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【治頸椎病干貨】肖春宏老師

 紫琪婉兒 2021-01-20

【治頸椎病干貨】

西醫(yī)治脊椎病沒有好辦法,中醫(yī)不負(fù)眾望,以雄厚的技術(shù)實(shí)力治頸椎病,無堅(jiān)不催!

1,西醫(yī)將頸椎病分為頸型,神經(jīng)根型,椎動(dòng)脈型,脊髓型,交感型。

2,頸椎病屬于中醫(yī)痹證,病因是風(fēng)寒濕三者混合侵襲體表,

風(fēng)為主叫行痹,

為主叫著痹

為主叫痛痹,

此為以病因分痹證。

風(fēng)寒濕侵犯皮膚叫皮痹,

侵犯肌肉叫肌痹,

侵犯經(jīng)脈叫脈痹

侵犯骨叫骨痹,

侵犯筋叫筋痹,

此為以五體分痹證,統(tǒng)稱五體痹。

五體痹繼續(xù)加重,叫五臟痹,即心痹,肝痹,脾痹,肺痹,腎痹

中醫(yī)牛啊,研究的精!

3,頸型頸椎病屬于皮痹和肌痹,

無汗用葛根湯,

有汗用桂枝加葛根湯。

頸型頸椎病最好治,如果不拿手,功夫差遠(yuǎn)了,要努力!

4,神經(jīng)根型頸椎病,是營(yíng)衛(wèi)不和失治,出汗多,傷腎陽(yáng)了,陽(yáng)虛水泛,表現(xiàn)為下肢水腫,用真武湯。善后再調(diào)營(yíng)衛(wèi),根絕頸椎病。

5,椎動(dòng)脈型頸椎病,屬于脈痹,椎動(dòng)脈在皮肉之下,骨骼之外,是體表的“半表半里”,屬于體內(nèi)的少陽(yáng)病,用小柴胡湯。在“病在肝(包括膽),俞在頸項(xiàng)”范圍內(nèi)。

6,脊髓型頸椎病,此為重癥!脊髓在脊柱之內(nèi)?!秲?nèi)經(jīng)》病在脾(包括胃),俞在脊”,屬于陽(yáng)明病,用大承氣湯。運(yùn)用大承氣湯重要指征——舌干燥而焦黃。

7,脊髓型頸椎病晚期表現(xiàn)為四肢厥冷,但不是陽(yáng)虛,是肝郁閉陽(yáng)氣,陽(yáng)氣不能布達(dá)于四肢,當(dāng)然四肢厥冷,用四逆散,也要用附子,用附子目的不是補(bǔ)陽(yáng)虛,而是溫通陽(yáng)氣,因此用量不能大,用幾克就行。肝郁閉陽(yáng)氣,肯定影響脾,《內(nèi)經(jīng)》“病在脾,俞在脊”。您看病機(jī)多復(fù)雜,許多人辨證弄不清楚,很正常。如果掌握厥陰病篇之主線,太好治了,是厥陰病中最好治的一個(gè)證。

8,交感型頸椎病,患此型頸椎病,太悲哀了,不是自己糊涂,就是遇糊涂醫(yī)生,一而再,再而三誤治,反正是沒一步是正確的,結(jié)果弄成這樣,不僅頸椎痛,而且頭暈,心下硬滿,手麻,失眠,等等……。非常受罪哦。此型頸椎病始于太陽(yáng)表證之頸型頸椎病,誤治使邪熱內(nèi)陷,變成結(jié)胸證,又失治而成此頸椎病。用大陷胸丸加減。

9,總之,病因三個(gè)字:邪,虛,瘀。上述僅講了“邪”,還要辨瘀,久病入絡(luò),用蜈蚣等通絡(luò)之品,也要辨氣血之虛,適當(dāng)補(bǔ)一下。

某人,頸項(xiàng)痛,腰背也痛,四肢關(guān)節(jié)還痛。小腿和腳背水腫,但不紅熱,手麻。二便和胃納可以,脈細(xì)滑,苔薄。西診斷神經(jīng)根型頸椎病。

辨證為真武湯證,夾血虛,手麻和脈細(xì)主血虛。真武湯加丹參,當(dāng)歸,川芎,牛膝等,氣足則血旺,加黃芪,黨參。加寄生,杜仲補(bǔ)腎。

一會(huì)交感神,一會(huì)又神經(jīng)根,什么這個(gè)那個(gè)的,啥都不是,是六經(jīng)病。

補(bǔ)氣血,就是補(bǔ)營(yíng)衛(wèi)。沒有氣血,哪來的營(yíng)衛(wèi),是吧。營(yíng)衛(wèi)失調(diào),出汗多,傷陽(yáng)氣把腎陽(yáng)弄虛了。一方全解決。

營(yíng)衛(wèi)失調(diào)與氣血失調(diào)同步,昨天我啰嗦好多,今晚綜合起來,全用上,體會(huì)一下。

那真武易合桂枝湯行不行?我看沒錯(cuò),只是桂枝湯調(diào)營(yíng)衛(wèi)不和,而氣血不和比營(yíng)衛(wèi)不和嚴(yán)重,桂枝湯杯水車薪,力量太小。

衛(wèi)氣,也是氣,只是它在體表,防衛(wèi)外邪,所以叫衛(wèi)氣。

再?gòu)牧硪粋€(gè)角度聊頸椎病,軀殼之病,除了外感風(fēng)寒濕之外,均跑不出“清陽(yáng)實(shí)四肢,濁陰歸六腑”定理,您看五個(gè)型頸椎病,除了頸型之外,都是濁陰不歸六腑,用小柴胡湯,大承氣湯,大陷胸丸,四逆散之目的都是使?jié)彡帤w六腑。

水濁不歸膀胱,用真武湯。

火濁不歸膽腑,用小柴胡湯,

熱濁不歸腸胃腑用大承氣湯。


六腑本身就被濁陰堵滿了,四肢之濁陰無法歸六腑,是吧。

從此之后,應(yīng)該會(huì)用“濁陰歸六腑”治內(nèi)傷之軀殼以及四肢病。

總的提綱定理:清陽(yáng)實(shí)四肢,濁陰歸六腑。

具體部位定理:

(1)病在肝,俞在頸項(xiàng)。

(2)病在脾,俞在脊。

(3)病在肺,俞在肩背。

(4)病在腎,俞在腰股。

(5)病在心,俞在胸脅。

辨證方法,用六經(jīng)聯(lián)合氣血辨證。

軀殼每個(gè)部位之疼痛,皆有六經(jīng)病。比如一個(gè)頸椎部位,就有六經(jīng)病。

頸椎部位,肝參與的最多。

最后要記?。罕热缌?jīng)辨證是桂枝加葛根湯證,并且屬于肌痹,脾主肌肉,加霍香,佩蘭化濕。是肌痹則脾肯定有濕。如此則槍響鳥落。

如果是筋痹,加鹿筋

五臟對(duì)應(yīng)五體,這是真理!費(fèi)伯雄最精此道。


以氣為主,以血為先

1,聞此言是不是一頭霧水,不知應(yīng)該怎么做?這是治骨傷著名學(xué)術(shù)思想,咱們拿來配合治頸椎病。在血和氣二者中,以氣為主,就是以補(bǔ)氣,行氣為主。在血與氣二者中,以血為先,就是先活血化瘀。既以氣為主,又以血為先,意思是氣與血并重唄。

2,以氣為先是常法,以血為先是變法。傷骨了,健脾腎之氣是常法,可是有瘀血,此時(shí)采用變法“以血為先”,先活血化瘀。

3,我們治頸椎病時(shí),要辨氣血情況,以氣為主,以血為先。

中醫(yī)治頸椎病,技術(shù)實(shí)力雄厚,智慧取之不盡,用之不竭!

順便說一下治骨傷思路,初期活血化瘀,中期調(diào)和氣血,后期健脾氣補(bǔ)腎氣。

頸椎病,是皮肉筋骨受傷,要結(jié)合骨傷科醫(yī)術(shù)。六經(jīng)統(tǒng)治不了百病,只能概括百病。

骨折愈合后,傷處肌肉棒棒硬,用“以氣為主,以血為先”學(xué)術(shù)思想,硬結(jié)就軟了,恢復(fù)到肌肉應(yīng)有的狀態(tài),這用來治頸椎病的僵硬,是小菜一碟!

中醫(yī)治頸椎病之醫(yī)術(shù),縱橫世界,威風(fēng)八面!

六經(jīng)辨證,應(yīng)該用什么方,就用什么方。假如夾血瘀,此時(shí)在氣和血二者中,以血為先,先化瘀。但不要用太久。

治骨傷時(shí),如何辨氣血運(yùn)用“以氣為主,以血為先”?先痛后腫,是氣傷及血,用“以氣為主”。先腫后痛,是血傷及氣,用“以血為先”。

多簡(jiǎn)單多好用,然而總結(jié)的太偉大了!

受外傷時(shí),有時(shí)先傷氣,有時(shí)先傷血。

人突然受外力,氣受激,則快速壅聚一處抗外力,氣壅聚就氣滯了。先痛后腫,用以氣為主,調(diào)之。

這就是所謂的秘訣,治氣滯,沒有人不會(huì),陳皮,青皮,枳殼用唄。但是秘訣可不是誰(shuí)都會(huì)的。

只會(huì)用葛根湯,現(xiàn)在知道能治好多少“項(xiàng)強(qiáng)”了,是吧。差太遠(yuǎn)了。

僅剛會(huì)個(gè)皮毛。

1,氣滯:氣本來無形,故氣聚似有形而實(shí)無質(zhì),氣機(jī)不通之處,即傷病所在之處,必出現(xiàn)脹痛、悶痛、竄痛,其特點(diǎn)為外無腫形,自覺疼痛范圍較廣,痛無定處,體表無明顯壓痛點(diǎn)。

2,血瘀:血有形,形傷是指血傷,形傷則腫,瘀血阻滯,不通則痛,其特點(diǎn)為刺痛,痛有定處。

3,在氣滯和血瘀二者中,有時(shí)先有氣滯,由于氣滯則血不行產(chǎn)生血瘀,所以氣病及血,癥狀表現(xiàn)為先脹后痛。若是受跌打外傷,癥狀表現(xiàn)為先痛后腫。此時(shí)治療“以氣為主”,即行氣治氣滯為主。有時(shí)先有血瘀,由于血瘀阻礙氣的運(yùn)行產(chǎn)生氣滯,所以血病及氣,癥狀表現(xiàn)為先痛后脹。若是受跌打外傷,癥狀表現(xiàn)為先腫后痛。此時(shí)治療“以血為先”,即先活血治血瘀。

比如痛經(jīng),患者說小腹脹痛,馬上盯住問:是先脹后痛,還是先痛后脹?如果是同時(shí),氣與血同病,行氣活血并重。

這事弄準(zhǔn)了,剩下之事簡(jiǎn)單了。

傷形就是傷血,血有形。

血不利則為水,就腫。

治頸椎病,從六經(jīng)角度,痹證角度,氣血角度同時(shí)發(fā)力,無堅(jiān)不催!

把各不相同的材料——各科學(xué)術(shù)思想,拿來蓋個(gè)美麗別墅——治頸椎病。

推薦一個(gè)好方,即圣愈湯,此方非常好記的,四物湯加人參,黃芪。此方大有來頭,新安派鼻祖枉機(jī)著《參芪論》,閱過此文即知圣愈湯為何牛了!一般將人參改黨參。

圣愈湯合天麻鉤藤飲治椎動(dòng)脈型頸椎病,交感型頸椎病,癥狀表現(xiàn)為頭暈,天旋地轉(zhuǎn),胸悶,高血壓。效佳!

諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。故合天麻鉤藤飲。石壽堂不是教咱們治肺癆,脈無力時(shí)加參芪了嘛。用圣愈湯靈活點(diǎn),參芪可用,也可去。

血虛及氣了,加參芪,怎么知道的?脈無力了唄。

我捧著圣愈湯,今天與這方合,明天與那方合,……。上癮!

之所以如此,是因?yàn)樽x了新安派開山立派之作《參芪論》,重視圣愈湯了。

人參,黃芪,當(dāng)歸,白芍,川芎,熟地。

在血虛與氣虛二者中,圣愈湯可以貫徹“以氣為主,以血為先”學(xué)術(shù)思想。

大名鼎鼎的學(xué)術(shù)思想,要用大名鼎鼎的方劑來實(shí)現(xiàn)。這朋友圈多牛!


【干貨·治頸椎病】

咽紅不痛,我以前講咽喉診時(shí)說過了,主陰虛,是肺陰虛或肝陰虛,怎么區(qū)別二者?不從病性方面鑒別,從病性方面鑒別難,從病位方面鑒別簡(jiǎn)單,并且準(zhǔn)確無誤。

咳嗽是肺病的定位癥狀,有干咳是肺陰虛。

易怒,眩暈(諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝),是肝病的定位癥狀,有易怒,眩暈是肝陰虛。

那既干咳又易怒呢,是肝肺陰虛唄。

如果西診斷咽紅不痛是慢性咽喉炎,西醫(yī)無良策。中醫(yī)診斷咽紅不痛是喉痹。

《內(nèi)經(jīng)》說“一陰一陽(yáng)結(jié),謂之喉痹”,雖然紅而不痛,但是咽喉不舒服,咽干,咽癢,吞咽不利。其中肺陰虛者多,用什么方最佳?用《重樓玉鑰》中的養(yǎng)陰清肺湯。這種人常常有椎頸病,經(jīng)常出汗,是桂枝加葛根湯證。咽喉炎與頸椎病合病,用養(yǎng)陰清肺湯合桂桂枝加葛根湯加減,一方拿下。辨證診斷簡(jiǎn)單,咽紅不痛,干咳,項(xiàng)強(qiáng),自汗,就是了!

營(yíng)衛(wèi)不和,總出汗把肺弄陰虛了而患咽炎,咽炎又是頸椎病的誘因。咽與頸椎距離近,只隔一條“路”。

營(yíng)衛(wèi)不和是衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,這個(gè)營(yíng)弱也弱的太大了,變成陰虛。

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