無比山藥丸——陰陽解析

淋證勞淋證候：

小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,遇勞即發(fā),腰酸膝軟,神疲乏力,舌淡,脈細弱。

治法：補脾益腎

代表方劑：無比山藥丸加減

無比山藥丸：《太平惠民和劑局方》

山藥二兩(60克)，肉蓯蓉四兩(120克)，五味子六兩(180克)，菟絲子、杜仲各三兩(各90克)，牛膝、澤瀉、干地黃、山茱萸、茯神(一作茯苓)、巴戟天、赤石脂各一兩(各30克)。

上藥為末，煉蜜為丸。每服6～9克，每日2～3次，溫開水送服。

解析：

陽性藥：肉蓯蓉、五味子、杜仲、山茱萸、巴戟天、赤石脂

平性藥：山藥、菟絲子、牛膝、茯神

陰性藥：澤瀉、生地黃

君藥：肉蓯蓉

肉蓯蓉：甘、咸，溫。歸腎、大腸經(jīng)。補腎陽，益精血，潤腸通便。

五味子：酸，溫。歸肺、腎、心經(jīng)。斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉，寧心安神。

杜仲：甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。補肝腎，強筋骨，安胎。

山茱萸：酸，微溫。歸肝、腎經(jīng)。補益肝腎，收斂固澀。

巴戟天：辛、甘，微溫。歸腎經(jīng)。補腎助陽，祛風除濕。

赤石脂：甘、酸、澀，溫。歸大腸、胃經(jīng)。澀腸止瀉，止血，斂瘡生肌。

山藥：甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。益氣養(yǎng)陰，補益脾肺，補腎固精。

菟絲子：辛、甘，平。歸肝、腎、脾經(jīng)。補陽益陰，固精縮尿，明目，止瀉。

懷牛膝：苦、酸，平。歸肝、腎經(jīng)。活血祛瘀，補肝腎，強筋骨，引血下行，利尿通淋。

茯神：甘、淡，平。歸心、脾經(jīng)。寧心、安神、利水。

澤瀉：甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。利水滲濕，泄熱。

生地黃：甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。清熱涼血，養(yǎng)陰生津。

陽性藥物多，陰性藥物少，以陽性藥物為主，針對寒證；君藥以溫陽益精為主，針對虛證。

方劑中，肉蓯蓉、巴戟天、菟絲子、生地黃，溫陽益精；杜仲、山茱萸、懷牛膝、山藥、五味子，補益肝腎；赤石脂，澀腸止瀉；茯神、澤瀉，健脾利水。

諸藥合用以溫陽益精為主，補益肝腎為輔，兼顧澀腸止瀉、健脾利水。適用于濕邪留戀，脾腎兩虛，膀胱氣化無力者。