住院不能獲得賠付。

長期關(guān)注百萬醫(yī)療險的伙伴可能記得,幾年泰康健康尊享也有終身賠付限額300萬,后來由于監(jiān)管原因取消了限額,現(xiàn)在怎么又允許平安e生保長期醫(yī)療險設(shè)置一個累計賠付限額了呢?

我查了一下當時的文章,當時監(jiān)管下發(fā)文件要求的是不能在短期健康保險中引入“終身給付限額”“連續(xù)投?!钡乳L期保險概念。

平安e生保長期醫(yī)療險由于有保證續(xù)保條款,實際相當于長期醫(yī)療險,所以允許有累積賠付限額。

有累積賠付限額雖然說算是一個缺點,但800萬的額度足夠高,對我們的實質(zhì)影響有限。

比累積賠付限額影響更大的是,平安e生保長期醫(yī)療險對重大疾病也有1萬免賠額。

1萬免賠額是百萬醫(yī)療險的常規(guī)設(shè)置,并且正是由于有1萬免賠額,它的保費才能那么便宜,但目前的大部分百萬醫(yī)療險對重大疾病都是0免賠的,這一點來說,平安e生保要差了些。

平安e生保長期醫(yī)療險在保障上的另外一個缺點是沒有質(zhì)子重離子保障

同安享百萬醫(yī)療險一樣,對于醫(yī)院外購藥,平安e生保長期醫(yī)療險也是免責的。


03

平安e生保長期醫(yī)療險的主打特色是:20年保證續(xù)保。

安享百萬醫(yī)療險是保險期間15年,相當于“15年保證續(xù)?!?,這一次平安e生保長期醫(yī)療險把保證續(xù)保期間再提升5年,達到20年。

一次投保直接保障20年,說實話還是很有吸引力的。

它的最高可投保年齡是55歲,如果55歲購買,20年后就是75歲,直接保障到中國人的平均死亡年齡,這期間無需擔心健康狀況變化影響續(xù)保,也無需擔心產(chǎn)品停售導(dǎo)致保障中斷。

但在20年保證續(xù)保期間屆滿時,再次續(xù)保需要通過保險公司審核,審核通過后能接著享受20年保證續(xù)保,但如果審核不通過,就保障終止不能再續(xù)保了。


另外注意上述條款標黑強調(diào)的部分,四種情況下保險公司有權(quán)終止保證續(xù)保,除了投保人主動解除合同、保險到期未交費兩種常規(guī)情況外,還有兩種情況:

一種是沒有如實告知,保證續(xù)保終止;

這我在介紹安享百萬醫(yī)療險時也有說到這問題,平安e生保長期醫(yī)療險的保險期間為1年,不適用2年不可抗辯條款,所以投保務(wù)必做到如實告知。

另一種是,累計賠付限額達到800萬,保證續(xù)保終止。

可能按我們想的,累計賠付限額達到800萬,只是不能再獲得賠付,但進入下一個保證續(xù)保期間后還能再賠付。

但實際是,平安e生保長期醫(yī)療險續(xù)保有審核,賠800萬續(xù)保審核應(yīng)該是不能通過的,也就是進不了下個保證續(xù)保期間,這里保險公司直接約定累計賠付達限額,保險合同終止,連續(xù)保審核都省了。


04

在服務(wù)上,平安e生保長期醫(yī)療險提供120種特定疾病專案管理,這類似于其他百萬醫(yī)療險提供的重疾綠通服務(wù),大致內(nèi)容有下面這幾項,詳細使用方法可以參考投保頁面的服務(wù)手冊。


另外,平安e生保長期醫(yī)療險有兩項保費優(yōu)惠:

家庭投保優(yōu)惠:以家庭為單位且3人及以上同時投??上硎芗彝ベM率,總保費為各被保人保費總和的95%。

續(xù)保優(yōu)惠:續(xù)保費率將根據(jù)上一保險期間內(nèi)被保人的運動狀況和健康狀況予以不同幅度的優(yōu)惠,最高優(yōu)惠幅度可至20%。

說到保費,平安e生保長期醫(yī)療險幾個關(guān)鍵年齡的費率如下:

  • 0歲:540元;

  • 30歲:294元;

  • 50歲:1041元;


這費率在同類百萬醫(yī)療險中算相對便宜的。

類似于安享百萬醫(yī)療險,平安e生保長期醫(yī)療險同樣可調(diào)整續(xù)保費率,觸發(fā)調(diào)整費率的條件有以下3點:

  • 上一年度本保險賠付率≥85%;

  • 上一年度本保險賠付率≥上一年度行業(yè)平均賠付率-10%;

  • 中華人民共和國基本醫(yī)療保險制度發(fā)生重大變化。


同時,投保3年內(nèi)不調(diào)整費率,每次費率調(diào)整間隔期至少1年,每次調(diào)整幅度不高于30%!


05

說一下平安e生保長期醫(yī)療險與安享百萬醫(yī)療險的區(qū)別。

它們的主要保障類似,都提供高達百萬的醫(yī)療保障;

但在保障細節(jié)上,安享百萬醫(yī)療險有優(yōu)勢,能保障質(zhì)子重離子治療,重疾醫(yī)療無免賠額,還有1000元/天的重癥監(jiān)護及ECMO津貼。

平安e生保長期醫(yī)療險在續(xù)保上更有優(yōu)勢,20年保證續(xù)保,安享百萬醫(yī)療險是15年;

不過,安享百萬醫(yī)療險適用兩年不可抗辯條款,平安e生保長期醫(yī)療險則不適用兩年不可抗辯條款,這一點安享百萬醫(yī)療險有優(yōu)勢。

至于平安e生保長期醫(yī)療險與以好醫(yī)保長期醫(yī)療險為代表的百萬醫(yī)療險有什么區(qū)別,以及我們已經(jīng)買的百萬醫(yī)療險是否應(yīng)該換成現(xiàn)在的長期百萬醫(yī)療險,可以參考我在《長期百萬醫(yī)療險終于來了!》的分享。

總體上來說,長期百萬醫(yī)療險是接下來百萬醫(yī)療險發(fā)展的趨勢,在條件允許的情況下,我是建議大家把目前的百萬醫(yī)療險轉(zhuǎn)變成長期百萬醫(yī)療險的。

但也不必著急,目前的長期百萬醫(yī)療險才剛開始上市,后面應(yīng)該會有更多的長期百萬醫(yī)療險產(chǎn)品上市,選擇會更多的一些。

如果你還沒有買百萬醫(yī)療險,建議先買一份后再慢慢等更好的,這樣更合適。


06

最后提醒一點,平安e生保長期醫(yī)療險的投保流程與一般的百萬醫(yī)療險有些不一樣,點擊立即投保后就進入了投保人信息填寫環(huán)節(jié),并不是健康告知環(huán)節(jié)。

我們到哪里去看健康告知呢?難道要填寫完投保信息后才能看到健康告知?

并不是,在被保人信息板塊有健康告知,可點擊查看,如下圖:



07

簡單總結(jié):

平安e生保長期醫(yī)療險提供與一般百萬醫(yī)療險類似的高額保障,最大特色是20年保證續(xù)保,再一次突破百萬醫(yī)療險的最長保證續(xù)保年限。

如果你特別看中長期保證續(xù)保,那平安e生保長期醫(yī)療險非常值得考慮,但得注意,它在20年保證續(xù)保期滿時再次續(xù)保有審核。

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